最新儿童流感的预防与护理PPT课件.ppt

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1、儿童流感的预防与护理一般预防1.流行时期应广泛向群众宣传防止传染流感的方法尽量少带儿童去人群拥挤的公共场所,以及少去医院门诊部病人集中的地方诊病,必要时甚至要停课停去托幼机构,提倡小儿外出戴口罩。2.平时应注重体格锻炼,多到室外有阳光处活动,增强身体耐寒能力。3.注重营养均衡,预防佝偻病及营养不良。4.冬季居室空气要新鲜,每日开窗数次换气。保持室温恒定。疫苗接种流感疫苗要接种。流感疫苗虽非万能,但其对某些类型的流感病毒引起的流感具有很强的预防功能,流感疫苗一定要及时接种。接种时间:一般在9-12月间接种,一年接种一次。三

2、岁以下的儿童需要接种两次,间隔一个月。剂量为0.25ml三岁以上的儿童每年接种一次,剂量为0.5ml家庭护理1、注意早发现、早隔离、早治疗病人。2、经常保持室内空气新鲜。3、注意病人保温,切忌出汗受寒,衣被要适中。4、注意休息。重症有恶寒、高烧者宜卧床,养神安眠。家庭护理5、注意消毒:对病人的用品、痰盂及时用热水、来苏水、碘酒消毒。空气可用食醋消毒,每立方米空间用5~l0mL食醋加等量水熏蒸。6、可大量热服药饮及食疗,帮助控制细菌,以降低体温。持续高烧不退可到医院治疗。谢谢!肺痿肺痈咳嗽上气病 脉证治第七金匮教研室一、概

3、说1、概念肺痿——肺叶痿弱不振,以经常咳嗽、咳吐浊唾涎沫,短气为主症的慢性虚弱疾患。“肺不伤则不痿”肺痈——肺脏发生痈脓的疾病。以咳嗽、胸痛、咯吐脓血腥臭痰为主症。(风热邪毒犯肺,热壅血瘀而酿成痈脓)咳嗽上气——以咳嗽气喘为主症的疾病。(肺胀:外邪内饮,邪实气闭)2、与现代医学的关系3、合篇意义二、肺痿(一)成因、脉证与鉴别[原文]问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺

4、痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。(一)[提要]指出虚热肺痿的病因以及肺痿与肺痈的主证和鉴别1)成因发汗伤阴呕吐液伤阴津受伤,虚热内生,灼消渴伤阴伤肺脏,咳久伤阴,肺叶峻攻伤津痿弱,发为肺痿2)脉证寸口脉数——肺热咳——热邪熏灼,肺气上逆浊唾涎沫——邪热灼津,化为痰涎3)鉴别鉴别点肺痿肺痈病机虚热实热脉象数虚数实(滑数)症状咳吐浊唾涎沫咳嗽,胸痛,咯短气吐腥臭脓血痰刘君,30岁,小学教师,患遗尿证甚久,日则间有遗出,夜则数遗无间,良以为苦。医咸认为肾气虚损,

5、或温肾渍水而用桂附地黄汤,或补肾温涩而用固阴煎,或以脾胃虚寒而用黄芪建中汤、补中益气汤,其他鹿茸、紫河车之类,均曾尝试,有效或不效,久则依然。(二)虚寒肺痿的证治[原文]肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。(五)[提要]论述虚寒肺痿的证治病机:肺中虚寒治法:温肺复气,补虚散寒方药:甘草干姜汤(补土生金)甘草——补益肺气干姜(炮)——辛温散寒吾细诊其脉,右部寸关皆弱,舌白润无苔,口淡,不咳,唾涎,胃纳略减,小便清长,大

6、便溏薄。审系肺脾肾三脏之病。但补肾温脾之药,服自屡矣,所未服者肺经之药耳。肺为水之上源,水不从于气化,下注于肾,脾虚而不能制约,则关门洞开,是以治肺为首要。遂以甘草干姜汤:炙甘草24克,干姜(炮透)9克。每日2剂。3日后,尿遗大减,涎沫亦稀,再服5日而诸症尽除。然以8日服药16剂,竟愈此难治之症,诚非始料所及。肺痈[原文2][提要]论述肺痈的病因病机、脉症、预后表证期(风热犯肺)酿脓期(热毒壅肺,伤及营血肺络,蕴酿成脓)溃脓期(邪毒壅肺,结而不散,血脉凝滞,腐溃)辨证论治[原文11]肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。[

7、提要]肺痈实证喘甚的治法病机:痰浊壅塞,肺失宣降治法:泻肺逐痰方药:葶苈大枣泻肺汤(用于一切邪实气闭的咳喘实证)葶苈——泻肺逐痰大枣——安中,调药《淮南子》:葶苈愈胀,胀者,壅极不通之谓。《千金》:肺壅胸胀满,故知葶苈泻肺汤,非泻肺也,泻肺中壅胀。[原文12]咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。[提要]脓成已溃的证治咳而胸满:热邪壅肺振寒脉数:邪正相争(成脓,病情发展标志)咽干不渴:热入营分,蒸发营阴浊唾腥臭:热壅血肉腐败成脓而溃病机:热毒蕴肺,蓄结成脓治法:清热解毒排脓方药

8、:桔梗汤桔梗——祛痰排脓甘草——清热解毒(常合千金苇茎汤或加鱼腥草、败酱草、银花等)咳嗽上气一、辨证及预后[原文]上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治;又加利尤甚。(三)上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。(四)[提要]论述上气证虚实两种病情上气虚证:面浮肿——肾阳虚衰,水气上泛肩息——肾衰不能纳气脉浮大——虚阳

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