最新老年患者的护理PPT课件.ppt

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1、老年患者的护理由于病人的需求，医院的护工逐渐形成了一种职业。护工主要是照料病人的起居生活护理工作。由于护工工作的对象是人群中的老弱病残-弱势群体，护工貌似简单的照料工作中包含着很多人为和技术因素。目录1、冰袋的使用操作步骤2、热水袋的使用操作步骤3、轮椅车搬运操作步骤4、扣背排痰核对、解释、观察体温了解用冷的意义，并接受使用冰袋（冰囊）行局部冷疗；知道正确使用冰袋（冰囊）的方法。协助老人取舒适卧位，根据病情选用冰帽、冰囊、超级冰袋等。老人准备环境准备无对流风直吹老人或关闭门窗。备齐用物携至床旁，向老人和家属解

2、释用冰袋的目的和方法，使老人建立安全感，并取得合作。将冰块放入帆布袋（木箱）内，用木槌敲成核桃大小，放入盆中用冷水冲去棱角以防老者不适，避免冰块棱角损坏冰袋发生漏水。操作步骤（以冰袋为例）用勺将冰块装入冰袋至1/2满，排气后扎紧袋口，擦干冰袋外壁水迹。因为空气可加速冰的融化，同时排气后可使冰袋外壁紧贴老人皮肤倒提冰袋，检查无漏水后装入布套内备用，布套可避免冰袋与病人皮肤直接接触。携冰袋至老人床旁，再次核对老人，做好解释，防止差错事故。将冰袋放至所需部位，冰袋可置于头部，冰囊一般用于身体皮肤薄而有大血管分布处，

3、如颈部、腋下、腹股沟等。自制软冰袋我们也可以自制软冰袋，方法很简单，将酒精和水用1:1的比例装进引流袋里，然后放入冰箱的冷冻层，这样制作的冰袋会像冰沙一样，不会很硬，这样老人的舒适度会好一些，用的时候更好定型、固定，制作方法也很简单、实惠。如为高热病人降温，冰袋应置于病人前额、头顶部和体表大血管分布处；扁桃体摘除术后应将冰袋置于颈前颌下。在使用冰袋的过程中应注意观察局部皮肤变化，每10min查看一次局部皮肤颜色。用冷30min后，撤掉冰袋，防止产生继发效应。协助老人取舒适体位，整理床单位。将冰袋倒空，倒挂、晾

4、于通风阴凉处；冰袋布套清洁后晾干备用；整理其它用物，清洁后放于原处备用。长时间使用者，需间隔1h后再重复使用。洗手，记录用冷部位、时间、效果、反应。健康宣教使用冰袋（冰囊、冰帽）前，向老人及家属介绍使用方法；说明局部冷疗的影响因素和禁忌使用冷疗的部位。向老人及家属解释局部冷疗所产生的生理反应、继发效应和治疗作用。评价用冷的时间正确，最长不得超过30min，休息60min后再使用，给予局部组织复原时间。老人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。使用过程中，能检查冰块融化情况，及时更换与添加。冰袋完整、无漏水，布套干燥

5、。热水袋的使用目的1.热可使局部血管扩张，改善血循环，促进炎症的消散或局限。2.温热能降低痛觉神经的兴奋性，有解除疼痛作用。3.温热可使局部血管扩张，减轻深部组织充血。4.对老年人，婴幼儿，体温过低，末梢循环不良者，可用热进行保暖，使患者舒适。禁忌症急性腹部疼痛尚未明确前，面部危险三角区感染时，各种脏器内出血时，软组织挫伤、挫伤3d内忌用热疗法。环境准备无对流风直吹病人或关闭门窗。操作流程1、操作准备：着装规范、洗手、戴口罩、不佩戴首饰2、用物准备：热水袋、布套、热水、水温计、大毛巾（必要时）、大量杯（或水壶

6、）内盛热水。3、灌热水袋：（1）测量、调水温，成人60~70℃，循环差、老人、昏迷、婴幼儿、反应迟钝者，水温低于50℃。（2）像热水袋内灌1/2~2/3满。（3）放平热水袋，拍尽空气，拧紧塞子。（4）擦干热水袋，倒提检查有无漏水，装入布袋内。操作流程4、携用物至老人床旁。老人准备：（1）核对老人床号、姓名；（2）解释目的、注意事项、取得合作；（3）根据病情协助老人取舒适卧位。5、评估病情、意识、局部皮肤情况、合作程度6、将热水袋放置所需部位，（必要时）大毛巾包裹，勿压体下；操作流程7、观察效果、反应、皮肤颜色

7、，不超过30分钟，防止烫伤。发生烫伤及时处理。8、取出热水袋，观察皮肤，如需继续热敷应间隔30分钟后再敷；协助老人取舒适卧位；9、整理用物：到尽热水，晾干，吹起倒挂，阴凉处保存，布袋清洗消毒备用；10、洗手，记录。轮椅车搬运操作流程目的1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。2、帮助患者活动，促进血液循环及体力恢复。评估1)老人：体重、意识状态、病情及躯体活动能力、病损部位及合作程度。(2)资源：轮椅各部件的性能是否良好。(3)环境：气温情况。用物准备(1)护士：穿戴整洁、洗手。(2)

8、患者：理解搬运的目的及方法，愿意合作。(3)用物：轮椅，根据季节备毛毯、别针。操作流程1、推轮椅至床旁，核对床号及姓名、解释。2、将椅背与床尾平齐,面向床头,翻起踏板,刹住轮闸固定轮椅车，使轮椅与床尾平行。3、需用毛毯保暖时，将毛毯展开直铺在轮椅上，使毛毯上端高过患者颈部15cm。4、搬至轮椅上：（1）移枕，（2）将老人移至床缘侧，一手伸入老人颈、肩下，一手伸入老人膝盖或小腿下，用力移动老人使双脚垂