最新急危重症剖宫产课件-药学医学精品资料.ppt

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1、最新急危重症剖宫产课件-药学医学精品资料一、常见病例（一）胎儿窘迫（二）前置胎盘（三）胎盘早剥（四）妊娠高血压综合征（五）妊娠合并心脏病（六）子宫破裂（七）羊水栓塞（一）胎儿窘迫1.定义：指胎儿在子宫内急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫-多发生在分娩期慢性胎儿窘迫-常发生在妊娠晚期，临产后表现为急性胎儿窘迫3.分类完全性前置胎盘部分性前置胎盘边缘性前置胎盘4.处理：原则：终止出血、纠正贫血、预防感染期待疗法剖宫产终止妊娠（三）胎盘早剥1.定义：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥脱2.临床表现：轻

2、型：以外出血为主、剥离面不超过1/3，阴道流血，轻微腹痛或无腹痛。重型：以内出血和混合性出血为主，剥离面超过1/3，持续性腹部疼痛。3.处理原则：纠正休克、及时终止妊娠（四）妊娠合并高血压1.定义：妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡2.临床表现：高血压、水肿、蛋白尿，分轻度、中度、重度。3、治疗：轻度以预防发展为重中、重度者应住院治疗（五）妊娠合并心脏病1.是产科严重的合并症。常见风湿性心脏病、先天性心脏病、妊娠高血压综合征心脏病、围生期心脏病。（六）子宫破裂1.定义：指子宫体部或子宫

3、下段于妊娠期或分娩期发生破裂。分为先兆子宫破裂和子宫破裂。2.处理：立即采取有效措施抑制子宫收缩，尽快做好剖宫产准备。（七）羊水栓塞1.定义：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环，引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血，肾功能衰竭等一系列病理改变的综合征2.临床表现：突然出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克状态。3.处理原则：及时处理过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭状况，预防DIC及肾功能衰竭。1）吸氧2）解除肺动脉高压3）防止心力衰竭4）抗过敏5）抗休克6）防治

4、出血和继发性纤溶7）防止肾功能衰竭手术配合1.尽快准备好剖宫产所需器械包、一次性用物、输液装置。2.备好抢救车、抢救用物3.大出血者联系血库备血4.做好抢救新生儿的准备工作5.宫缩差、出血较多者备引流管扎子宫颈部止血或行水囊宫腔填塞止血。小帆船帆船扬起捎给一封信台湾阿里山同胞举办夏令营欢迎问候告诉伙伴小帆船天蓝蓝，水蓝蓝，小小船儿扬起帆。风里行，浪里穿，捎封信儿去台湾。捎到阿里山，捎到日月潭，问候台湾小同胞，告诉小伙伴：“我们举办夏令营，欢迎来联欢。”如果让你给台湾小朋友写封信，你会在信上对他们说些什么呢？