最新周蕊试用期转正答辩教学讲义ppt.ppt

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1、周蕊试用期转正答辩自我介绍1试用期工作内容2自我评价3工作体会4对企业整体感受5目录自我介绍1办公用品管理购置：在购置之前要做好询价，来判断合作商给出的价格是否合理，然后得到领导审批后购买。申领：系统审批，流程较复杂，根据往期申领情况以及实际情况，判断是否审批。目前管理模式计划管理模式走线下管理模式，当月月底各部门根据实际情况预计下个月办公用品需求量。判断情况合理后月初为公司所有部门统一购置当月使用办公用品。快递管理快递员送件后，及时在豆豆群通知收件人或部门助理领取快递。监督员工填写发件登记，保证公司件和个人件发货分明。对

2、每月快递费用进行统计分析，并做结账。快递费用分析表例表会议室管理每天早上更新会议室预定情况。保持会议室环境优质。加强会议室合理利用。挂号信管理挂号信：通知本人及时领取。平信：每周收集一次，归类通知相关人员领取。自我评价3自我评价3自我认为有一定的工作想法，但是缺乏社会工作经验，还是需要不断的自我学习，积累，自我沉淀。工作能力工作态度自我认为工作认真负责，对自己的工作能够用心对待，无论是不是自己喜欢的工作，只要在工作范围内都会尽可能认真完成。不足之处细心程度不够，需要在今后的工作当中不断完善。条理不够清晰，缺乏计划性。今后的

3、目标首先，脚踏实地的把工作做好，工作的同时积累更多的工作经验和社会经验。改正自己的不足，不断完善自己，增强对工作的热情。其次，在琐碎的工作当中摸索出规律。最后，工作一定要有条理性，在零碎的工作面前要有知道什么是最重要的，有计划的工作。工作体会4工作性质和想象的不一样，并不是想象中的接接电话，收收快递，并不是一成不变的工作，而是为了便于管理不断的提出想法，不断的更新自己。尤其是处理这么多琐碎工作时，锻炼人的思维逻辑能力、随机应变能力、工作的条理性和耐心。在这接近三个月工作当中收获了很多，在工作方面，待人接物方面，都学习到了很

4、多。工作体会对企业整体感受5建议与意见对部门的建议与意见在本领导的带领下，本部门在管理工作当中我觉得做的很完善，部门间关系也非常友好和谐。对公司的建议与意见增强同事间协作和交流，经常组织各种团体活动。对企业整体感受5THANKS肝性脑病（HepaticEncephalopathy）徐子山学时数：2学时学习目的和要求1.了解肝性脑病的发病原理2.熟悉肝性脑病的诊断和鉴别诊断3.掌握肝性脑病的临床表现和治疗方法讲授主要内容定义病因和发病机制临床表现实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗定义肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基

5、础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷,又称肝性昏迷（hepaticcoma）。门体分流性脑病(porto-systemicencephalopathy，PSE)：强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉之间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是肝性脑病发生的主要机制亚临床或隐性肝性脑病（subclinicalorlatentHE）：指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的心理智能试验和/或电生理检测才可作出诊断的肝性脑病病因和发病原理各型肝硬化门体分流手术暴发性肝衰竭：重症病毒性肝

6、炎中毒性肝炎药物性肝病原发性肝癌和继发性肝癌妊娠期急性脂肪肝严重胆系感染病因诱因上消化道出血大量排钾利尿、放腹水高蛋白饮食催眠镇静药、麻醉药便秘尿毒症外科手术感染病理生理基础：肝细胞功能衰竭和门体分流存在氨中毒学说-氨基丁酸/苯二氮卓（GABA/BZ）复合体学说胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用假性神经递质学说氨基酸代谢不平衡学说发病原理氨中毒学说一、氨的形成和代谢1、氨的形成胃肠道：血循环弥散至胃肠道尿素经尿素酶分解（4g)，食物中的蛋白质被细菌的氨基酸氧化酶分解肾脏：肾小管上皮细胞、谷胺酰胺酶分解谷胺酰胺为氨骨骼肌

7、和心肌NH4NH3H+OH－+2、氨的清除肝脏：鸟氨酸代谢环形成尿素脑、肝、肾：-酮戊二酸+NH3→谷氨酸谷氨酸+NH3→谷氨酰胺肾脏排氨：排尿素、排酸的同时也以NH4+形式大量排氨肺：血氨过高时，肺部呼出少量二、肝性脑病时血氨增加的原因生成过多清除减少：肝功能衰竭时清除能力降低门体分流氨绕过肝脏进入体循环相关诱因对血氨的影响摄入过多的含氮食物低钾性碱中毒：促使NH3透过血脑屏障低血容量与缺氧：致肾前性氮质血症，血氨增高，降低脑对氨毒的耐受性消化道出血：肠腔内血液分解成氨便秘：有利于毒性产物吸收感染：增加组织分解产氨，加

8、重氮质血症，缺氧和高热增加氨的毒性。肝病患者肠道细菌生长活跃、产氨增多低血糖：脑内去氨活性降低、氨毒性增加其他：镇静、催眠药抑制大脑呼吸中枢造成缺氧。麻醉和手术增加肝、脑、肾的负担三、氨对中枢神经的毒性作用干扰脑的能量代谢、引起高能磷酸化合物浓度降低抑制丙酮酸脱氢酶活性，影响乙酰辅酶A的生成，干扰脑的能