最新第八讲第二讲--发散风热药(辛凉解表药)(1)课件PPT.ppt

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1、第八讲第二讲--发散风热药(辛凉解表药)(1)定义：性味辛凉，以疏散风热为主要作用，治疗风热表证的药物，称发散风热药。性能特点：性味：辛凉，辛以发散，凉可祛热归经：肺功效：疏散风热、发汗作用较缓和。适应证：外感风热或温病初起。症见：发热、微恶风寒、咽干、口渴、头痛、目赤、舌苔薄黄、脉浮数。另：某些药物具有清头目、利咽喉、宣肺止咳、透疹等作用，故还可用治风热目疾、咽喉肿痛、麻疹不透以及风热咳嗽。本节重点药物：薄荷、蝉蜕、菊花、柴胡、葛根薄荷《新修本草》薄荷药材薄荷3、麻疹不透，风疹瘙痒病因病理：风热束表，疹出

2、不畅。本品质轻宣散，有宣毒透疹之功，可治麻疹透发不畅，风疹瘙痒。方如透疹汤。常与荆芥、蝉蜕、牛子配伍。4、肝郁气滞，胸闷胁痛病因病理：情志不遂，肝气郁滞薄荷具疏肝解郁之功，常与柴胡、白芍配伍，如逍遥散。用量用法：3~6g，煎服，宜后下。使用注意：有退乳的副作用，哺乳期妇女不能多用。本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜用。药物成分：含挥发油。药理实验：1、兴奋中枢神经，使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌，使机体散热增加，故有发汗解热作用。2、兴奋胃肠道平滑肌运动，增加消化液分泌，制止肠内异常发酵，有制腐作用

3、。按语：薄荷味辛主散，性凉清热，质轻升浮，能疏散在上在表之风热。入肺经疏肌表之风热而透疹；散上焦之风热而利咽；入肝经散肝经风热而明目，行肝经气滞而解郁。故为疏散风热的要药，疏肝解郁的佳品。主治风热感冒，头痛、目赤、咽喉肿痛、麻疹不透，肝郁气滞等。牛蒡子药材牛蒡子牛蒡子《名医别录》牛蒡子《名医别录》要点：为疏散风热、解毒要药，喉科要药。善治热毒壅盛证。别名：牛蒡、牛子、大力子、鼠粘子本品辛苦寒，入肺胃经，能散能泄，能升能降，既可疏散风热，透疹利咽，用治风热表证，麻疹不透，咽喉肿痛；又能清热解毒以消肿，用治痈肿

4、疮毒，痄腮等证。因性滑利，能滑肠通便，故上述诸证兼大便秘结者用之尤宜。桑叶《神农本草经》桑药材桑叶桑叶要点：清肺止咳，炙桑叶可润肺止咳。清肝明目，治头晕目眩。命名：桑之叶入药而名。别名：霜桑叶、冬桑叶、老桑叶、白桑叶。桑叶有降血压、利尿、降低血糖作用。菊花《本经》黄菊花药材菊花白菊花菊花《本经》菊花是百花中的君子，和竹、梅、兰并驾齐驱，是高雅和坚贞的象征。菊花不仅可供人欣赏，而且还有较高的药用价值。河南也是菊花盛产之地，有名的四大怀药之一，怀菊花。要点：清肝明目，眼科要药。命名：菊本作蘜从鞠。鞠——穷也。《

5、月令》：九月，菊有黄花，华事此而穷尽也。别名：甘菊花（白菊花），滁菊、药菊；杭菊（黄菊花）怀菊、家菊、九月菊。来源：为菊科多年生草本植物菊的头状花序入药产地：主产于浙江、安徽、河南、四川。采集炮制：寒露开放，霜降前后摘取。种类：入药有黄菊花、白菊花、野菊花。白菊花味甘，平肝、清肝明目多用黄菊花疏散风热力强，外感风热多用。野菊花清热解毒力强，外科痈肿疮毒多用。《日用本草》：“花大而香者为甘菊，花小而黄者为黄菊，花小而气恶者为野菊。根据产地而命名：河南怀庆（怀菊）河南四大怀药之一安徽亳县（亳菊）最佳白菊花安徽滁

6、县（滁菊）常用，较优（甘菊花）四川（川菊）较次浙江杭州（杭菊）—黄菊花性味：辛、甘、苦、微寒。归经：肺、肝。功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。味辛能散入肺经（肺主皮毛）—疏散风热性寒清热味苦性寒入肝经—清泻肝经热邪—清肝明目甘寒益阴入肝经—滋补肝阴平抑肝阳味苦性寒入肝经—清泻肝热味苦性寒——清热泻火解毒应用：1、风热感冒，温病初起（多用黄菊花）。本品质轻气清升浮，微寒清热，长于疏散风热，故常用于风热感冒或温病初起，发热、头痛、咳嗽等，常与桑叶相须为用，如桑菊饮。2、目赤昏花（多用白菊花）菊花为眼

7、科常用药，入肝经，善清肝经风热，故无论火邪或风热所致的眼疾，均可应用。肝经风热所致者——常与蝉蜕、木贼配伍。肝火上攻所致——常与夏枯草、栀子配伍。肝肾阴虚，眼目昏花——白菊花配枸杞、熟地。3、肝阳上亢，头痛眩晕（多用白菊花）（高血压早期）菊花具有平肝阳的作用，因可用治肝阳上亢，头痛，眩晕。常与石决明、白芍、钩藤等平肝潜阳药配伍。4、疔疮肿毒（多用野菊花）菊花具有清热解毒之功，故常与金银花、连翘同用。野菊花适量捣烂，酒水煎，取汁取微汗，以渣乘热敷患处，治一切痈肿疔毒。用量用法：10-15g，煎服。药物成分：含

8、挥发油，微量vitA、B。药理研究：1、对中枢神经有抑制作用。2、降血压、扩张冠状A及增加冠A血流量。3、抗菌作用。对葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌等均有抑制作用。鉴别比较：菊花偏清肝热、平肝阳养肝明目散风热清头目薄荷偏发散，发汗力大于菊花桑叶入肺肝，疏散风热，清肝明目。治外感风热、菊花温病初起，风热上扰或肝火上炎、目赤肿痛。不同点：桑叶主入肺经，清肺止咳力较强，且能润肺，用治肺热或肺燥咳嗽常选用。菊花主入肝经，清肝