最新北师大版三年级数学下册竖式除法复习课件PPT课件.ppt

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1、北师大版三年级数学下册竖式除法复习课件1、有61个苹果,每盘最多放6个苹果,至少需要()个盘子装完。A、10B、11C、122、5个纽扣可以缝一件上衣,有409个纽扣最多可以缝()件上衣。A、80B、81C、82BB选择题3、王师傅从上午8时到中午12时,共加工320个零件,他平均每小时加工零件()A、1280个B、40个C、80个4、商最接近50的除法算式是()。A、153÷3B、246÷6C、352÷7CC(1)一根铁丝长126米,刚好能围成3个完全相同的长方形,长方形的周长是多少米?答:长方形的周长是42米。126÷3=42(米)问题解决(2)淘气和他的两个朋友2分钟

2、一共打了360个字,每个人平均每分钟打多少个字?360÷2÷3=180÷3=60(个)答:每个人平均每分钟打60个字?。360÷(2×3)=360÷6=60(个)问题解决(3)买5个篮球花了210元,买20个篮球要花多少钱?210÷5×20=42×20=840(元)答:买20个篮球要840元。(4)淘气5分钟走了405米,照这样的速度,他从家到学校一共要走9分钟,他家到学校的距离是多少米?405÷5×9答:他家到姥姥家的距离是729米课后小结:这节课你有什么收获?肺痿肺痈咳嗽上气 病脉证治第七概述1.合篇意义:病位:均在肺症状:均以咳嗽为主症病因病机:存在着相互联系与转化关

3、系2.概念2.概念肺痿病(1)命名:《心典》:“痿者萎也,如草木之萎而不荣,为津灼而肺焦也。”是病位与病机结合命名,有虚寒、虚热两种分类。(2)概念:肺痿是因重亡津液、热在上焦或素体阳虚、肺中虚冷,肺气痿弱不振所致的以咳吐浊唾涎沫为主症的一类疾病。肺痈病(1)命名:《心典》:“痈者壅也,如土之壅而不通,为热聚而肺溃也。”是病位与主症结合命名。临床辨证分为三期,为卫气营血辨证的雏形。(2)肺痈:系感受风热毒邪,蕴结肺中,蓄生痈脓。以振寒脉数,咳嗽,胸痛,咳唾脓血,其味腥臭为主症的一类疾病。咳嗽上气(1)命名:言其病机:肺气上逆明其症状:咳嗽、气喘、气急病情上有虚实之分 虚者多

4、属肾不纳气;实者则为痰饮阻肺。(2)概念:肺胀,有两种含义:1.病名,是以咳嗽气喘,喉中痰鸣,甚则不得卧,目如脱状为特征的咳嗽上气病。2.病机,即肺气胀满。由素有饮邪,复感外邪,内外合邪,邪实气闭所致。肺 痿 病一、成因、脉证与鉴别【原文】问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。(1)【解析】第一段:论肺痿的病因病机〖病因〗或从

5、汗出或从呕吐         重亡津液或从消渴,小便利数或从便难,又被快药下利〖病机〗津伤阴虚→“热在上焦”-虚热灼肺→肺气痿弱不振〖主症〗因咳为肺痿-久咳不已第二段:论肺痿与肺痈的症状寸口脉数-虚数(细数)【病机】阴虚内热其人咳-久咳不已【病机】虚热灼肺,肺气痿弱肺痿口中反有浊唾-粘稠之痰涎沫-清稀泡沫样痰【病机】肺气痿弱,通调失职,不能敷布脾气上输之津液,停于胸中,或被热邪熏灼所致。口中辟辟燥-口中干燥状【病机】津不上承咳即胸中隐隐痛-咳嗽,胸中隐痛,随咳加重肺痈【病机】热毒壅肺,结聚成痈脉反滑数,此为肺痈-肺痈之脉,为实热壅聚之征。咳唾脓血-状如米粥,其味腥臭【病机】

6、痈溃即脓出第三段:肺痿与肺痈的鉴别脉数虚者-为肺痿数实者-为肺痈虚热肺痿与肺痈鉴别表鉴别 病名虚热肺痿肺痈相同点病因:均“热在上焦”;病位均在肺;症状均有咳;脉象均数不同点病因虚热实热(热毒)病机虚热灼肺,肺失清肃,气逆致咳热毒壅肺,热聚血瘀,肉腐成脓症状久咳不已,口中反有浊唾涎沫咳,口燥,发热,胸痛,吐脓血脉象数虚(细数无力)数实(滑数有力)病性慢性虚弱性急性实热性主方麦门冬汤桔梗汤、《千金》苇茎汤功效清养肺胃,止逆下气清热解毒,消痈排脓二、证治(一)虚寒肺痿【原文】肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草

7、干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。(5)【解析】肺痿-辨病;辨证属虚寒肺痿吐涎沫而不咳者-频吐涎沫多涎唾-《金匮·水气病》篇(2)“上焦有寒,其口多涎”《巢源》欲咳不能【病机】上焦阳虚,肺中虚冷,气沮而痿。其人不渴-病属虚寒【病机】“此为肺中冷”必遗尿,小便数-“以上虚不能制下故也”必眩-清阳不升〖病因〗(1)素体阳虚,肺中虚冷(2)虚热肺痿,失治转化〖病机〗上焦阳虚,肺冷气沮〖方药〗甘草干姜汤以温之-培土生金法炙甘草四两-甘温以补虚  辛甘炮干姜二两-温中以散寒  生阳若服汤已渴者,属消渴-原有小便频数,服本方

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