最新肿瘤的中医治疗(2)教学讲义ppt课件.ppt

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1、2015肿瘤的中医治疗(2)内容梗概概述近代中医肿瘤防治的发展过程病因病机辨证论治中医药在肿瘤综合治疗中的作用中医药防治肿瘤的实验研究我院中医药综合治疗恶性肿瘤的现状2一、概述恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发病、慢性病。全世界52亿人口，每年新发恶性肿瘤900万人，死于该病的达700万人；中国12亿人口，每年大约有160万新发恶性肿瘤，每年大约有130万人死于癌症。因此，恶性肿瘤的研究已成为国际重点科研课题，受到全世界人民的重视。3二．近代中医肿瘤防治的发展过程发展阶段（1976—1990年）中医诊治肿瘤飞跃性发展。偏方、中药筛选达到高

2、峰，活血化瘀、扶正固本、祛邪抗癌药得到进一步研究与应用。中药抗癌作用机理研究起步，从注重寻找抗癌药物、抗癌偏方转入对辨证论治的重新评价和重视，提出了“辨证”与“辨病”相结合的治疗方法，使中医肿瘤研究步入正轨。7二．近代中医肿瘤防治的发展过程创新阶段（1990—至今）90年代后，从多层次、多角度验证了中医药在肿瘤治疗中的独到作用，明确中医药在肿瘤治疗中的作用，结合现代医学的最新进展，在应用中医药提高肿瘤患者生存质量、预防转移复发、抗肿瘤多药耐药等方面进行了一系列研究，取得可喜成绩。8三．病因病机中医认为：肿瘤的病因不外乎内因与外因二方面。外因包括

3、外邪（即风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪）和饮食因素（饮食不节、不洁、偏嗜）。9三．病因病机内因包括情志因素和脏腑亏虚。这些因素往往不是单独致病，而是多种因素综合作用于机体而发病，尤其是脏腑虚亏，是肿瘤发病的先决条件。10三．病因病机肿瘤患者的病理改变以“痰、毒、瘀、虚”最为多见，因此，肿瘤的病机可概括为痰湿结聚；热毒内蕴；气滞血瘀；脏腑功能紊乱，气血亏虚，阴阳失调。11四、辨证论治辨证论治是中医的精髓，强调治病必求其本，中医治疗肿瘤，必须按照四诊八纲、理法方药进行辨证论治，结合患者的具体情况、身体强弱、病期早晚，采取或攻或补的方法。可将肿瘤临床

4、上常见证型及治疗归纳如下：12四、辨证论治气滞型主证：胸胁胀痛，痛无定处，食欲不振，易怒，或脘腹胀痛，或喛气呕逆，或吞咽梗阻，或乳房胀痛，月经不调，或瘿瘤、癥瘕、痞块，舌淡红，苔薄白，脉弦。13四、辨证论治气滞型治法：理气疏肝常用方剂：逍遥散、柴胡疏肝散常用药物：柴胡、白芍、香附、枳壳、青皮、陈皮、郁金、白术、云苓等。14四、辨证论治血瘀型主证：胸胁或脘腹胀痛，胸腹胁下痞块，疼痛固定拒按，面色黧黑或晦暗，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩。妇女可见经闭痛经，色紫暗或挟血块，或乳房肿块胀痛。15四、辨证论治血瘀型治法：活血化瘀常用方剂：血府逐瘀汤、膈下逐

5、瘀汤常用药物：丹皮、当归、赤芍、桃仁、红花、五灵脂、川芎等。16四、辨证论治痰凝型主证：局部肿块或隆起，无明显红肿热痛，或见瘰疠痰核，乳房包块，瘿瘤，喘咳痰鸣，或痰涎呕恶，或情志不舒，喜叹息，舌质暗，苔白滑，脉弦滑。17四、辨证论治痰凝型治法：化痰散结常用方剂：海藻玉壶汤、瘿瘤神方常用药物：海藻、昆布、贝母、陈皮、青皮、当归、半夏、海螵蛸、海浮石、夏枯草等。18四、辨证论治湿聚型主证：身热不扬，或发热缠绵，汗出热不退，肢体困重，呕恶纳呆，脘腹痞闷，或面目周身发黄，口苦尿黄，下痢粘稠腥臭，里急后重；或白带增多，粘腻腥秽，外阴搔痒，舌红苔黄腻

6、，脉滑数。19四、辨证论治湿聚型治法：清热利湿常用方剂：茵陈蒿汤、加味二妙丸、八正散、白头翁汤。常用药物：茵陈、栀子、黄柏、苍术、萆解、白头翁、车前子、木通、猪苓、大黄等。20四、辨证论治热毒型主证：发热不退，口干咽燥，喜冷饮，或头痛，或鼻流脓涕或衄血，或痰黄或咳吐脓血痰，或大便呈脓血性粘液，里急后重，或小便灼热疼痛，尿急，或全身有出血现象，舌红暗，或瘀，苔黄干，脉弦滑或滑数。21四、辨证论治热毒型治法：清热解毒常用方剂：犀角地黄汤、白虎汤合五味消毒饮、白头翁汤合桃红四物汤常用药物：犀角、生地、赤芍、白头翁、黄柏、黄连、野菊花、银花、蒲公英

7、。22四、辨证论治气虚型主证：神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，动辄气短，面色咣白，心悸自汗，舌淡胖，苔薄白，脉弱无力。23四、辨证论治气虚型治法：补气健脾常用方剂：四君子汤、参苓白术散常用药物：党参、白术、云苓、黄芪、山药、灸甘草等。24四、辨证论治血虚型主证：面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠，唇甲苍白，手足发麻，妇女经行量少或闭经，舌淡，脉细无力。25四、辨证论治血虚型治法：补血填精常用方剂：四物汤、归脾汤常用药物：熟地、当归、白芍、川芎、阿胶、紫河车、鸡血藤、首乌、大枣等。26四、辨证论治阴虚型主证：口干咽燥，心烦失眠，眩晕梦多，潮热盗汗，五心烦

8、热，形体消瘦，尿少色黄，大便干结，舌红少苔，脉细数。27四、辨证论治阴虚型治法：滋阴生津常用方剂：增液汤、六味地黄丸、生脉散。常用药物：玄参、生地、麦