最新最新人工器官之人工血管课件PPT.ppt

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1、最新人工器官之人工血管定义发展分类应用人工血管定义：人工血管是以尼龙、涤纶、聚四氟乙稀（PTFE）聚氨酯等合成材料人工制造的血管代用品，适用于全身各处的血管转流术。与之相关的科学：生物学力学医学什么是人工血管？？？1、碳涂层血管2、蛋白或明胶涂层血管3、袖状血管新型人工血管材料人工血管的材料的设计优良的的人工血管设计必须仔细考虑血管构造和流变学性质。作为人工血管材料，除满足一般医用高分子所必须的条件之外，还应具备以下条件：人工血管的材料设计在体内不变形，没有异物反应，在体内不老化；富有粘弹性，与人体血管尽可能

2、近似；具备对血液流动有利状态具有适当的网眼结构，便于集体组织的长入而组织化；优良的抗凝血性能，无毒性、无抗原性，不致癌；生物相容性有耐疲劳性容易加工成型易于缝合，不会绽开材料易于获得，易于消毒，价格低廉工程效应人工血管的多孔性人工血管的皱纹人工血管材料可以显著提高血管通透性。均匀镶嵌于血管内壁的碳原子与血管壁有机的结合成一体，具有良好的生物相容性，与组织无反应。碳涂层微弱的负电荷排斥血小板在管壁的沉积，有效减少血栓形成机会；碳涂层不利于平滑肌细胞生长和播散，减少间质增生，可以显著显著提高血管开通率。蛋白或明胶

3、涂层血管由于一般合成人工血管的生物相容性尚未达到理想状态，所以可以在这些高分子材料表面接上一层生物材料，以进一步提高其生物相容性，这就是生物混合型人工血管。一般所接的人工涂层包括以下几种：白蛋白，可提高人工血管的抗凝性能；纤维连接蛋白，可促进内膜形成，进而抑制凝血的发生；胶原蛋白，能促进内膜形成，防止凝血发生，还能提高人工血管的顺应性；明胶，有促进细胞黏附和生长的功能，从而在植入后能诱导内膜形成，防止凝血。特别的袖状由电脑三维立体模型设计，优化流出道血流动力学，减少吻合口处内膜增生，显著增加开通率。且内膜附碳

4、涂层，减少血小板沉积。人工血管的分类根据人工血管的制造方法可以将人工血管分为两类：平织(又称机织），另一种是针织（又称线圈编织）。人工血管的分类人工血管的分类平织因纤维上下交左右穿梭编织即经纬线编织，织物纤维紧密，具有丰富的伸展性，多孔性细致而小，但其断端容易松散，呈毛刷状，质地坚硬、缝合困难。针织是用纤维作线圈式编织，伸展性较差，多孔性大，质地柔软，其断端不易松散、缝合容易。（大多数使用针织）人工血管在临床的应用（1）动脉疾病：用替代或者架桥（血管旁路手术）的方式来恢复血液的通路从而来治疗胸主动脉、腹主动脉

5、、骼动脉等血管段。动脉疾病，如动脉栓塞或者动脉瘤。（2）静脉疾病：可以替代或者架桥（血管旁路手术）的方式治疗静脉疾病，如布－加氏综合症。黄芩双子叶植物药唇形科植物黄芩的根黄芩一、概述功能与主治主要成份清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎黄酮类湿温、暑温，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。[成分]主要含黄酮类:以黄芩苷、黄芩素（苷元）为主要有效成分。还有汉黄芩素，汉黄芩苷（少量）β-谷甾醇、苯甲酸、微量元素等。[药理作用]1、抗病原微生物作用:(1)细菌G+：金葡菌☆、

6、溶血性链球菌、肺炎双球菌G-：痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌☆、百日咳、布氏结核、脑膜炎双球菌。(2)真菌：多种表皮癣菌、白色念珠菌(3)钩端螺旋体。(4)病毒：甲型流感病毒、艾滋病病毒、鼻病毒抗菌有效成分：黄芩苷，黄芩素2抗炎有效成份：黄芩苷元、黄芩素等作用特点：对急性炎症作用明显，对免疫性炎症对也有抑制作用，对慢性炎症作用不明显。作用机制：抑制炎性介质的生成和释放有关3、解热作用解热：黄芩水煎剂、酒浸剂对疫苗所致家兔发热有抑制作用黄芩素、黄芩苷酵母大鼠发热机理：与抑制AA代谢有关（抑制

7、环、脂氧酶）↓PGs、LTs↓→致炎作用↓、解热黄芩苷黄芩素↓降低细胞内CAMP水平稳定肥大细胞膜致炎物质释放↓致敏4、对免疫功能的影响（抗过敏作用）：黄芩苷对豚鼠过敏性哮喘，有抑制作用使缺氧→惊厥潜伏期延长黄芩素致敏豚鼠离体回肠过敏性收缩得以缓解离体气管水提物抑制Ⅰ型变态反应，被动皮肤过敏反应（PCA）甲醇提取物抑制腹膜肥大细胞释放组胺。作用机理：稳定肥大细胞膜，抑制过敏递质组胺5-HT释放SRS-A影响花生四烯酸代谢，抑制炎性介质生成：抑制5-酯氧酶（黄芩苷与Fe3+螯合）→白三烯合成↓；抑制A23187

8、诱导的大鼠腹腔巨噬细胞PGE2合成对平滑肌直接松驰作用有关，离体豚鼠回肠实验证明黄芩素有抗Ach作用5、抗毒素作用黄芩苷能降解内毒素，减轻内毒素对细胞膜结构的损伤。具有抗金黄色葡萄球菌外毒素作用6、保肝利胆、降脂作用保肝：乙醇（1）黄芩苷有保肝作用对四氯化碳所致动物肝损D-半乳糖胺伤有保护作用（2）黄芩的各种成分对喂饲高脂饮食（胆固醇、猪油和蛋黄粉）→胆固醇↓预防脂肪肝高酯血症动物甘油三酯↓β-脂蛋