最新安全医疗，手术无痛-药学医学精品资料.ppt

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1、最新安全医疗，手术无痛-药学医学精品资料安全医疗2300年前，希波克拉底提出，永远不要做任何对病人有害的事。安全是医学的永恒主题，WHO给医生的忠告是：处理病人的原则是益大于弊。医疗质控结构质控：合格的人，要经过规范化制度和技术的培训；培训中要有目标、有方法、有评价；培训基地要医教研无缝连接，统筹规划。合格的设备，复杂设备应有培训上岗证，所有设备应有逐日的检查和登记。寒战、烦躁、谵妄及认知障碍寒战的治疗：哌替啶，曲马多，激动拮抗类阿片药，帕瑞昔布和右美托咪啶。烦躁的治疗：消除疼痛和不适（如植入体内的导管）的因素，丙泊酚或右美托咪啶。谵妄的治疗：氟哌利多。认知障

2、碍恶心呕吐的防治确定危险因素：女性，非吸烟，有晕动病史或PONV史，术中术后使用阿片类药物或曲马多镇痛，涉及迷走神经或其他颅神经的手术。甲强龙（氢化可的松），氟哌利多和5-HT3受体拮抗剂（昂丹司琼、格拉司琼、阿扎司琼等）是最有效的预防或治疗用药。上述三种药物联合用药的作用远大于增加单一用药剂量的效果。容量治疗和防止缺血缺氧也有一定意义。秋收季节，大家畜常因过急采食地瓜（甘薯）或地瓜秧造成食道阻塞，遇到这种情况，应及时采取必要的措施。1、直取法若是地瓜阻塞在食道上部，即在咽部或靠近咽部的食道口处，可将家畜站立绑定，用开口器打开口腔，一手拉住舌头，另一手从口角内

3、伸入咽部，掏出阻塞物。如果伸不进手去，可用长柄镊子慢慢夹取掏出。业也越发蒸蒸日上，父亲把我送到省里最好的学校去读书。因为怕我苦怕我累2、推送法若是地瓜阻塞在食道的中、下部，可先灌入5%的普鲁卡因10～20毫升，后灌入100～200毫升植物油，再插入胃导管，慢慢用力向下推送。如果瓜块不易向下推送，可在对侧垫上木板，同侧垫上厚布垫或自行车轮胎，用木槌对准阻塞物用力捶打几下，将阻塞物捶破后，即可顺利推送下去。业也越发蒸蒸日上，父亲把我送到省里最好的学校去读书。因为怕我苦怕我累如果试用以上方法仍然不能将瓜块推送下去，可将10号铁丝前端磨光滑，由胃导管内插入食道，触及瓜

4、块时，捏紧胃导管连同铁丝一起慢慢用力向下推送。使用此法，操作一定要小心谨慎，万勿将食道弄伤。3、按摩法若是地瓜秧阻塞在食道中部，可先灌服50～100毫升植物油与水的混合物，用手在阻塞部位慢慢按摩并向下揉捏，直至将阻塞物业也越发蒸蒸日上，父亲把我送到省里最好的学校去读书。因为怕我苦怕我累破开，家畜即可自行咽下。4、打气（水）法无论阻塞部位在食道中部还是下部，均可使用打气（水）法解除阻塞。方法是：用胃导管向食道内灌入100～200毫升温水，随即将温水导出，再灌入植物油或石蜡油50～100毫升，用力捏住咽部下边的食道与胃导管，另一人将打气筒连接在胃导管的外口，猛力打

5、气数次。也可接入高压气泵，助手迅速打开气业也越发蒸蒸日上，父亲把我送到省里最好的学校去读书。因为怕我苦怕我累泵通气开关，充气5～6秒。一般用4～6个大气压，充气1～3次即可解除。无论是打气、还是打水，都要小心谨慎，并尽量使家畜头部降低，防止压力过大导致食道破裂，或充水过多逆流后进入呼吸道引起异物性肺炎。1cm0f8c7bdfgkq.cnagwqe.cnbbbad.cnfghnl.cnjhrto.cn