最新前庭蜗器解剖学课件教学讲义PPT课件.ppt

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时间:2021-04-16

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1、前庭蜗器解剖学课件从功能上来看,前庭蜗器(位听器)前庭器(位觉器)蜗器(听器)从结构上来看,前庭蜗器(耳)外耳中耳内耳:接受声波和位置觉刺激的感受器传导声波的装置中耳middleear位于外耳和内耳之间。包括鼓室tympaniccavity、咽鼓管auditorytube、乳突窦mastoidantrum和乳突小房mastoidcells;为一含气的不规则腔道,大部分在颞骨岩部内。返回鼓室tympaniccavity是颞骨岩部内含气的不规则小腔,内有听小骨、韧带、肌血管和神经。tympaniccavity鼓室鼓室可分为六个壁:上壁superiorwall(盖壁)

2、是分隔鼓室与颅中窝的薄骨板。下壁inferiorwall(颈静脉壁)是分隔鼓室与颈静脉的薄层骨板。前壁anteriorwall(动脉壁)即颈动脉管的后壁。此壁上方有咽鼓管的开口。后壁posteriorwall(乳突壁)上部有乳突窦开口,向后连于乳突小房。开口稍下方有锥隆起,内藏镫内肌。外侧壁lateralwall大部分是鼓膜壁。内侧壁medialwall(迷路壁)内侧壁medialwall(迷路壁labyrinthinewall)中部隆凸称岬promontory。岬的后上方有前庭窗fenestravestibuli(卵圆窗),为镫骨底封闭。岬的后下方有蜗窗fen

3、estracockleae(圆窗),在活体有膜封闭,称第二鼓膜secondarytympanicmembrane。前庭窗后上方有面神经管凸prominenceoffacialnerve,管内有面神经过。fenestravestibuli前庭窗蜗窗fenestracockleaeprominenceoffacialnerve面神经管凸promontory岬鼓膜tympanicmembrane分隔鼓室和外耳道,为椭圆形半透明薄膜,其外侧面向前、向下、向外倾斜。所以,外耳道的前壁和下壁较长。鼓膜中心向内凹陷称鼓膜脐,内面为锤骨柄末端所附着。鼓膜上1/4为松弛部flac

4、cidpart,薄而松弛,在活体呈淡红色。下3/4为紧张部tensepart,坚实紧张,在活体呈灰白色,其前下方有一三角形反光区称光锥coneoflight。鼓膜鼓膜穿孔症状图片中耳炎内镜显示急性中耳炎造成化脓中耳炎产生的脓液中耳炎鼓膜充血膨胀听小骨auditoryossicles位于鼓室内,有三块,即锤骨malleus、砧骨incus和镫骨stapes。三骨相互连接成一曲折的杠杆系统,当声波振动鼓膜时,三骨的连续运动使镫骨底在前庭窗上来回摇动,将声波的振动传入内耳。malleus锤骨incus砧骨stapes镫骨鼓室的内容物contentsoftympanic

5、cavity鼓膜张肌tensortempani位于咽鼓管上方的鼓膜张肌半管内,止于锤骨柄的上端,作用是紧张鼓膜,由三叉神经支配。镫骨肌stapedius位于锥隆起内,止于镫骨,作用是牵拉镫骨底向外方,以调节声波引起对内耳的压力。该肌由面神经支配。返回咽鼓管auditorytube连接咽腔和鼓室,分骨部和软骨部。其鼓室端开口于鼓室前壁的咽鼓管鼓室口;其内侧端开口于鼻咽部侧壁的咽鼓管咽口。骨部bonypart软骨部Cartilagiouspart咽鼓管鼓室口tympanicopeningofauditorytube咽鼓管咽口Pharyngealopeningofau

6、ditorytube幼儿的咽鼓管较成人短而平,腔径也较大,故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管咽口平时封闭,当吞咽或尽力张口时,咽口开大,空气进入鼓室。闭合的咽鼓管张开的咽鼓管返回乳突窦mastoidantrum和乳突小房mastoidcell是鼓室向后的延伸,乳突窦是鼓室和乳突小房之间的小腔,向前开口于鼓室,向后与乳突小房相连通。内都衬以粘膜,且与鼓室的粘膜相连续,故可因中耳炎而感染。返回mastoidantrum乳突窦mastoidcell乳突小房内耳internalear是前庭蜗器的主要部分,由骨迷路bonylabyrinth和膜迷路membranousl

7、abyrinth组成,全部在颞骨岩部的骨质内,位于鼓室和内耳道底之间。内耳internalear返回骨迷路bonylabyrinth由致密骨质成,是颞骨岩部骨质中的曲折管道。可分为三部分:耳蜗、前庭和骨半规管,从前向后沿颞骨岩部的长轴排列。cochlea耳蜗vestibule前庭bonysemicircularcanals骨半规管前庭vestibule是位居骨迷路中部的腔,内藏膜迷路的椭圆囊和球囊。前庭的后部有五个小孔通三个骨半规管,前部有一大孔,通耳蜗。前庭的外侧壁即鼓室的内侧壁,有前庭窗和蜗窗。fenestravestibuli前庭窗fenestracoch

8、leae蜗窗每个骨半规管

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