最新第四章--儿童保健-张雪辉教学讲义ppt课件.ppt

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1、第四章--儿童保健-张雪辉12目录各年龄期儿童特点及保健计划免疫学习目标1、掌握不同年龄期儿童保健的要点及措施。2、掌握计划免疫程序和预防接种禁忌症、注意事项及预防接种的反应及处理。3、熟悉计划免疫常用生物制剂的特点。胎儿特点及保健保健产前保健1.预防遗传性疾病通过婚前检查及遗传咨询，禁止近亲结婚，有遗传家族史者做好预测风险率和产前诊断；2.预防先天畸形做好孕母孕早期保健，避免各种风险；3.保证充足营养；4.给予孕母良好的生活环境；5.预防早产。产时保健重点是注意预防产伤及产时感染；产后保健预防并及时处理新生儿缺氧、窒息

2、、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等情况。一、各年龄期儿童特点及保健新生儿特点及保健特点新生儿身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对外界环境变化的适应性和调节性差，抵抗力弱，易患窒息、出血、感染各种疾病，且病情变化快，发病率和死亡率高。尤其是1周以内的新生儿发病率、死亡率极高，占新生儿死亡总人数的70%左右。一、各年龄期儿童特点及保健新生儿特点及保健保健出生时的护理保暖合理喂养日常护理指导家长做好新生儿的情节卫生工作，帮助家长选择合适的衣被，告知家长观察异常状况。预防疾病和意外避免新生儿感染及窒息等常见意外，按时预防接种

3、，筛查先天性疾病。早期教养通过反复的视觉和听觉训练，建立各种条件反射。家庭访视访视时间和访视内容一、各年龄期儿童特点及保健婴儿特点及保健特点生长发育最迅速，消化和吸收功能尚未发育完善，易发生营养不良和消化紊乱；随着年龄的增加，婴儿通过胎盘从母体获的免疫物质减少，而自身的免疫功能尚未成熟，故易患肺炎等感染性疾病和传染病。一、各年龄期儿童特点及保健婴儿特点及保健保健合理喂养4-6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养。部分母乳喂养者或人工喂养儿首选配方奶粉。指导4-6个月以上婴儿的家长及时添加辅食（原则、顺序）；日常生活护理包括清洁卫生

4、、睡眠、牙齿保健及户外活动；预防疾病和促进健康切实完成计划免疫程序的基础免疫，定期为婴儿做体格检查；早期教育大小便、视听能力、动作及语言的训练；防止意外此期常见的意外事故有异物吸入、窒息、中毒、跌伤、触电、溺水和烫伤等。一、各年龄期儿童特点及保健幼儿特点及保健特点-社会心理发育最为迅速感染性和传染性疾病发病机会增加意外伤害增加一、各年龄期儿童特点及保健幼儿特点及保健保健合理安排膳食，保证均衡营养日常护理包括保暖、睡眠、口腔护理等预防疾病和意外早期教育大小便、动作、语言、卫生习惯的训练品德教育（与人分享、诚实友爱、尊敬长辈

5、）防治心理行为问题违拗、发脾气、破坏性行为等。一、各年龄期儿童特点及保健学龄前儿童特点及保健特点好奇、多问，模仿性强，是性格形成的关键期；易患急性肾炎、风湿等免疫性疾病；易发生各种意外；一、各年龄期儿童特点及保健学龄前儿童特点及保健保健合理营养饮食接近成人；膳食应多样化；日常护理自理能力的培养及睡眠习惯的养成；多鼓励；预防疾病和意外防治变态反应性疾病，筛查和矫治近视、龋齿、缺铁性贫血等；早期教育品德教育及促进智力发展防治心理行为问题咬指甲、遗尿、攻击性行为等。一、各年龄期儿童特点及保健学龄儿童特点及保健特点智力发育更成熟

6、；儿童接受科学文化教育的重要时期，也是儿童心理发展上的一个重大转折时期，同伴、学校和社会环境对其影响较大；学龄儿童机体抵抗力增强，发病率较低。近视、龋齿发病率高。一、各年龄期儿童特点及保健学龄儿童特点及保健保健合理营养养成良好的饮食习惯，不挑食、偏食和贪食；日常活动培养良好生活及学习习惯预防疾病和意外学校和家庭应注意培养儿童正确的坐、立、行、走和读书等姿势，预防脊柱畸形及近视；防治心理行为问题学校恐惧症一、各年龄期儿童特点及保健青春期少年特点及保健特点体格及性器官发育迅速；认知、心理社会和行为发展日趋成熟；神经内分泌调节

7、不稳定心理、行为、精神方面不稳定，易受社会、周围环境的影响。一、各年龄期儿童特点及保健青春期少年特点及保健保健保证充足营养健康教育个人卫生、睡眠、体格锻炼及性教育；法制和品德教育大力宣传吸烟、酗酒、吸毒及滥用药物的危害；防治常见的心理行为问题自杀帮助其树立乐观的生活态度，学会释放压力，必要时进行心理治疗。一、各年龄期儿童特点及保健定义计划免疫—是根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应

8、传染病的目的。二、计划免疫免疫方式及常用制剂主动免疫及常用制剂主动免疫—是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性的抗体或致敏淋巴细胞，从而获得相应的免疫力。主动免疫是预防接种的主要内容特点：免疫效果产生慢，抗体持续时间久，一般为1～5年。疫苗：主动免疫制剂统称为疫苗常用制剂按生物性质分为：灭活疫苗、减毒活疫苗、