最新肌张力低下脑瘫的推拿-针灸课件PPT.ppt

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1、肌张力低下脑瘫的推拿-针灸一肌张力低下型脑瘫的推拿肌张力低下型脑瘫的主要特点是肌张力低下，抗重力肌发育障碍自主活动的能力低下，呈瘫软状态。推拿时宜给予稍强手法刺激如快速牵拉、挤压、推压、拍打、叩击擦刷等，以提高肌张力。（一）治疗原则补益肝肾，健脾和胃，强筋壮骨，活血生肌。（二）操作上肢部：1取穴及部位肩髃、臂臑、曲池、尺泽、手三里、外关、列缺、合谷、肩及上肢部。2主要手法拿捏、推揉、滚、挤压、按压、扒打、叩、擦法。用指按压以上腧穴，每穴约半分钟，以酸麻胀得气为宜。用拍法或叩法，滚法、作用于腰背部及下肢后侧部，从上向下，反复操作3-5遍。用掌擦法作用于督脉及足太

2、阳膀胱经第一条侧线、下肢后侧部，及透热为宜。作小儿捏脊疗法。下肢前、内外侧部：1取穴及部位髀关、鹤顶、膝眼、阳陵泉、足三里、三阴交，下肢前、内外侧部。2主要手法拿捏、推揉、挤压、按压、拍打、擦法。3操作方法仰卧位。用拿捏法或推揉法作用于下肢足三阳经络及足三阴经络，反复操作3-5遍，同时配合作下肢各关节的被动活动，速度频率可稍快。挤压或推压髋、膝、踝关节各半分钟。用指按压以上腧穴，每穴约半分钟，以酸麻胀得气为宜。用拍打法作用于下肢，从上向下，反复操作3-5遍。用掌擦下肢前侧，内外侧部，以透热为宜，最后推压、捻五趾。二小儿脑瘫的针灸疗法（头针、体针）针灸一直以来都

3、是中国传统康复医学治疗“五迟”“五软”“五硬”（即小儿脑性瘫痪）的主要疗法之一。穴位受到针刺的激发，有扶助阳气、通达经脉、上升脑户、旁振四肢的作用。因此，对于脑瘫的治疗，针灸疗法有药物无法代替的作用。1头针疗法头针具有醒脑开窍、疏通经络、运行气血、调整阴阳的作用，能改善脑部的血液循环，促进脑细胞的代谢，使患儿肢体肌力和关节功能得以改善和恢复。同时还可提高脑瘫患儿的智力，促进患儿言语、听力等的发育。头针法操作1国际方案额中线、顶中线、顶旁1线、顶旁2线、颞前线、颞后线、枕下旁线。2靳三针方案主穴：四神针（百会穴前后左右旁开1.5寸各一针），脑三针（脑户，左右脑空

4、），颞三针（耳尖直上，发际上2寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开1寸为第二，第三针）。配穴智力低下:取智三针（神庭，左右本神）。语言障碍，流涎：取舌三针（上廉泉穴及左右各旁开0.8寸），口肌针（地仓透颊车，禾髎，迎香）。平衡障碍：取脑三针。视力障碍：取脑三针，眼三针（睛明穴上2分及正对瞳孔的上下眼眶缘），定神针（印堂上5分及左右阳白上5分），面肌针（口肌针，眼肌针：四白，下眼睑，阿是穴）。听力障碍：取耳三针（听宫，听会，完骨）。3焦氏头针主穴：运动区，运用区，足运感区，平衡区。配穴感觉障碍;取感觉区。脾胃虚弱：取舞蹈震颤控制区。听觉障碍：取晕听区。言语障碍：

5、取言语2区。言语3区。视觉障碍：取视区。针刺方法与疗程制定一种治疗方案，或几种方案轮流操作。选用0.3*25毫米毫针，针体与头皮成15~30度角快速进针，刺入帽状腱膜下，以200次*分钟的频率快速捻转1~3分钟，留针30~60分钟，15~20分钟行针一次，每日1次，30次一疗程。2体针疗法五迟五软五硬等俱为气血虚弱、肌肉委软之症，“治委独取阳明"，故多气多血的阳明经对治疗本病的作用尤为重大，足阳明胃经与手阳明大肠经穴均为治疗本病所必选。再结合具体的病因病机以及临床表现，选用相关经络的穴位，以毫针刺激躯体及四肢的穴位，通过针感的传导，可以达到疏通经络、调整肢体运

6、动功能的目的。一体针操作1大全方案主穴1躯干部主穴：取大椎、肩井、肝俞、脾俞、肾俞、气海、关元、天俞、膻中。2上肢部主穴：取天宗、肩髃、臂臑、曲池、小海、外关、合谷、三间、后溪。3下肢部主穴：取髀关、承扶、环跳、委中、足三里、阴陵泉、悬钟、三阴交、解溪、太冲、太白、陷谷。配穴1颈软取凤池、颈夹脊、天柱。2上肢不遂取极泉、手三里。3肩内旋取肩贞、肩髎。4肘曲不伸取手三里、支正。5拇指内收、握拳不放取八邪或合谷透后溪。6指屈取中渚、腕骨。7足下垂取承山、解溪、昆仑、太溪。8足内翻取阳陵泉、昆仑、申脉、地机。9足外翻取照海、太溪透昆仑。10足趾拘挛取足临泣、八风。1

7、1剪刀步取风市、阳陵泉、解溪。12腰肌无力取命门、腰阳关。2精方主穴：取大椎、悬钟、足三里、合谷。配穴1言语障碍取通里、廉泉、金津、玉液。2颈软取天柱。3面瘫取颊车、下关。4上肢瘫取肩髃、曲池。5下肢瘫取环跳、阳陵泉。6腰软取腰阳关。7智力迟钝取通里。8耳聋取听宫、听会。3靳三针方案主穴：取痿三针（上肢;合谷、曲池、尺泽;下肢：足三里、三阴交、太溪）配穴智力低下：取智三针、手智针（内关、神门、劳宫）足智针（涌泉为第一针。趾端至跟后缘连线中点为第二针，平第二针向外旁开一指为第三针）。上肢瘫痪：取肩三针（正对肩峰下凹陷处及其前后各约2寸凹陷处）、手三针（合谷、外关

8、、曲池）、手智针。下肢瘫痪：取足三针（