最新最新苏教版三年级数学下册：乘法和加、减法的混合运算(1)教学讲义PPT.ppt

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1、最新苏教版三年级数学下册：乘法和加、减法的混合运算(1)（1）小军买3本笔记本和1个书包，一共用去多少元？15+20=35（元）5×3=15（元）3本笔记本的价钱。3本笔记本和1个书包的价钱。探究新知（1）小军买3本笔记本和1个书包，一共用去多少元？把两道算式合在一起列成综合算式，你会吗？5×3+20=15+20先算：3本笔记本的价钱。再算：3本笔记本和1个书包的价钱。=35（元）答：一共用去35元。16×6-938+4×1580-23×3=-=+=-===说说每题应先算什么，再计算。369273860988069111.下面的计算对吗

2、？把不对的改正。50+50×7=100×7=70040-7×4=28-40=1215×3-25=45-25=20=50+350=400=40-28=12巩固练习2.计算。2×36+20190-30×578-12×4=72+20=92=190-150=40=78-48=303.比一比，算一算。32+3×2032+3-2056-7×856÷7×817×3+2017+3×20=32+60=92=56-56=0=51+20=71=35-20=15=8×8=64=17+60=77（1）买4张成人票和1张儿童票，应付多少元？（2）用100元买12张

3、儿童票，应找回多少元？（1）15×4+8（2）100-8×12=60+8=100-96=68（元）=4（元）答：应付68元。答：应找回4元。4.解决实际问题。鸵鸟的体重比企鹅的3倍少15千克，这只鸵鸟的体重是多少千克？36千克36×3-15=108-15=93（千克）答：鸵鸟的体重是93千克。拓展提高谈谈这节课你的收获！在等号左边的两个数中间添加运算符号，使等式成立。4444=24再见第七章　泻下剂概述定义适应证分类使用注意肠道积滞（热结、寒结、燥结）水饮（重证）里实证1.寒下2.温下3.润下4.逐水5.攻补兼施伤中、伤津、动血、动胎等

4、注意：中病即止。脾胃素弱、年老体弱、病后或产后阴血不足、经期、孕妇等慎用或禁用。泻下剂对人体可能产生哪些不良影响？第一节　寒下大承气汤《伤寒论》［组成］大黄　芒硝　厚朴　枳实［主治］①阳明腑实证。②热结旁流。③里热实证之热厥、痉病或发狂。病机要点诸证临床表现虽异，病机相同津伤气滞热结配伍意义大黄——泻热通便(君)芒硝——助大黄泻下(臣)相须配伍，峻下热结厚朴、枳实——行气除满，助硝、黄泻下之力(佐)［功用］峻下热结???热结津伤，方中为何未用滋阴之药？本方要点①本方立意：“釜底抽薪，急下存阴”。②使用指征：积、痛、热（痞、满、燥、实）③

5、煎法：先煮枳、朴，后下大黄，芒硝溶服。三承气汤之比较方名组　成功　用主治证大承气汤大黄、芒硝枳实、厚朴峻下热结阳明腑实证（重）小承气汤大黄、枳实厚朴轻下热结阳明腑实证（中）调胃承气汤大黄、芒硝甘草缓下热结阳明腑实证（轻）本方要求全面掌握组成、功用、主治、制方原理、煎煮法，以及三承气汤组成、功用、主治之异同。第二节　温下温下剂组方结构大黄配伍温里药去性取用温下并行温脾汤《备急千金要方》＋脾阳不足，冷积内停（积、痛、寒）温补脾阳攻下冷积干姜、人参、甘草附子、大黄四逆汤＋人参、大黄便秘腹痛案刘某，男，45岁，农民。曾因胃穿孔作过胃修补术。患者

6、于发病前1日，因饥饿劳累，饮冷水吃凉饭而致当夜发生腹痛，村医用解痉、止痛等治疗无效，遂转入本院。X线腹透见右腹中部有液平，结合其它检查体征诊断为“粘连性肠梗阻”。用灌肠、西药及中药大承气汤等治疗无效，腹痛逐渐加重，患者大便3日未行，表情痛苦，踡曲而卧，辗转不宁，腹胀，叩之有鼓音，脐周疼痛拒按，右侧尤甚，不渴，畏寒，舌淡，苔白，脉沉弦而迟。咳喘案丁某某，女，7岁。5日前因感冒发热，咳嗽气喘，经某医院诊为支气管肺炎，用西药抗炎、止咳、平喘等治疗数日好转。近5日来又发热、喘咳，午后尤甚，复用西药抗炎、止咳平喘无效。诊见：发热（40℃），喘咳，

7、鼻翼煽动，喉中痰鸣，时有汗出，大便5日未解，腹部胀满，小便短赤。舌红少津，苔黄燥，脉数有力。听诊：两肺有较多湿罗音及少量哮鸣音。第三节　润下麻子仁丸《伤寒论》［组成］火麻仁　大黄　枳实　厚朴　　　　　杏仁　芍药　蜂蜜小承气汤［主治］原书：脾约证。病机：胃热约脾，肠津不足立法：润肠泻热通便。配伍意义火麻仁——润肠通便（君）杏　仁——降气润肠（臣）白　芍——养阴缓急大黄、枳实、厚朴（佐）——泻热行气通便蜂　蜜——润肠调药（佐使）［使用注意］不宜久服，孕妇慎用。阳气虚弱者禁服。［功用］润肠泻热，行气通便。［现代应用］肠胃燥热，津液不足之便秘指

8、征：习惯性便秘兼燥热之征剂型：常用丸剂（如何变化处方？）剂量：因人而异济川煎《景岳全书》［组成］肉苁蓉　当归　牛膝　枳壳　泽泻　　　　升麻［主治］肾虚便秘。病机：阳虚传导无力，精亏肠失濡润治法：阳虚精亏益精