最新会厌炎教学讲义ppt课件.ppt

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1、会厌炎会厌会厌：是位于喉头入口处的软骨，感染会厌炎时会厌肿胀，阻塞呼吸道，因此会厌炎是一种严重的潜在致命性感染，若发于2—6岁的儿童，常由流感嗜血杆菌引起,所以可以利用免疫接种来防止感染流感嗜血杆菌达到预防会厌炎的目的。此病为五官科急诊之一。喉部解剖图护理1心理护理：患者大多因呼吸困难窒息而产生紧张及恐惧感，此时护士要沉着、冷静、迅速、准确执行医嘱，并留守患者身旁，增加其安全感，减轻患者心理上的压力，患者可因缺氧出现烦躁不安、面色苍白、出汗等，要让患者保持安静以降低耗氧量，关心体贴，给予精神安慰。2病情观察：

2、观察患者吸氧及应用抗生素、激素治疗的效果，记录呼吸次数，R＞35次/min或R＜5次/min，立即报告医生，观察吸氧效果，观察口唇、甲床紫绀情况，监测血氧饱和度，如＜50%并出现“三凹征”，立即报告医生，同时准备抢救物品如气管切开包、吸引器、氧气等。3呼吸道护理：局部消肿措施，为减轻咽部疼痛促进水肿吸收，予以超声雾化吸入，其目的是保持气道湿润、稀化痰液及消炎作用，同时给予氧气吸入。对呼吸平稳者采取自由体位，呼吸困难者予以半卧位，经常帮助病人拍背，拍背时用力适度，自上而下叩击3～5次，有利痰液咳出，预防肺部并发

3、症的发生。护理4饮食护理：由于咽部疼痛，尤其吞因时加重，患者往往拒绝进食，应向患者讲明进食的重要性，疼痛剧烈者可向咽部喷少许10ml/L利多卡因表面麻醉后再进食，饮食宜清淡为主，应选择营养丰富、含高维生素、高蛋白的全流质或半流质食物，不可进粗硬及刺激性食物。5口腔护理：由于炎症的影响，口腔机械自洁作用障碍，炎性分泌物排泄到口腔，坏死上皮脱落，食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重，可用氯已定含漱液漱口，既可减轻口腔异味，又可促进伤口愈合。护理6气管切开后的护理：1.患者安置予安静、清洁、空

4、气新鲜的病室内，室温在22℃左右，相对湿度达到60%～70%，每日空气消毒，密切观察病情，注意呼吸的变化。2.给予精神安慰，患者经气管切开后不能发音，可采用书面交谈或动作表示，预防病人因急躁而自己将管拔出。3.保持气道通畅，气道内分泌物及时吸出，吸痰时动作要轻柔，避免损伤气管黏膜，吸痰管用柔软的硅胶管，每次吸痰前先用盐水试吸并冲洗吸痰管，一则起润滑作用，二则可防止粘稠的痰液使气管内结痂造成堵塞，每次吸痰时间不超过15s，定时向气管导管处滴湿化液，达到稀化痰液局部消炎的作用。4.注意观察伤口有无出血、气胸、皮下

5、气肿等并发症，保持伤口清洁干燥，每天更换伤口敷料2次，如果伤口渗血较多随时更换敷料。5.气管套管的护理，严格套管的清洁是防止并发症的关键，内套管每天取出清理2次，套管口覆盖双层湿盐水纱布，保持气道内湿润，外管要固定牢固，防止脱落。若患者突然出现烦躁不安、呼吸急促，应立即检查气管套管有无堵塞、脱落并及时报告医生。6.病情稳定后，可试行堵管24～48h，无呼吸困难者可将气管套管拔出。拔管后要观察1～2天，创口不用缝合，拔管后的瘘口用75%酒精消毒后以蝶形胶布拉紧皮肤覆盖无菌纱布即可。ThankYou!小蓝裙的故事

6、镇贡兮协梳栋初读课文，了解大意:小蓝裙的故事是怎样开始的呢？小女孩最努力、贡献最大，老师奖给她一件小蓝裙。“贡献”:对国家或公众所做的有益的事。（就是为集体做的事情，为班级着想。）同学们你们想想平常自己为我们班级做了什么贡献呢？（讨论）经过和结果又是怎样的？经过：小蓝裙引发了的”不协调”的现象。结果：邻居们也动手把整条街道清扫的整齐干净。协调：激发，勉励。一.认识新朋友.1.开学时,老师就向小朋友们(),这个学期谁最努力,对班级()最多,老师会亲自做一件礼物送给他.2.原来小女孩的脸和上衣是脏的,与小蓝()不

7、().3.于是妈妈替小女孩(),换上了干净的衣服1.开学时,老师就向小朋友们(宣布),这个学期谁最努力,对班级(贡献)最多,老师会亲自做一件礼物送给他.2.原来小女孩的连上和上衣是脏的,与小蓝(裙)不(协调).3.于是妈妈替小女孩(梳洗),换上了干净的衣服.二.词语对对碰美丽--()努力--()贡献--()得到--()高兴--()整洁--()美丽--(漂亮)努力--(勤奋)贡献--(奉献)得到--(获得)高兴--(开心)整洁--(干净)作业1、写会本课的一类生字。2、熟读课文。3、在书上做批注，理解课文内容1

8、.文中出现了几次不协调呢?2.小蓝裙又带来了哪些变化？3.你知道为什么会发生这些变化吗？讨论交流：①原来小女孩的脸和上衣是脏的，与小蓝裙不很协调。②家里乱糟糟的，与穿着小蓝裙的漂亮女儿不协调。③第二天，爸爸看到杂草丛生的庭院与家里的整洁很不协调。④邻居们看到他们的房子如此干净整洁，觉得自己住的地方不对劲儿了。小蓝裙给周围带来了许多变化，小姑娘更漂亮了、家里焕然一新、房屋整洁亮丽了、街道整齐清洁了……