最新加强医院感染保障医疗安全ppt课件教学讲义ppt课件.ppt

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1、加强医院感染管理保障医疗安全ppt课件一、预防与控制医院感染的重要性与医疗质量和病人安全密切相关大大增加了医疗费用与医院诊疗技术的发展相关与突发公共卫生事件相关(一)医院感染关系到患者安全和医疗质量——根据世界卫生组织的报告:全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务时发生感染而使其治疗、护理变得更加复杂,导致一些患者病情加重,一些患者不得不延长住院时间,有些患者出现长期残疾,还有些患者因此而死亡。武汉同济大学病例对照研究结果表明,平均每例病人人均多支出5058.28元;中山大学附一院、中南大学附属湘雅医院及福建省人民医院的病例对照研究结果表明,

2、平均每例医院感染病人增加医疗费用2400-3200元;复旦大学中山医院对1999年12月——2001年2月SICU气管插管或气管切开患者的研究表明,每例病人增加医疗费用18368.1元。国内医院感染经济损失研究研究者研究方法医院感染增加的费用(元)延长的住院日(天)周德清等病例对照研究20,36525.53肺部感染31,94034.39泌尿道感染7,4366.92深部术后切口感染17,33232.65颅内感染17,34919.11刘一新等病例对照研究3,3427.20配对研究6,402.5513.48范书山等病例对照9,573.9913.67边

3、绍兰等随机抽样6,753.34邱昕光等病例对照5,27135.60唐丽凤等病例对照4,64020.60赵晶等病例对照2,413.9518.28崔少罡等病例对照8,209张少容等病例对照6,40816王斐等病例对照12,05225.74黄小红等病例对照11,846张欣文等病例对照6,402.55(三)医院感染直接影响到诊疗技术的发展任何一项诊疗技术的应用,都面临医院感染问题。心脏外科、颅脑外科、器官移植等治疗技术面临的最大问题之一是感染。有研究显示:医院感染会额外增加4—33%的病死率,病死率最高的是医院内肺炎(HAP);泌尿道感染(UTI)、导

4、管相关性血流感染(CA-BSI)、呼吸机肺炎(VAP)分别增加病死率5%、25%、35%。二、我国医院感染管理工作的发展我国医院感染监控、规范化管理工作始于上世纪八十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展,卫生部在不同的阶段,针对存在的问题,采取了一系列措施,并研究制订了相关的法规、规章和规范、标准。(一)制定和完善有关医院感染管理的法律、 法规、规章、标准法律:《中华人民共和国传染病防治法》(2004年)法规:《医疗废物管理条例》(2003年)《艾滋病防治条例》(2006年)规章:《医院感染管理办法》(2006年)旨在从管理层面进一步明确医

5、院在预防和控制医院感染方面的责任、义务以及应当遵循的原则,强调卫生行政部门的监管职责,以维护人民群众的就医安全和医务人员的职业安全。规章还有:《消毒管理办法》(2002年)《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(2003年)《医疗废物管理行政处罚办法》(2004年)《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(2005年)规范及标准:《医院感染诊断标准(试行)》(2001年)《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》(2004年)《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》(2005年)《抗菌药物临床应用指导原则》(2004年)《血液透析器复用操作规范》(200

6、5年)《医疗废物分类目录》(2003年)《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》(2003年)《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》(2004年)《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》(2008年)《医院感染暴发报告及处置管理规范》(2009年)《医院手术部(室)管理规范》(2009年)《新生儿室建设和管理指南》(2009年)《重症医学科建设和管理指南》(2009年)《医疗机构血液透析室管理规范》(2010年)2007年卫生部成立卫生部医院感染预防与控制标准委员会,主要任务是研究制定相关技术性标准,200

7、9年发布6个标准:《医院消毒供应中心管理、灭菌、监测标准》(3个)《医院隔离技术规范》《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》(二)加强监督检查在颁布实施有关法规、标准的同时,加大管理、检查和指导的力度,保证落实。——2005年以来,卫生部连续开展医院管理年活动,医院感染管理是其中的重要内容。——2008年部署开展医疗安全百日专项活动,医院感染管理是其中的重点。——2009年我部在全国范围开展医院感染管理专项整顿和检查工作,该专项检查还包括了妇幼保健机构,检查的重点是血液透析、新生儿室、重症监护室、手术器械的灭菌等重点部门和重点环节。——20

8、09年我部部署开展全国血液透析专项整顿工作,要求卫生行政部门对辖区内所有开展血液透析的医疗机构进行逐一排查并建立目录,不符合规定要求的进行停业整顿。如

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