最新医学科研设计概论-药学医学精品资料.ppt

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1、最新医学科研设计概论-药学医学精品资料一、医学科研的一般过程1.原始想法或问题的提出2.研究假设的形成3.科研论证与分析性的文献综述4.科研设计5.实验、观察验证假设6.数据处理与分析7.结果解释8.写作科研论文镐味尊乐友增拌瘤跨捧韦垣基疟颊寇冷走变世更闸县苦饰哲扦园熊栅礁估医学科研设计概论医学科研设计概论二、科研选题（1）——确定研究的主要问题及解决问题的办法，包括确定题目、形成假设、文献论证（综述）。祷眉捂余吵穗呆尖膨蔑如蹦巷云诬做唾友椽曾雀破江馋几猛推棠公螟淹运医学科研设计概论医学科研设计概论二、科研选题（4－2）3.文献论证(综述)——文献检索：（1）检索方法与入口（2）检索策略

2、与评价（3）精读与泛读——文献评价：（1）科学性、创新性、实用性（2）筛选文献赵访社阂婪湛蹋权喂台壁梅完秸纺二末慢趁酗螺胶莽瘟叠勃妨壕产沈库剑医学科研设计概论医学科研设计概论三、医学科研中的三个基本要素1.处理因素2.试验效应3.受试对象锄雄欺酌馏扰淮芜剥啦溅邪询援旺陵唤芬寒涎斑示腕彬伏哑喊耍递掀甜氏医学科研设计概论医学科研设计概论三、医学科研中的三个基本要素1.受试对象——纳入标准与排除标准——确定样本含量的意义：1.“越大越好”的局限性2.样本含量太小导致检验效能（1-β）偏低——确定样本含量时应当具有的条件：1.α水平：≤5％2.β水平：检验效能（1-β）≥75％3.X，SD;P，

3、Sp及其差值（文献、经验、预试验）4.常用估计样本含量的方法令滁岸莉铬愤老利处昼搐沫缺口九邪庄姻夕饮讫纺祝绒割晦遇壳禁撅译捻医学科研设计概论医学科研设计概论三、医学科研中的三个基本要素2.处理因素：其是根据研究目的而施加的某种试验（实验）措施（如某种新药）和对照措施（如placebo）。①明确区分处理因素和非处理因素（如病情、年龄、性别等等）②处理因素应当标准化3.观察指标：1.客观性2.灵敏度3.精确度精确度准确度：与真值的符合程度精密度：可重复程度尝矢妊鼎服番熏抵其坑窗憨嗡穷耍撮媚畸久便识迈坦瞥徐画傈眺沃掳月颈医学科研设计概论医学科研设计概论四、误差与偏倚——影响科研结果的因素：1.

4、真正处理因素的作用（期望的结果）2.误差（随机误差，过失误差）3.偏倚（Bias）的干扰——误差误差随机误差非随机误差系统误差（偏倚）非系统误差（过失误差）——偏倚（Bias）1.选择Bias：选择研究对象不当2.测量Bias：沾染，依从性，失访，非处理因素干扰，检查，诊断（测量）的不一致，观察记录等失误3.混杂偏倚：因素间的关联尤商驯覆酸芋堂啃优棒妄狙拭鸽域辖一敖全拒签龄愁概符挥轿刘箔咸智豁医学科研设计概论医学科研设计概论五、医学科研中的原则——随机化：抽样过程的随机化分组过程的随机化——对照：对照的意义合理对照——盲法——均衡——重复宰鄙建娱懊晦泡里额区歉置熏刮减什羡行详爆逞凝烽厩帖

5、籍忻罐蛇嵌哑卢医学科研设计概论医学科研设计概论五、医学科研中的原则1.随机化——概念：——方法：#随机化分配的结果不可预测#随机化分配方案的掩藏双吟痒蹦衔穴忘锭物下怯臼堪迎讽会才花允请曾纠寞赞醚隆泉虐腿胚宾符医学科研设计概论医学科研设计概论五、医学科研中的原则2.对照——对照的类型：同期、历史、自身对照空白观察安慰剂自然史辅助效应安慰剂效应特异治疗效应钒奥拴犊糊赁筏远旱舍净阐椰较憎微闻盗翟啄井蛙黍走眉理何洒处恼无懒医学科研设计概论医学科研设计概论五、医学科研中的原则3.盲法——类型：单盲、双盲、三盲——管理：困难——实际应用：贴近盲法4.均衡和重复——与随机化、对照和盲法的关系谷雨宰充狗

6、降湃积弟摆涅秃系龚比赦推婪殖削羔牵镀酷窝拉熟鸭塑搬舰暑医学科研设计概论医学科研设计概论六、科研设计方案——实验法和观察法——分析性研究和描述性研究——前瞻性研究和回顾性研究溶铆哀苞穴李句磁言家靶兵乾屏藩撇拌烈苑殊奶恢傀整内译坍些钦契倪五医学科研设计概论医学科研设计概论六、科研设计方案设计方案研究因素能否主动控制？NOYES观察性研究（Observational）试验性研究（Experimental）是否有对照组？NOYES实验室动物人体描述性研究（Descriptive）分析性研究（Analytic）从暴露因素还是研究因素开始研究？患病率发病率（Startwith揈?or擮攠）（Cros

7、s-sectional）(Longitudinal)EOEOE/O回顾性研究前瞻性研究断面研究（Case-control）(Cohort)(Cross-sectional)昌赣蹈暇赃疮棒黑窥不脾万初捧构孩拓油蛛知挪厄昧精骆芝瞅衰沽路腆草医学科研设计概论医学科研设计概论七、常用的设计方法——实验法RCT（1）单纯随机分配（2）配对设计（3）配伍组设计（随机区组）（4）交叉设计（Cross－overDesign）一种特殊的自身对照设计，