最新骨髓移植护理1综述教学讲义ppt课件.ppt

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1、骨髓移植护理1综述口眼鼻外阴肛周骨髓移植患者易感部位百安蒂喷口腔口泰碳酸氢钠口腔的护理交替口腔护理、漱口百安蒂喷口腔口泰碳酸氢钠口腔的护理交替口腔护理、漱口碳酸氢钠漱口水本品为弱碱，为吸收性抗酸药。内服后，能迅速中和胃酸，作用迅速。本品为弱碱，为吸收性抗酸药。内服后，能迅速中和胃酸，作用迅速碳酸氢钠漱口水眼睛的护理氯霉素滴眼睛利福平滴眼睛氯霉素滴眼液主要成份为氯霉素，为无色或几乎无色的澄明液体。用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结

2、膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。移植病房使用主要是预防作用，此药水也用于滴鼻腔。主要成份为氯霉素，为无色或几乎无色的澄明液体。用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。移植病房使用主要是预防作用，此药水也用于滴鼻腔。氯霉素滴眼液眼睛的护理氯霉素滴眼睛利福平滴眼睛利福平滴眼液主要成分为利福平，本品滴丸为暗红色，缓冲液为无色澄明溶液。使用前，请将滴丸放入缓冲液中，振摇，使完全溶解。用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。利福平滴眼液

3、主要成分为利福平，本品滴丸为暗红色，缓冲液为无色澄明溶液。使用前，请将滴丸放入缓冲液中，振摇，是完全溶解。用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。鼻腔的护理氯霉素眼药水滴鼻碘仿软膏涂鼻碘仿软膏主要成分为碘仿、凡士林、羊毛脂，有预防感染的作用。主要成分为碘仿、凡士林、羊毛脂，有预防感染的作用。碘仿软膏外阴的护理1‰碘伏水冲洗碘伏“碘伏”又叫：“聚维酮碘溶液”，本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒，也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消霉。

4、“碘伏”又叫：“聚维酮碘溶液”，本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒，也可用于皮肤、粘膜细菌感染碘伏的药理作用以及器械、环境消霉。肛周的护理2%碘仿软膏涂抹1%o碘伏水坐浴用药频率眼部护理：氯霉素、利福平眼药水QID，交替使用。鼻腔护理：氯霉素眼药水滴鼻，碘仿软膏涂鼻腔，QID。口腔护理：口泰、碳酸氢钠交替做口腔护理TID及交替漱口，百安蒂喷咽部QID。肛周护理：每日坐浴两次后碘仿软膏涂抹肛周，患者大便后应立即坐浴，坐浴后碘仿软

5、膏涂肛周。外阴护理：白细胞低于10×109/L时，女患者会阴冲BID,男患者会阴冲洗QD。女患者月经期会阴冲洗BID，停止坐浴。眼部护理：氯霉素、利福平眼药水QID，交替使用。鼻腔护理：氯霉素眼药水滴鼻，碘仿软膏涂鼻腔，QID。口腔护理：口泰、碳酸氢钠交替做口腔护理TID及交替漱口百安蒂喷咽部QID。肛周护理：每日坐浴两次后碘仿软膏涂抹肛周，患者大便后应立即坐浴，坐浴后碘仿软膏涂肛周。外阴护理：白细胞低于10×109/L时，女患者会阴冲BID,男患者会阴冲洗QD。女患者月经期会阴冲洗BID，停止坐浴。用

6、药频率谢谢！老年人他汀类药物的安全性临河人民医院心内科霍萍前言大量证据表明,血脂异常是心肌梗死、脑卒中等致残、致死性动脉粥样硬化性疾病的危险因素。有效控制血脂能带来巨大获益,但很多关于调脂药物的大型随机双盲安慰剂对照的临床试验中,老年人往往被排除在外。临床试验的证据不足、对调脂治疗获益的怀疑,对副作用的担忧等因素,都导致了调脂药物在老年人中应用不充分。1老年人血脂异常的特点流行病学研究表明,20岁以后,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平随年龄增加而升高,欧美国家报道女性于60岁左右达峰

7、,男性于50岁左右达峰,国人达峰年龄较欧美国家推迟10年左右,以后TC和LDLC随年龄增加逐渐降低;在增龄过程中,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平相对稳定;男性LDLC增加速度比女性快,在50～60岁之后,由于绝经后激素水平改变,女性LDLC水平明显上升并高于男性。与欧美国家相比,我国老年人TC、LDLC和甘油三酯(TG)水平低于西方人群,以轻中度增高为主。2老年人药代动力学及药效动力学变化增龄会引起药代动力学和药效动力学的改变,但由于在药物疗效放大的同时存在吸收速度减慢、吸收时间延长,生物利用度几乎

8、没有变化;药代动力学依赖于机体构成、白蛋白浓度、肝脏代谢和药物消除,这些因素都可能随着年龄而改变。老年人这些因素的变化可能引起血药浓度增加,从而增加副作用风险。老年人由于增龄或合并其他疾病导致肾功能减退时更易出现副作用。因此推荐在老年人中尽量应用小剂量调脂药物使血脂达标。此外,老年人另一个重要问题是同时应用多种药物。据估计,两种药物合用的患者中有5.6％会出现相互作用,5种药物合用时有50％出现相互作用,而8种药物合用则100％出现相互作用