最新人的体温调节PPT课件.ppt

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1、人的体温调节想一想带婴儿看病时，为什么要等他们停止哭闹几分之后再给他们量体温？婴幼儿哭闹会使体温升高，因此要等他们停止哭闹几分后，再给他们量体温。5分钟阅读课本14-15页，思考:1、什么是体温，体温相对恒定的意义是什么？2、人体又怎样使自己的体温保持相对稳定的呢？（一）人的体温及其意义体温的相对恒定有何意义？体温过高或过低都会影响酶的活性，从而影响新陈代谢的正常进行，使各种细胞、组织和器官的功能紊乱，严重时还会导致死亡。可见，体温的相对恒定，是维持机体内环境稳定，保证新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。想一想体温

2、升高或降低，对人体只有害而无益吗？在某些特殊情况下，体温在一定范围内升高或降低对人体是有益的。降低：低温麻醉升高：感冒时的发烧这时白细胞增多，抗体生成活跃，肝脏的解毒功能增强，物质代谢速度加快，能使病人的抵抗力提高，利于消灭致病因素，使人体恢复健康。想一想有人说“春捂秋冻”有益健康；也有人讲“知冷知暖”不会生病？哪一种说法更有道理？对不同的人来说，这两种说法各有道理。前者强调机体对环境温度变化的适应能力；后者强调采取适当措施来维持体温的恒定。（二）体温的调节人的体温来源于何处？来源于体内物质代谢过程中释放出来的能量体

3、温的相对恒定是什么结果？是机体产热量和散热量保持动态平衡的结果这种动态平衡是通过什么来实现的？是靠完善的体温调节结构和功能来实现的。（二）体温的调节调节体温的主要中枢在哪里？下丘脑温度感受器的分布和种类分别是？分布种类人体的皮肤、黏膜和内脏器官中1）对温觉敏感的温觉感受器2）对冷觉敏感的冷觉感受器（二）体温的调节炎热皮肤温觉感受器兴奋下丘脑体温调节中枢的分析综合刺激传入神经皮肤血管舒张→血流量增加→散热增加汗腺分泌增多→散热量增加SWF（二）体温的调节炎热：（二）体温的调节寒冷皮肤冷觉感受器兴奋下丘脑体温调节中枢的分

4、析综合刺激传入神经皮肤血管收缩→血流量减少→散热减少皮肤立毛肌收缩，产生“鸡皮疙瘩”骨骼肌不自主战栗→产热量增加甲状腺激素和肾上腺素增加→代谢增强→产热量增加交感神经兴奋（二）体温的调节寒冷：想一想人体调节体温的能力是无限的吗？人如果长时间停留在寒冷或炎热环境中会怎样？人体调节体温的能力是有限的。长时间停留在寒冷环境中，机体产生的热量不足以补偿散失的热量，引起体温下降，使生命活动发生障碍。长时间停留在高温环境中，机体热量散不出去，导致体温升高。人体表面温度>环境温度时散热散热途径：1）皮肤（主要）2）呼吸道加温空气和

5、蒸发水分3）随尿和粪便的排出皮肤散热的方式：直接散热蒸发散热辐射散热（以热射线的形式）对流散热（热量被冷空气带走）传导散热（与人体接触）体温=环境温度，唯一散热方式练习1）人在发烧时食欲差的最根本原因（）A、胃不能及时排空B、摄入食物未被消化C、体温超过37℃消化酶活性受到影响D、大肠内积存着食物残渣C练习2）中暑的根本原因是（）A、在炎热环境中偶尔着凉B、环境温度过高，体内热量散发不出去C、由于气温过高，人体出汗过多D、人体不能适应外界气温的突然升高B3）大面积深度烧伤病人治愈后，夏季要比烧伤前怕热，这是因为皮肤烧

6、伤时损伤了（）A、大量神经末梢B、皮下脂肪组织C、大量汗腺D、皮脂腺C核心制度首诊负责制度三级医师查房制度疑难病例讨论制度会诊制度危重患者抢救制度术前讨论制度核心制度死亡病例讨论制度。查对制度。病历书写制度。病历管理制度。交接班制度。新技术准入制度。临床输血制度正常压力性脑积水神外二定义-脑积水分类病因:梗阻性和交通性脑积水按颅内压情况可分为高颅压和正常压力脑积水按病程可分为急性和慢性脑积水。定义Normalpressurecranialhydrocephalus(NPH)：指脑室内压力正常，或正常值高限，同时伴有脑

7、室扩大。病因病因明确的NPH：蛛网膜下腔出血脑膜炎肿瘤无明确病因的NPH:家族性病因脑脊液动力学变化学说：1、脑内压力梯度形成，在蛛网膜颗粒内阻塞时，产生良性高颅压。2、脑脊液波动压增高，可以使脑室扩大。3、脑组织受压产生的脑血流减少。4、脑内的神经物质异常。5、继发性神经原损害。病理生理发病初期脑脊液压力增高,经过一段时间的高颅压后使脉络丛萎缩,分泌减少;脑室系统扩张,使粘连或中脑导水管的瓣膜被撑开而通畅;脑脊液通过退行的室管膜渗进脑组织,形成组织液,再由通透性增加的脑组织毛细血管吸收;血块或炎性组织被吸收,脑脊液

8、循环通畅;脑室壁溃破,脑室与蛛网膜下腔之间建立交通临床表现进行性进展；步态不稳；记忆力障碍；尿失禁；行为改变、癫痫、帕金森氏病。诊断影像诊断：1、CT:脑室系统非梗阻性扩大。2、MRI:全脑室系统,脑底池及侧裂池扩大,冠状位显示高位脑凸面脑沟及蛛网膜下腔狭窄。3、MRI电影成像:导水管狭窄鉴别诊断脑萎缩：老年性痴呆等脑室发育畸形：治疗脑室腹腔分