最新胎儿及附属物超声诊断++10陈欣林讲义幻灯片.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时

2、这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅胎儿及附属物超声诊断++10陈欣林讲义羊水与脐带羊水妊娠中期后胎儿尿液进入羊膜腔,是羊水主要来源胎尿的

3、排出及羊水被吞咽,被认为是羊水转运的两个重要途径超声测量羊水各项测值羊水平段3-8cm羊水少<3cm羊水多平段>8cm指数>20-24cm羊水指数羊水指数的测量方法羊水少临床及超声诊断标准技术标准作者染色稀释法200mlHorsager,12作者研究318mlMagannetal最大平段(超声)<0.5-3cmMerceretal羊水指数(超声)<5.0cmPhelanetal<7.0cmDizon-Townson<8.0cmJengetal羊水少临床病因胎儿泌尿系畸形胎儿宫内生长迟缓双胎妊娠胎儿畸形合并羊水多疾病中枢神经系统无脑儿脑积水小脑

4、畸形水脑消化系统食道闭锁膈疝12指肠狭窄或闭锁环状胰腺脐膨出腭裂胎儿畸形合并羊水多疾病呼吸系统先天性肺囊腺瘤畸形乳糜胸泌尿系统胎儿肾错构瘤一侧输尿管与盆腔连接处梗阻心血管系统瓣膜关闭不全瓣膜狭窄Ebsein’s畸形心律失常双胎输血综合征羊水多临床与超声诊断标准羊水量>1500-2000ml超声羊水平段>8cm羊水指数>20-24cm超声可对羊水多少提示重要的诊断信息但不能提示羊水量羊水中光带回声我们所见到羊水中光带与胎儿没有联系关系,没有合并羊水过少,没有临床意义。脐带脐带是连于胚胎脐部与胎盘的索状结构。脐带外被羊膜、内含体蒂分化黏液组织、闭

5、锁的卵巢蒂和尿囊残迹以及两条脐动脉和一条脐静脉.脐血管在脐带内盘曲缠绕,两端分别与胚胎血管网和胎盘绒毛血管网相连。脐动脉将胚胎血液运送至胎盘绒毛内,脐静脉则将胎盘绒毛汇集的血液,经左门静脉再经过静脉导管进入下腔静脉送回胚胎。胎儿出生时,脐带长40—60cm,粗1.5—2cm。脐带是连接胎儿与母体之间的生命线,由脐带引起的围产儿的死亡与神经系统的损害,己引起临床医生高度重视国内学者对死胎原因分析发现,因脐带及脐带加胎盘因素致胎儿死亡占27.9%,其发生在分娩之前,产科保健不能预防。超声可对羊水多少提示重要的诊断信息但不能提示羊水量羊水中光带回声

6、我们所见到羊水中光带与胎儿没有联系关系,没有合并羊水过少,没有临床意义。脐带脐带是连于胚胎脐部与胎盘的索状结构。脐带外被羊膜、内含体蒂分化黏液组织、闭锁的卵巢蒂和尿囊残迹以及两条脐动脉和一条脐静脉.脐血管在脐带内盘曲缠绕,两端分别与胚胎血管网和胎盘绒毛血管网相连。脐动脉将胚胎血液运送至胎盘绒毛内,脐静脉则将胎盘绒毛汇集的血液,经左门静脉再经过静脉导管进入下腔静脉送回胚胎。胎儿出生时,脐带长40—60cm,粗1.5—2cm。脐带是连接胎儿与母体之间的生命线,由脐带引起的围产儿的死亡与神经系统的损害,己引起临床医生高度重视国内学者对死胎原因分析发

7、现,因脐带及脐带加胎盘因素致胎儿死亡占27.9%,其发生在分娩之前,产科保健不能预防。超声可对羊水多少提示重要的诊断信息但不能提示羊水量羊水中光带回声我们所见到羊水中光带与胎儿没有联系关系,没有合并羊水过少,没有临床意义。脐带脐带是连于胚胎脐部与胎盘的索状结构。脐带外被羊膜、内含体蒂分化黏液组织、闭锁的卵巢蒂和尿囊残迹以及两条脐动脉和一条脐静脉.脐血管在脐带内盘曲缠绕,两端分别与胚胎血管网和胎盘绒毛血管网相连。脐动脉将胚胎血液运送至胎盘绒毛内,脐静脉则将胎盘绒毛汇集的血液,经左门静脉再经过静脉导管进入下腔静脉送回胚胎。胎儿出生时,脐带长40—

8、60cm,粗1.5—2cm。脐带是连接胎儿与母体之间的生命线,由脐带引起的围产儿的死亡与神经系统的损害,己引起临床医生高度重视国内学者对死胎原因分析发现,因脐带及脐

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