最新几种常用药物静脉泵入-药学医学精品资料.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看

2、热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅最新几种常用药物静脉泵入-药学医学精品资料本课的主要内容1.常

3、用静脉泵入药物2.微量泵使用注意事项3.药物适应症4.静脉泵入药物的配制5静脉泵入药物的调节6.药物使用注意事项使用微量泵的优点1应用微量注射泵,能够保证很高的输注精度,对心功能不全等特殊病人,能严格控制液体输注量,提高了治疗效果。2操作简单,使用方便,流速调节范围广,减轻了护士负担,提高了医疗护理质量和工作效率。微量泵使用注意事项7.用静脉留置针输液的患者,停用或暂停使用微量泵时应先将头皮针内液体回抽弃去,再用封管液冲管,以免头皮针内液体快速进入静脉发生不良反应。8.微量泵输注素对低于5ml/h时易发生堵管现象,须同时输

4、注葡萄糖液和生理盐水伴输注。,滴速以5滴/分为宜。9.如需更换不同药液,或输注速度相差悬殊时需将连接管一同更换,以免造成连接管内药液输注速度不同而发生不良反应。10微量泵需妥善固定,不要随意放在床头桌上或床上,以免滑脱损坏。微量泵使用注意事项10.微量泵常见报警处理:(1)微量泵电源接触不良会出现报警,应检查电源插头接触是否牢固。(2)堵塞报警,输液过程中会出现导管堵塞或输液器折管,导致输注受阻发生报警,应重新穿刺或排除折管。(3)余量报警,注射器内液量少于3ml时机器会报警,应根据输注速度提前准备好下一注射器液体,以便及

5、时更换。硝普钠静脉泵入注意事项1.次要对光敏感,稳定性差,溶液应现用现配避光保存,溶液的配制即保存不超过24小时,溶液内部加入其他药品。2.使用过程中密切监测血压情况,最好在监护设备下使用。硝普钠(50mg/支)适应症:1.用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压。2.用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。静脉泵入配比方法:50mg+5%葡萄糖50mI静脉泵入调节方法:(1-400ug/分)以5ug/分(0.3ml/h)起静脉泵入,根据治疗情况应递增,逐渐增加计量。多巴胺:(20mg/2ml)适应症:心肌梗死、创伤

6、、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。2-5ug/kg.min改善肾循环,无明显升压作用,5ug/kg.min以上有升压作用。静脉泵入配比方法:公斤体重*3+09%氯化钠或5%葡萄糖至50ml静脉泵入调节方法;(2-500ug/分)起始剂量2-3ug/(kg.min)(2-3ml/h)根据治疗反应逐渐加量,一般不大于10ug/(kg.min)多巴胺静脉泵入注意事项1需进行血压、心率、及尿量的监测。2应用多巴胺前必须先

7、纠正低血容量。3本药极易引起静脉收缩,使穿刺处静脉走向出现发白条索状改变或疼痛,应及时更换注射部位。胺碘酮:150mg/3ml适应症:心律失常,尤其适用于下列心律失常:室性和室上性心动过速和早搏阵发性心房扑动和颤动伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗死的心律失常患者。静脉泵入配比方法;300mg+5%葡萄糖44ml静脉泵入调节方法;以0.5mg/min(5ml/h)起静脉泵入,根据治疗情况调节用量,建议24小时总量不超过1.2克,连续用药不超过4天。注意事项:此药必须单独静脉液路静脉泵入为避免注射部位反应,胺碘酮尽可能中心静脉途

8、径给药,至少用留置针。此药需在心电监护下使用。已知对碘、胺碘酮或其中辅料过敏过敏者禁用。一旦发现静脉发红不管病人有无主诉或无发红但病人有主诉都应及时更换注射部位。有时可引起胸闷、心慌、恶心、呕吐、腹部不适等反应。垂体后叶:(6u/ml)适应症:肺、支气管出血(咯血),消化道出血(呕血、便血),并适用于产

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