最新婴幼儿口腔疾病与保健ppt课件.ppt

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1、婴幼儿口腔疾病与保健生长发育分期年龄阶段：胚芽期、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期、青春发育期牙列：无牙期、乳牙列形成期、乳牙列期、混合牙列期、恒牙列期胚芽期妊娠头两个月口腔和鼻腔的外形形成，乳牙胚发生化学药物、X线照射、病毒感染等可致唇、腭裂幼儿期1-6岁卫生习惯的培养龋病的发生及防治乳牙外伤牙齿发育异常一、牙齿数目异常1.先天缺牙个别牙缺失先天性无牙症（外胚叶发育不全综合症）2.多生牙先天性无牙症先天性无牙症先天缺牙多生牙二、牙齿形态异常1.畸形牙尖、畸形牙窝2.畸形中央尖3.过大牙、过小牙4.双牙畸形（融合牙、结合牙）5.双生牙畸形牙尖畸形牙尖畸形牙尖

2、融合牙、先天缺牙三、牙齿结构异常1.釉质发育不全2.牙本质发育不全3.氟牙症4.四环素牙釉质发育不全病因：全身营养失调：特别是钙、磷、维生素A、D、C，如严重的维生素C缺乏、佝偻病、低钙血症，而早产儿中约有一半出现釉质发育不全。全身或局部感染遗传因素釉质发育不全临床表现：牙齿变色牙釉质缺损牙本质发育不全牙本质发育异常的常染色体显性遗传疾病，无性连锁牙本质发育不全氟牙症儿童在6-7岁以前长期生活在高氟区才会发生氟牙症胎盘对氟有屏障作用，乳牙很少出现氟牙症四环素牙牙齿发育期服用了四环素类药物四环素能通过胎盘进入胎儿体内，乳牙也可发生四环素着色孕妇和儿童禁用四环素类药物四

3、、牙齿萌出异常1、牙齿萌出过早乳牙早萌：诞生牙2、牙齿萌出过迟乳牙萌出过迟：超过1周岁仍未萌出第一颗乳牙，多与全身因素有关，如佝偻病3、牙齿异位萌出乳牙早萌（诞生牙）儿童龋病龋的发病机制和病因学说酸原学说蛋白溶解学说蛋白溶解-螯合学说三联因素学说：细菌（菌斑）、食物（糖）、宿主（牙）四联因素学说：+时间牙齿+食物牙齿无机盐溶解细菌、时间PH龋的发病机制和病因学说变形链球菌链球菌的传播主要是从母亲或保育员传播给婴儿传播的时间越早就越容易患龋龋的发病机制和病因学说进食糖类食物后细菌产生的酸会持续20-40分钟糖类的摄入频率比摄入量更为重要乳牙龋病乳牙龋病的发病情况龋病是

4、最常见的儿童期疾病是哮喘病的5倍20%的儿童患龋病，占龋病病人的80%患龋率：因报告者、地区、时间的差异，为20%~90%，1岁左右起直线上升，7、8岁时达高峰好发牙位：下颌磨牙〉上颌磨牙〉上颌前牙〉下颌前牙好发牙面：乳前牙为邻面、唇面，乳磨牙为咬合面、邻面乳牙龋病的好发因素乳牙的解剖、组织特点因素A.乳磨牙窝沟点隙形态复杂且不规则，牙滞留、细菌、食物，不利于清洁B.乳牙邻面为面接触，较恒牙点接触自洁作用差C.乳牙牙体硬组织薄、钙化差、硬度低、化学反应活跃、抗酸力低D.大多数乳牙列有生理间隙，易食物嵌塞乳牙龋病的好发因素儿童生活习惯因素A.进食次数多、纤维成分少、黏

5、液含糖高B.睡眠时间长，心脏活动，唾液分泌少，自洁作用差C.年龄小D.不良习惯乳牙龋病的好发因素监护人的防龋意识因素A.普遍防龋意识低B.不重视儿童和牙龋病的治疗C.疼痛才就诊，导致早期防治延误龋病类型奶瓶龋猛性龋环行龋乳牙龋病的临床特点患龋率高，发病年龄早患龋牙位多邻面发生率高龋蚀面广，牙面多，程度高，残冠、残根多急性龋进展快，短期内继发牙髓炎、尖周炎自觉症状不明显，易延误早期诊治充填率低充填后继发龋多乳牙龋病的转归治疗：治愈继发龋牙髓病根尖周病不治疗：深龋牙髓病根尖周病乳牙龋病的危害对乳牙本身的危害对恒牙的危害对相邻口腔组织器官的危害对全身的危害对家庭和社会的危

6、害乳牙龋病乳牙龋病恒牙龋病龋病牙髓病龋病根尖周病3y龋病根尖周病瘘管口龋病根尖周病根尖周病伴感染牙槽脓肿伴间隙感染根尖周炎（x-ray）龋病残根（功能丧失）创伤性溃疡6近中移位龋病恒牙发育不良龋病咬合异常龋病咬合颌面部发育异常5y龋病治疗龋病治疗龋病治疗龋病治疗婴幼儿口腔保健婴幼儿口腔保健宗旨：了解口腔健康和全身健康的关系了解儿童早期龋齿的病理生理学能够进行口腔检查能够评估孩子是否易患龋病能够给家长进行口腔保健指导能够给与儿童早期龋齿预防方面的咨询婴儿期牙病的预防产前咨询：家长自我口腔保健孩子口腔保健产后咨询产前咨询家长自我口腔保健：讨论牙齿疾患对牙齿和支持结构的影

7、响，教育家长养成良好的口腔保健习惯重点放在母亲的口腔保健和饮食习惯上妊娠期龈炎药物、酒精和烟草对胎儿牙齿发育的影响母亲怀孕期间患病所引起的牙釉质不全和用药所引起的问题（氟斑牙、四环素牙）产前咨询孩子口腔保健：氟补充剂出牙引起的全身不适安慰奶嘴或吸吮手指/拇指对牙齿发育的影响早期饮食习惯的培养及膳食建议婴儿/小儿牙齿的清洁方法产后咨询牙齿的生长与发育母乳喂养的优势氟补充剂膳食与喂养习惯吸吮手指或安慰奶嘴的习惯口外伤预防注意事项口腔卫生0-3岁幼童的口腔保健0-3个月从小养成健康的习惯，宝宝出牙前就注重口腔健康0-3个月每天用湿布抹宝宝的牙龈，这样做能保持口腔清洁，