最新六年级品德与社会下册-迎接美好未来课件-浙教版教学讲义PPT.ppt

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1、六年级品德与社会下册-迎接美好未来课件-浙教版提示:未来充满希望和挑战。我们要学好本领,迎接美好未来!关键词:飞向明天未来社会是一个信息化的社会,科技以超出人们想象的速度发展;未来社会是一个全球化的社会,全球一体化进程明显加快;未来社会是一个多样化的社会,思想文化的多样性日益明显,冲突与融合加强;未来社会是一个竞争的社会,劳动者之间的素质竞争日益激烈;未来社会是一个高质量的社会,人民生活质量、生活环境大幅度提高和改善。活动一:认识未来辩论会:对未来的发展趋势,你持何种态度?正方:我对未来的发展持乐观态度。理由是:反方:我对未来的发展持悲观

2、态度。理由是:活动四:我看未来时刻准备着活动五:迎接未来通过本课程你认为最主要学到了什么?对于即将到来的中学生活,你认为自己要做好哪些准备?1、———————————————————2、———————————————————3、———————————————————4、———————————————————课后拓展作业:现在,我们是六年级的学生,50年以后,我们就是老人了,让我们给50年后的自己写封信,向“自己”介绍未来社会的情况和未来社会中人的素质要求,现在的小学生应该怎么做才能成为未来社会的主人翁,怎样才能在自己成为一个老人的时候不会

3、因碌碌无为而感到羞愧。我们的未来不是梦再见!绍庆中心医院外科王江伟急腹症的定义急腹症:是指腹腔内、盆腔内、腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化,而产生的以腹部症状、体征为主,同时伴有全身反应的临床表现。急性腹痛是急腹症的常见临床表现。腹部的解剖四区(通过肚脐作一水平线和一垂直线)。九分法(肋弓下缘连线和两髂前上棘连线为两条平行线,左右髂前上棘与腹中线连线的中点为两条垂直线)。腹痛的机制1、真性内脏痛:内脏的传入神经末梢受到刺激,多是消化道平滑肌痉挛、强烈收缩,突然扩张,强烈的化学刺激等所致,而刀割、钳夹或烧灼等并不引起内脏的痛觉,是一种来

4、自受累脏器定位模糊的弥漫性痛。迷走神经受刺激出现恶心、呕吐、脉缓、血压下降等症状。2、体性痛又称为体壁痛是体壁内面(包括腹膜)受刺激引起的尖锐的局部明确的痛感。牵拉腹膜或肠系膜及炎症、化学、物理性刺激均可引起疼痛。3、牵扯痛是由于病变器官与牵扯痛部位(皮肤)具有同一脊髓节段的神经纤维分布。通畅胃、十二指肠、肝、胆胰腺牵扯痛在上腹部,空肠、回肠、横结肠的牵扯痛局限于脐周,而降结肠、乙状结肠、直肠的牵扯痛多位于耻骨上区域。急腹症的病因和分类 (一)、炎性疾病1、急性胆囊炎:表现为突发的右上腹剧烈疼痛,常间歇性加剧,并向右肩背部放射伴寒战、发热

5、、恶心、呕吐、腹胀等。血常规见白细胞增多、核左移。查体莫非氏征阳性。右上腹有明显的压痛和肌紧张。1/3患者可触及肿大的胆囊,40﹪-50﹪患者可出现黄疸。2、急性胰腺炎:水肿型症状轻,最多见,积极保守治疗有效。出血坏死型病情为重,死亡率高。现主张包括手术在内的个体化治疗。以饱食、酗酒、胆道梗阻、精神激动为诱因,特别是胆源性胰腺炎占主要表现为急性中上腹痛,常阵发性加剧并向左腰背部放射,常伴发热、恶心、呕吐,体检见腹胀、肌紧张。血清淀粉酶(6-12,48,3-5)血脂肪酶(24,7-10)测定对诊断有重要意义,但排除其它可能引起血尿淀粉酶升高

6、的疾病,如胃十二指肠穿孔、肠梗阻、胆囊炎、胆石症等。3、急性梗阻性化脓性胆管炎:表现右上腹痛、寒战、发热、黄疸等;出现休克或精神症状时,死亡率高。治疗原则是急诊手术解除胆道梗阻,降低胆道压力,并通畅引流。4、急性阑尾炎:以转移性右下腹痛为特点,但非绝对常有发热、恶心、呕吐。白细胞计数增多,且中性粒细胞分数增加。体检:腹部压痛集中于麦氏点,后位阑尾时腰大肌征常为阳性。需注意老人、小儿、孕妇及全身衰弱病人可无明显肌紧张。(二)、器官破裂或穿孔性疾病:1、消化性溃疡急性穿孔:病程可分为三期:第一阶段为化学刺激期,胃内容物流入腹腔形成化学性炎症刺

7、激腹膜,腹膜刺激征明显。第二阶段为化学反应期,因穿孔几小时后大量腹腔炎性渗出中和了胃酸,腹痛反而减轻,极易忽视而延误手术时机。第三阶段为化脓感染期,通常病情为重,死亡率高。腹部平片可见膈下游离气体,有助于诊断。2、胃癌急性穿孔:年龄超过40岁,全身情况差,明显消瘦,曾呕吐咖啡色胃内容物,穿孔前疼痛不规律,顽固性腹痛,口服碱性药物无效者,应诊断。3、急性肠穿孔:可因肠坏死、溃疡、外伤等原因所致,多见于肠结核、慢性结肠炎、急性出血坏死性肠炎、结肠阿米巴病等,应注意与急性胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔、以为妊娠破裂相鉴别。(三)、梗阻或绞窄

8、性疾病1、胆道系统结石:胆总管结石、胆囊结石、肝胆管结石均可引起右上腹或右季肋部疼痛,伴发热或黄疸等表现,是因结石梗阻了胆道引流,继发感染等所致。急诊手术的目的在于解除梗阻、通畅引流、消除病灶

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