最新孕产妇ppt精讲ppt课件.ppt

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1、孕产妇管理ppt精讲内容概要孕产妇健康管理服务流程孕前保健产后访视产后健康检查2一、孕产妇健康管理服务流程3(二)孕16~20周、21~24周各进行1次产前随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。1.孕妇健康状况评估:孕妇健康、胎儿生长发育状况询问、观察、体格检查、产科检查实验室检查重点孕妇管理:产前诊断,转诊72.未发现异常:指导:孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导宣传告知:预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断3.其他指导:自我监护方法指导分娩准备教育母乳喂养指导落实孕24周产前检查时间、地点以及住院分娩。84.发现有异常的孕妇:及时

2、转至上级医疗保健机构出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗保健机构急诊。9(三)孕25~36周、37~40周各进行1次产前随访,重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行,并酌情增加次数。1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。2.测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,建议复查血常规和尿常规。103.复查胎位,听胎心率,测宫底高度、腹围,并注意胎儿大小与孕周是否相符。4.对孕妇进行孕期保健教育,并督促做好自我监测。11(四)住院分娩何时入院:产兆,预产期,异常情况等分级住院分娩:根据高危评分情况入院前指导:心理指

3、导:分娩是自然过程,医护人员全程监护,迎接新生命的准备充分准备:洗澡、洗头,宽松棉质衣物,新生儿用具孩子起名:提前准备好男孩、女孩的名字备用12(五)产后访视及健康检查由乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心承担。产褥期:产后6-8周,各系统恢复到非妊娠状态时间要求:第一次:产妇出院后7天内上门服务第二次:产后42天,无异常可结案13服务要求(一)开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。(二)从事孕产妇健康管理服务工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过孕产妇保健专业技术培训。(三)按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行

4、孕产妇健康管理工作。(四)加强与村(居)委会、妇联、计生等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息。14(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的育龄妇女愿意接受服务,提高早孕建册率。(六)将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。(七)积极运用中医药方法(如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等),开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。15考核指标(一)早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。(二)产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该

5、时间段内活产数×100%。(三)产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×100%。16二、孕前保健孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。《孕前保健服务工作规范(试行)》卫妇社发〔2007〕56号17准孕妇中存在的危险因素心脏疾病2%高血压8%哮喘6%糖尿病2%服用致畸药物2.6%肥胖7%没有服用叶酸增补剂69%18我省2009年孕产妇死亡中妊娠合并内科疾病居首位全年:212例其中妊娠合并症105例

6、心脏病22例,肝肾疾病10例,恶性肿瘤5例,艾滋病4例,结核4例,癫痫2例此类孕产妇大多不宜妊娠19受孕是新生命的开始,从受精卵-胚胎-胎儿-新生儿-成年是一条重要的生命质量链,现在已有许多证据证明胎儿在子宫内的环境不仅与围产期预后有关,也与其成年期的健康密切有关,而这些质量受遗传、父母的健康、配子质量、受孕时的环境以及围产期的环境等影响。孕前保健是父母送给孩子的第一份礼物20孕前保健的重要性大多为非计划、无准备情况下妊娠,受孕时夫妇的健康状况、生活行为或心理状态未作特殊的准备,可能影响受精卵的质量。当受孕后三周起胚胎进入器官形成期,对各种致畸因素敏感

7、期,但大部分妇女要月经过期后1-2周甚至更晚才想到可能妊娠。此前已在无意中接受了有害因素。此外,目前认为减少先天畸形的一级预防措施未能如期采用,如叶酸补充、某些疾病治疗药物的调整等。21提高妊娠的计划性:对夫妇的健康状况、治疗措施、生活行为、慢性病、遗传病资料作出详细评估,指导适宜妊娠的时机。避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。从不经意的伤害到有意的避免,可以降低先天缺陷及妊娠并发症。对慢性病可以给予治疗及改变治疗药物,避免胚胎受影响或先天缺陷。22孕前保健时间:拟怀孕前6个月对象:准备怀孕的夫妇内容:孕前一般检查和健康评估、分类和处理

8、、保健指导目的:使妇女在最佳的身体、心理和环境状态下有计划、有准备的受孕孕前保健是产科的预防医

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