最新兒童憂鬱症常見的症狀ppt课件.ppt

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1、兒童憂鬱症常見的症狀2憂鬱症何謂憂鬱症狀輕鬱症31.至少2週內有憂鬱心情或失去興趣或喜樂2.幾乎每日同時出現下列症狀5項(或以上):(1)持續有憂鬱心情(2)日常生活失去興趣(3)體重明顯下降或增加(4)即使再疲倦也會失眠(5)情緒激動或遲滯(6)每日疲累或失去活力(7)思考能力或專注力減退(8)無價值感或罪惡感(9)有死亡意念憂鬱症（1/2）精神疾病診斷手冊第四冊(DSM-IV)7憂鬱症（2/2）(教育部校園憂鬱與自我傷害三級預防Q&A,2007)憂鬱症狀憂鬱症。憂鬱症需經精神醫學專業判斷，評估所

2、出現憂鬱症狀的嚴重性與出現時間長短。排除由於生理因素或服用藥物所引發的憂鬱症狀以及其他精神病、精神分裂症、情感性精神分裂症、雙極症的可能性之後才能下此診斷。8兒童憂鬱症的原因有哪些？9兒童憂鬱症的原因(1)受歧視或虐待：心情壓抑，幼小心靈受到創傷。(2)生活壓力：家長期望過高，使孩子無法承受。(3)人際能力缺乏：生活單調，缺乏與其他孩子交往的機會。(4)多重因素：身體因素、家庭不幸、學習成績差、負面的自我核心信念。返回10兒童憂鬱症常出現的症狀有哪些？11兒童憂鬱症常見的症狀-1(馬偕醫院王加恩心理

3、師，2007)生理症狀疲倦疼痛食慾減少發育減緩睡眠困擾行動遲緩或不安腸胃問題常常無緣無故生病12兒童憂鬱症常見的症狀-2情緒表現悲傷心情生氣或易怒對生活失去樂趣過度害怕擔心過度壓抑過度的罪惡感低自尊缺乏自信猶豫不決不規則情緒情緒平板容易感到疲累無力活動量減低13兒童憂鬱症常見的症狀-3認知困難/認知扭曲負面的自我評價對外界失去信任罪惡感無望感無法集中注意力對外界充滿敵意14兒童憂鬱症常見的症狀-4學習能力困難注意力渙散，學業成就減損，但此狀況非智能不足或生理因素所造成的。15兒童憂鬱症常見的症狀-5

4、人際關係困難或減損社交的孤立無法建立或保持良好人際關係16兒童憂鬱症常見的症狀-6不適當的行為/其他特殊表現反抗；言語或身體攻擊；逃學；翹家；混幫派。拔毛；攻擊行為；不當飲食行為。自傷或自殺意念或行為。返回17哪些孩子是憂鬱症的高危險群？18(1)12歲以前有重大失親、失怙或者失去有著重要意義的人的經驗。(2)身體或精神有被嚴重虐待、疏忽經驗的兒童。(3)有家族憂鬱症、酒癮、藥癮或精神疾病史。(4)兒童本身有較嚴重慢性的生理疾病。憂鬱症的高危險群-1(董氏基金會心理健康促進委員／台北市立療養院林亮吟

5、醫師)19憂鬱症的高危險群-2(5)兒童的生活情境出現不良的溝通或不清楚衝突解決與表達的模式。(6)兒童沒有學習或發展出解決問題的能力。(7)承受著比其他多數兒童更多來自於生理、情感或社會壓力的兒童。20【概述】【概念】１．痉病：以颈项强急、口噤不开、甚至角弓反张为主症的一类疾病。２．湿病：阳气不足、感受外湿或兼风挟寒,侵犯肌表、流注关节所致的以发热、身重、骨节疼烦为主症。3.暍病:即伤暑，以发热自汗、烦渴溲赤、少气脉虚为主症，初起多见表证。每易兼挟湿形成虚实挟杂之候。暍【合篇意义】病因—感受外邪证

6、候—初起太阳表证【原文解析】湿病一微汗法【原文】风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。（18）【解析】[病因]风湿相搏——合邪、风湿互结于表[症状]一身尽疼痛——卫外之阳气痹阻[治法]法当汗出而解——汗法[问题]汗之病不愈者，何也？[原因]1．值天阴雨不止——久雨湿胜，湿邪不易宣泄但风气去2.汗大出者病不愈也（1）病邪性质：①风性轻扬易表散②湿性粘滞难骤除

7、（2）汗不得法：①湿气存留②更伤其阳（大汗易伤阳）轻则伤卫阳，重则亡阳伤阴湿气在[汗法原则]若治风湿者，发其汗但微似欲汗出者，风湿俱去也微汗：阳气缓缓内蒸，营卫畅行，使滞留肌腠、关节间的风湿之邪均除。【按语】1．微汗是一切汗法的原则。2．“微汗”是指服用发汗剂后汗出程度，非指药力而言。二、利小便【原文】太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。（14）【解析】太阳病湿邪在表太阳经证：发热恶寒、身疼而重脉沉而细—湿邪凝滞，阳气被阻小便不利—湿阻于内，阳气不

8、化大便反快—脾虚湿生，湿胜则濡泄治法：但当利其小便——利小便以除湿邪关节疼痛—湿流关节，痹阻不通而烦—因疼痛而烦扰不宁湿痹之候外湿内湿1头中寒湿【原文】湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病．病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。（19）【证治】身疼发热，面黄——阳被湿郁而喘——表郁肺气失宣头痛鼻塞而烦——寒湿在上，清阳被郁脉象——其脉大——大主表鉴别——自能饮食，腹中和无病——病不在中焦病机：头中寒湿——局部治法：纳药鼻中——通肺窍，除寒