最新代谢和结构的变化系统病理生理学课件ppt.ppt

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1、代谢和结构的变化系统病理生理学绪论、疾病概论青海大学医学院病理生理学教研室Title1绪论2疾病概论病理生理学生理学研究对象不同正常机体患病机体病理学研究角度不同功能代谢形态学科性质研究什么?总论(疾病概论):疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。基本病理过程:多种疾病中出现的共同的、成套 的功能、代谢和结构的变化。系统病理生理学:重要系统器官出现的常见而共同的病理生理变化及机制。基本病理过程:多种疾病中出现的共同的、成套 的功能、代谢和结构的变化。疾病病因部位基本病理过程肺炎肺炎链球菌肺发热、炎症、缺氧、 酸碱平衡紊乱、休克痢疾痢疾杆菌肠发热、炎症

2、、水电、 酸碱平衡紊乱、休克流脑脑膜炎双球菌脑膜发热、炎症、DIC、休克风湿性心脏病 肺源性心脏病 高血压性心脏病 缺血性心脏病心力衰竭系统病理生理学:重要系统器官出现的常见而共同的病理生理变化及机制。主要研究方法动物实验自发性动物模型人类疾病的动物模型突变系的遗传疾病近交系的肿瘤模型诱发性动物模型临床观察临床观察临床检查临床实验流行病学研究分子生物学技术循证医学(evidencebasedmedicine,EBM)指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。90年代发展起来的新的临床医学模式,是传统经验医学模式的变革。19世纪,法国生理学家ClaudeBe

3、rnard倡导实验病理学,即病理生理学的前身1879年俄国喀山大学最早出现独立的病理生理学科20世纪50年代,我国诞生病理生理学科1985年成立国家一级学会——中国病理生理学会(ChineseAssociationofPathophysiology,CAP)病理生理学发展简史如何学好病理生理学1.掌握疾病的共同规律、病理过程。2.加强能力(ability)的培养。1)主动获取知识的能力;2)科学思维能力;3)动手能力;疾病概论2研究的起点什么是健康?(WhatisHealth)健康不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上,而且在身体、心理、精神和社会交往上处于完美状态

4、.Healthindicatesstateofcompletephysical,mental,andsocialwell-beingandnotmerelytheabsencneofdiseaseandinfirmity.什么是疾病?(WhatisDisease)机体在一定条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。什么是亚健康?(WhatisSub-health)介于疾病与健康之间的生理功能低下状态,此时机体处于非病,非健康并有可能趋向疾病状态。医学模式的转变(TransformationofMedicalModel)单一的生物学模式Bi

5、omedicalModel生物-心理-社会医学模式Bio-Psycho-SocialMedicalModel病因学(Etiology)研究疾病发生的原因和条件的科学。健康机体病因患病机体不利条件有利条件病因导致疾病发生并赋予该疾病特征性变化的因素(+)()(诱因)病因学(Etiology)诱因能够加强某一病因的作用,从而促进疾病或病理过程的发生病因的分类(一)生物性因素各种致病微生物和寄生虫特点:1.有一定的入侵门户、传播途径和定位。2.这些因素致病力的强弱除与侵入机体的数量有关外,还取决于他们的侵袭力和毒力。3.有一定的发病条件。鸡瘟病毒对人无致病作用?病因的

6、分类(二)化学性因素指具有毒性的无机和有机化学物质。包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒性物质等。白毒伞病因的分类(三)物理性因素温度气压电流电离辐射机械力冻伤、烧伤、中暑潜水员病 电击伤 放射伤外伤、骨折(四)营养因素各类必需或营养物质缺乏或过剩。营养不良营养过剩病因的分类26病因的分类(五)遗传性因素遗传物质的改变(染色体畸变,基因突变)遗传因素的改变病因的分类(六)先天性因素损害正常胎儿发育的因素病因的分类(七)免疫性因素免疫功能降低变态反应免疫缺陷(八)精神性因素病因的分类情绪反应30(九)社会因素紧张的工作不良人际关系病因的分类31发病学(pathog

7、enesis)研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制。疾病发病学的一般规律自稳调节的紊乱因果转化损伤与抗损伤局部与整体自稳态:正常机体在不断变动的内环境中能够维持各器官系统功能和代谢的正常进行,维持内环境的相对动态稳定性。(一)自稳调节紊乱(一)自稳调节紊乱Ⅰ体温上升期;Ⅱ高温持续期;Ⅲ体温下降期红线代表调定点动态曲线;黑线代表体温曲线ⅠⅡⅢ35原始病因机体相应变化进一步的改变继发另外的变化(+)(-)(二)因果转化大出血心输出量减少血压下降交感神经兴奋微动脉微静脉收缩回心血量锐减微循环淤血毛细血管大量开放组织缺氧恶性循环(二)因果转化(三)损伤与抗损伤损

8、伤和抗损伤反应间并无严格

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