最新出现慢性咽炎怎么办ppt课件.ppt

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1、出现慢性咽炎怎么办(一)局部因素:(1)多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;2)患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致。(二)物理化学因素刺激:如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。(三)全身因素:各种慢性病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陈代谢障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病。2ORWHOYOUARE?慢性咽炎怎么回事慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎,则咽干明显,讲话和咽唾

2、液也感费劲,需频频饮水湿润,甚至夜间也需要起床喝几次水,但也只能暂时缓解症状,很快就又感咽干;有的人吃饭时需用汤水才能将干硬的食物咽下去。3OURLONGLISTOFSERVICES慢性咽炎的危害三病概念:★百合病:以精神恍惚不定,口苦,小便赤,脉微数为特征。“百脉一宗,悉致其病”为其病机。★狐惑病:常表现出以咽喉、二阴溃烂,后期见目赤为主证,伴见精神恍惚等症状。主要由湿热虫毒所致。★阴阳毒(阳毒&阴毒):由疫毒感染引起,以咽痛,发斑为主证。此处阴阳非指寒热、表里,而是以证候特点划分阴阳。概述合篇意义: 1.病因:均属热性病范畴。 2.症状:三者临床都有变幻无常的神志方 面症状,如百合、

3、狐惑之精神症状, (古人认为此三病都很奇怪)第1条论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美食,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。名词▲百脉一宗:百脉,泛指全身的血脉;宗,本也,谓人体百脉,同出一源。(心、肺)▲常默默:默,静也,寂也,谓病人精神不振,寂然不语。▲臭:气味也。▲身形如和:和,和顺,安和,引申为无病。此言患者看上去似无明显病态。★本条论述百合病的病因病机、脉证预后和治则,是百合病的总纲。提要分析百合病病因病机:“百脉一宗,悉致其病也”病因病机:

4、热病之后余热未清,情志不遂,郁而化火《医宗金鉴》阴液受伤,心肺阴虚内热——心主血脉,肺主治节而朝百脉,人体之脉同出一源,为心肺所统,心肺正常,则气血调和而百脉皆得其养。如心肺一病,则百脉皆病,所以“百脉一宗”之“宗”,实际上是指心肺。分析百合病证候表现:心肺阴虚,百脉受累的全身症状:饮食、行为、语言和感觉失调现象。(变幻无常)心肺阴虚内热的表现:口苦、小便赤、脉微数。(不变之证)体征:身形如和。诸药不能治:用多种药物治疗无效,反而出现呕吐,下利。—指出本病辨证困难,常常误诊。第5条百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。名词▲病形:指症状。▲中病:治疗方法切合病情,服药后病情

5、明显好转。★本条论述百合病的正治法。提要分析1.正治法的使用条件:不经误治,病情如前条所述无变化者。2.治法:润养心肺,凉血清热3.方药:百合地黄汤百合―甘寒,清气分之热,安神。清心润肺。生地黄汁―甘润,泄血分之热。滋益心肾。泉水――下热气,利小便4.药后反应:大便当如漆。(服地黄汁的正常反应)①辨别百合病的临床主要依据是心肺阴虚内热引起的心神不安及饮食行为失调等症状;其次是阴虚内热所致的口苦、小便不利、脉微数。②临床治病应根据服药后的病情变化决定治疗时间的长短,“中病,勿更服”,旨在告诫医者中病即止,“勿使过之,伤其正也”。当然,对于一些慢性疾病为防止病情反复,中病后仍应适当守方,予以巩

6、固,也是需要的。③临床应取得病人的配合。服生地黄后易引起泄泻,且大便色黑。应该把这种情况事先告诉病人,使病人有思想准备,配合治疗。【辨治要领与思路】第2、3、4条百合病发汗后者,百合知母汤主之。百合病下之后者,滑石代储汤主之。百合病吐之后者,用百合鸡子汤主之。百合病误治后治法“如寒无寒,如热无热”-发汗后-“心烦,口燥”-百合知母汤主之。(2)“欲食不能食,不用闻食臭”-下之后-“呕吐,呃逆,小便反少”-滑石代赭汤主之。(3)“默默不语,欲卧不得卧-”吐之后“虚烦不眠,胃中不和”-百合鸡子汤主之。(4)百合病第6、7、8条百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。百合病渴不差者,栝萎牡蛎散主

7、之。百合病变发热者,百合滑石散主之。百合病变证治法变成渴者-百合洗方主之。(6)渴不差者-栝蒌牡蛎散主之。(7)变发热者-百合滑石散主之。(8)百合病第10、11、12条狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干,苦参汤主之。蚀于肛者,雄黄熏之。名词▲蚀:虫蛀那样。这里是腐蚀的意思。▲乍赤、乍黑、乍

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