最新老年性白内障健康调查.教学讲义PPT课件.ppt

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1、老年性白内障健康调查.定义：现代医学认为，随着年龄的增长，晶体任何部位的混浊就可以称之为老年性白内障。现状：随着生活水平的不断提高，人口预期平均寿命增长以及人口的老龄化，老年性白内障的发病人数迅速增加，从2005年到2020年短短15年的时间，因老年性白内障而致盲的人口从2000万迅速提高到预计的4000万，数量翻了一番，老年性白内障对人类生存质量的影响之大可见一斑！我们健康调查的对象—60岁和60岁以上患老年性白内障的老人该问卷的设计目的—通过对老年人躯体、心理、社会健康和生活质量的评估，发现其潜在的

2、健康问题，从而为其进行干预、预防宣教、健康教育、自我保健等方面提供帮助。返回上一页心理健康第1—7题都是通过调查对象最近的睡眠情况、经常出现的感觉等来评估其情绪是否焦虑、抑郁、孤独和自卑。第8题通过考察调查对象记忆力来评估其认知能力。第9题通过回答今年年历来评估其时间定向力。第10题通过复述一句话来评估调查对象的语言能力。返回上一页社会健康第1题:根据老年人现在所从事的工作，社会中的活动情况，家中所做的家务活动等评估角色转变情况。第2题：根据老年人目前经济来源情况和所处的家庭情况评估患者的经济环境。第3题

3、:根据老年人曾经的文化程度和目前接受文化的方式，评估患者的文化。第4题：根据老年人各家庭成员之间的关系，情况，评估患者的社会环境。第5题：根据老年人视力模糊以前的家庭物理环境情况评估患者的物理环境。生活质量第１题：对生活质量中幸福程度的评估。第２题：通过对眼睛保健知识的了解来评估生活质量的高低。第３题：生活质量中对生活综合质量的评估。第４题：通过生活和心理发生的变化来体现对生活满意度的评估。第５题：通过与外界的交流来评估患病后的生活质量。1、戴深色眼镜：研究发现，接受太阳光紫外线照射时间愈长，患白内障的可

4、能性就愈大。2、防止脱水:一旦遇到有可能引起脱水的情况如腹泻、呕吐、或在高温条件下大量出汗等，都应及时补充水分，满足代谢的需要。3、中老年人在膳食中要多吃些含维生素丰富的食物，尤其是维生素C、E。如各种蔬菜水果4、遵医嘱适当服用阿斯匹林预防小贴士Thankyou!疮痈肠痈浸淫疮脉证并治第十八目的要求【掌握】肠痈的辨证论治。【熟悉】痈肿的辨证。【了解】痈肿、肠痈、金疮、浸淫病的概念。【背诵】条文：3、4。重点肠痈脓未成与脓已成辨证论治薏苡附子败酱散与大黄牡丹汤证治鉴别和临床应用难点概说一、概念（一）疮：古作

5、创，一指疮痈，二指皮肉外伤，三指皮肤病；痈，创面浅而大者。（二）肠痈：肠长痈。（三）浸淫疮：初起形如粟米，瘙痒不止，搔破流黄水，蔓延迅速，浸淫成水。二、合篇意义三病均属于外科范围，故合为一篇讨论。原文讲解一、痈肿（一）痈肿初起时的脉证和病机[原文1]诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其①痈。①其：作语助词，无意义。脉浮—主表　　发热（较重）外感数—主热　　　恶寒（较轻）反洒淅恶寒—卫气被遏不能温煦，恶寒重，脉证不尽符。若有痛处，当发其痛—热毒壅塞，营卫阻滞。（二）辨别痈肿有脓无脓的方法[原文

6、2]师曰：诸痈肿，欲知其有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。二、肠痈（一）脓未成证治[原文4]肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉沉紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。①肿痞：指肠痈之形肿于外而满痞于内。少腹肿痞，按之即痛如淋——热毒内聚，营血瘀结在肠，经脉不通。小便自调——病在肠中，未及膀胱。发热，自汗出，复恶寒——热聚于里，营血郁滞，卫气不畅行，正邪相争。脉沉紧，脓未成——热伏血瘀，脓未成。治法：可下之——破瘀逐血泻

7、下。当有血——泻下恶血脉洪数，脓已成，不可下——热聚肉腐，慎用破瘀逐血泻下法大黄、芒硝——荡涤实热，宣痛壅滞桃仁、丹皮、大黄——凉血逐瘀冬瓜仁——排脓消痈（二）脓已成的证治[原文3]肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。身甲错——营血郁滞，腐化成脓，肌肤失养。腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚——痈脓内结，气血郁滞。身无热——热聚脓成，营卫不郁。脉数——阳气不足，正不胜邪。治法——排脓消肿，振奋阳气。肠痈脓未成：脉迟紧，寒热触诊痞硬脓已成：

8、脉数，无热濡软薏苡仁——开壅泄浊除湿附子——振奋阳气，辛热散结败酱——破瘀排脓三、金疮四、浸淫疮（一）预后[原文7]浸淫疮，从口流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。浸淫疮：从口流向四肢，可治—病邪由内向外，易治从四肢流来入口，不可治治—病邪向内攻，难治（二）治疗[原文8]浸淫疮，黄连粉主之。成因：湿热火毒。黄连——泻心火，清热燥湿解毒。思考题（1）疮痈初起的脉证是什么？有脓和无脓的区别怎样？（2）薏苡附子败酱散与大黄牡