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1、偏瘫康复图解中风病人康复图谱（3）病人的仰卧睡姿要点：1.床铺必须尽量平整2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动3.双侧肩关节:固定于枕头上5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上（图中阴影代表偏瘫侧）偏瘫康复护理技术中风病人康复图谱（2）病人的偏瘫侧侧卧睡姿要点：1.床铺必须尽量平整2.头位要固定3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直7.健侧上肢
2、:放在身上或枕头上8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（7）病人的健侧翻身（2）要点：1.病人双手紧贴一起2.方法：同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（10）病人卧位到坐位要点：1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧2.病人自行用健侧手撑住床铺（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（9）病人坐姿要点：1.床铺尽量平，病人下背部放枕头2.头部：不要固定，能自由活动3.躯干：伸直4.臀部：90度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（1
3、9－20）病人轮椅坐姿要点：1.下背部放置一个枕头2.病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势3.双足平放地上，或平凳上（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（14-6）把病人从椅子移到床铺(1)要点：1.图14、15:（1）康复师站在病人面前（2）康复师用躯干和上肢支撑病人，从肩部把病人引起（3）病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（4）把病人重心移到自己脚上（5）由病人肩部牵引病人上升下降（6）康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制2.图16协调活动:康复师在另一侧，弯曲病人，用双手扶住病人臀部，双肘支撑病人，用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒（图
4、中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（17－8）把病人从椅子移到床铺（2）要点：1.图17:（1）病人不要支撑于椅子上（2）确保地板不滑（3）病人双手相握（4）病人重心前倾（5）病人重心转移撑起身体（6）转向椅子（7）通过肩关节引导病人2.图18病人自行移动:（1）病人前倾使重心前移，伸出双手（2）抬起身体，可能的话，起立（3）绕偏瘫侧转移身体（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（11-3）帮助病人活动要点：1.图11:病人躺在偏瘫侧;病人自行用健侧手撑住床铺,康复师抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下2.图12:被动牵引病人移动:病人要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;病人偏瘫侧手伸直;学
5、会肩和骨盆协调运动3.图13:病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱之日常自理能力训练（1-2）穿衣和脱衣一.穿衣如图1.选择合适衣服;确保重量合适;训练偏瘫侧下肢也能够到衣服2.训练偏瘫侧,上肢移动应用3.康复师要为病人制定切实可行的训练计划二.脱衣如图21.首先维持坐姿平衡;偏瘫侧上肢应放在两膝之间,以防痉挛;用健侧手把衣领拉出头部;用双膝夹住袖子把健侧袖子退出;用健侧手退出偏瘫侧袖子2.要练习肩部协调动作（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱之日常自理能力训练盥洗要点：一.把毛巾放在健侧手上如图51.训练使用患侧手帮助固定毛巾二.用患侧手清洗健侧上肢如图
6、61.用健侧手把毛巾放在患侧手上；把健侧手放在面前2.要引导病人练习患侧手清洗动作；康复师在偏瘫侧支撑病人偏瘫侧肘关节；保持病人肩关节向前；康复师握病人患侧手一起做清洗动作；部协调动作，防止上肢痉挛；防止用力过度造成偏瘫侧肩关节脱位中风病人康复图谱之日常自理能力训练盥洗洗脚中风病人康复图谱之日常自理能力训练（11-12）穿内衣要点：一.穿内衣(图11)1.内衣放在健侧大腿上;健侧手把患侧手伸进袖子拉好;健侧手伸进合适袖子;健侧手套头2.当把内衣套头时,身体会有轻微动摇,保持病人平衡二.穿衬衫(图12)1.开始姿势同图11,把衬衫放在偏瘫侧膝盖上;偏瘫侧上肢自然放在两腿之间;衬衫偏瘫侧袖子
7、放在两腿之间;健侧手帮助拉患侧手衬衫袖子;健侧手把衬衫袖子拉上中风病人康复图谱之日常自理能力训练（13-14）穿袜穿鞋要点：1.开始姿势如(图7)1.穿袜(图13)用健侧手食指拇指将袜子撑开套在患侧足上,往上拉2.穿鞋(图14)先把鞋子套入脚趾,患侧手抵住患侧膝盖加压;健侧手拉鞋梆（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱之日常自理能力训练（16-19）饮食要点：一.坐在桌子前面(如图16)1.桌子不宜太复杂2.尽量使用普通
