最新分销库存系统——期末处理教学讲义ppt课件.ppt

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1、分销库存管理系统——期末处理期末处理成本核算设置结账日返款处理设置期末处理---成本核算成本核算是指按照所选用的成本计算方法自动计算每次出库及库存结存的成本。在此录入成本计算的截止日期录入成本计算的截止日期后，点此键开始计算。期末处理---返款处理选择返款规则，系统根据该规则自动计算应返款额。注意：1、直接返款指退现款的情况，进行直接返款操作后，自动生成一张退款单，待确认。在“收退款---退款单编辑确认”中可以查到。2、转收款单指不退现款，挂账处理的情况。即间接返款。进行间接返款操作后，自动生成一张返款转回款的收款单，可做核销订单用。在“收退款---收款单

2、查询”中可以查到。期末处理---返款处理根据返款规则自动计算出的返款金额。输入本次返款的金额后，点“返款”，屏幕提示成功。间接返款——转收款单期末处理---返款处理根据返款规则自动计算出的返款金额。输入本次返款的金额后，点“返款”，屏幕提示成功。直接返款——退现款期末处理---设置控制方法有三种：1、可以负出库2、不能负出库3、可以负出库，但给出提示指按颜色、尺码和装箱方式来检查是否负出库。设置好负出库的控制方法后，点此键保存。新生儿静脉营养莆田学院医学院蔡鼎男11静脉营养也叫胃肠道外营养，对长期不能经口喂养的患病新生儿和早产儿是提供营养的重要方法，当婴儿

3、患严重先天性胃肠道畸型形成慢性腹泻时应用静脉营养，其死亡率可由40-80%，降至0-10%，对低出生体重儿经口喂养并同时应用静脉营养可以较快恢复初生体重，而且体重增长曲线与宫内生长曲线相似。12一、适应症：1、先天性消化道畸形外科手术治疗前后；2、短肠综合征；3、NEC内科保守治疗患者；4、严重RDS，频发呼吸暂停需用呼吸机而不能鼻饲者；5、顽固性腹泻；6、无法从胃肠道喂养的极低出生体重儿及早产儿；7、严重营养不良者。13二、禁忌症：1、患严重败血症、NEC等症新生儿在应用抗生素使病情稳定之前不用；2、代谢性酸中毒必须在纠正后才能用；3、循环衰竭、肝肾功能

4、不全、BUN在36mg/dl以上禁用；4、严重缺氧，血胆红素在170-200μmol/L(10-12mg/dl)以上者，不用中性脂肪。5、高脂血症，血小板减少，不用中性脂肪。14三、方法：㈠根据输液途径1、中心静脉：针管从头皮或颈部穿刺静脉，经颈内外或锁骨下静脉送手上腔静脉。操作复杂，并发症多，用于高浓度葡萄糖输入，可用于长期静脉营养。2、周围静脉：操作简单易行，并发症少，如操作熟练，也要维持较长时间静脉营养，适于低渗负荷的营养液。15㈡根据营养量可分为1、全静脉营养（TPN）：所有营养物质均从静脉输入。适用于严重胃肠道畸形、NEC、顽固腹泻等，这些病儿可

5、能作了广泛肠切除或胃肠道需长期休息。另一种情况即VLBW儿，胃肠功能不成熟，特别是有RDS者，不能耐受肠道内喂养，开始需全胃肠道外喂养。2、部分静脉营养（PPN）：部分经口喂养，不足部分从静脉给入。生后能口服者量口服喂养，因可刺激胃肠激素释放，促进早产儿胃肠功能的成熟。161、液体的需要量：依胎龄、日龄、体重而异。胎龄越小，体液占体重百分比越高，需水量越多。体重1000g早产儿总体液占体重的85%，足月儿占75%。新生儿正常情况下消耗的体液包括不显性失水和从尿液及粪便中排泄的液体。不显性失水受新生儿成熟程度、呼吸次数、环境湿度、啼哭和活动度（增加30%）、

6、光疗或在辐射保温台（增加80%-100%）等因素影响。四、静脉营养液的成份17新生儿和早产儿基础代谢时水维持量（ml/kg.d)出生时体重＜1500g1500-2500g＞2500g不显性失水25~5015~3520~30尿40~8050~10025~60粪0~55~105~10总量60~14070~15050~100光疗增加20202018不同体重新生儿液体需要量（ml/kg.d）体重1000~1499g1500~2499g≥2500g日龄1天60~8050~6040~502天80~10060~8050~703-7天100~12080~10070~902

7、-4周120~180100~150100~150192、热卡：热卡需要主要分为维持基础需要及生长两部分。环境温度对早产儿能量消耗影响较大，稍低于中性温度即可增加78kcal/kg.d。静脉营养短期应用50-60kcal/kg.d即可，如需1周以上静脉营养应提供生长发育所需热卡，如需每天增长15g/kg，则需100-120kcal/kg.d。早产儿TPN每日90kcal/kg20相当于经口喂养的120kcal/kg，无特殊动力作用和大便丢失热卡。单独增加热卡至120kcal/kg.d以上并不能成比例的增加体重，但在能量、蛋白质、维生素等均增加时，体重可成比例

8、增加。早产儿接受50kcal/kg.d非蛋白热卡（NPC）及2.5