最新钱塘湖春行--复习课件教学讲义PPT课件.ppt

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1、钱塘湖春行--复习课件颔联写了怎样的画面？请用优美的语言描绘出来有向处早来的黄莺，争先恐后的飞来向阳的枝头唱歌啼叫，不知是哪家新来的燕子，又在湖边不停地衔泥筑巢。颔联中有两个动词用得很妙请找出来？做简要赏析1、争啄2、赏析，一个争字，运用了拟人的修辞手法，让人感到春光的难得与宝贵同，一个啄字生动描绘出燕子那忙碌身影和兴奋的神情，这两句着意描绘出莺莺燕子的动态，从而使得会诗洋益着春的活力与生机分析“乱花渐欲迷人眼”诗句中“乱”字的表达效果。花开繁盛；色彩缤纷；贬词褒用。诗中的“钱塘湖”，就是现在的杭州西湖，你知道的写西湖的名句还有哪些？请写出连

2、续的两句。欲把西湖比西子，淡妆浓抹总相宜。山外青山楼外楼，西湖歌舞几时休。说说这首诗描写了一幅怎样的景象？西湖早春美丽、热闹的景象天净沙·秋思作者：马致远号东篱元代戏曲作家，散曲家天净沙是曲牌名秋思是题目这首小令的景物写得很有特色，请赏析“枯藤老树昏鸭”一句的景物描写将三个独立的深秋画面精妙组合在一起，为全篇构筑了苍凉的基调，充分表现了凄楚愁苦之情。小桥流水人家“所表现的意境与其他句子有什么不同？这样写有什么作用？这句话表现的意境是清新恬静的，而其他几句是萧瑟凄凉的，表现了一位游子离乡的孤独之苦。EliminatedDisease推测：死灰复

3、燃！事实：结核病Tuberculosis病因清楚---------结核菌1882年，RobertKoch发现结核菌治有办法---------抗痨药1940s，INH、RFP、PZA的使用防有措施---------卡介苗1920s，BCG的应用▲▲▲Eachyear,therearemorethan6.5millionnewcasesoftuberculosis.Morethan2milliondeathsfromtuberculosisworldwide.Tuberculosisistheseventhmostimportantcauseof

4、globalmortalityanddisability-----WHO1997简介我国3.3亿人感染过结核600余万结核病人0~14岁小儿结核病感染率9.6%简介Onethirdofworld'population,2billionpeople,areinfectedwithM.Tuberculosis.InfectionratesarehighestinSoutheastAsia,China,India,Africa,andLatinAmerica.------------16thNelsontextbookofpediatrics简介3

5、月24日世界结核病日WorldTBDay24March2001"DOTS-TBcureforAll""DOTS:untraitementantituberculeuxpourtous"什么是小儿结核？是一种慢性传染病，感染结核菌所致。全身各个脏器均可受累，但小儿时期以原发性肺结核最为常见.病因结核杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）属分支杆菌属，革兰染色阳性，具抗酸性，抗酸染色为红色---抗酸杆菌。对人类致病的主要为人型和牛型，其中，人型是人类结核病的主要病原体。本菌在固体培养基上生长缓慢，37℃培养4~8周后始能观察

6、结果。病因传播途径：主要传播途径为呼吸道少数经消化道皮肤和胎盘亦可传播，罕见病因传播途径：小儿常见的传播源为家庭成员、密切接触的亲属、保姆、邻居，尤其是辅乳期母亲患开放型肺结核。发病机制发病机制机体免疫功能，尤其是细胞免疫细菌数量、菌群和毒力是否发病，取决于：发病机制----------细胞免疫结核杆菌进入体内（胞内寄生）致敏T淋巴细胞（细胞免疫，4~8周）释放cytokines/lymphokines激活巨噬细胞吞噬和杀灭结核杆菌免疫反应变态反应同一细胞免疫免疫过程中的两种不同表现发病机制----------细胞免疫发病机制--------

7、--体液免疫结核抗体（PPD-IgM、IgG）不具有保护作用具有辅助诊断价值发病机制----------遗传因素人种HLA单卵双生儿诊断诊断--------病史性别：女性多见，尤成年人年龄：~5岁，多见5~14岁为“favoredage”诊断--------病史结核中毒症状结核接触史卡介苗接种史既往病史诊断--------病史结核中毒症状低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等诊断--------病史结核接触史尤其是开放性肺结核接触史。年龄愈小，意义愈大。诊断--------病史卡介苗接种史询问预防接种史检查卡痕诊断--------病史既往病史既往

8、结核病史近期有无急性传染病史：麻疹、水痘等结核过敏症状：疱疹性结膜炎、结节性红斑、一过性关节炎诊断--------症状和体征因病而异诊断--------辅助检查病原