最新鼻根头顶特点前组筛窦似额窦炎后组筛窦似蝶窦炎急性筛窦炎部位内眦PPT课件.ppt

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1、鼻根头顶特点前组筛窦似额窦炎后组筛窦似蝶窦炎急性筛窦炎部位内眦鼻的解剖两个鼻孔:前鼻孔、后鼻孔三个鼻甲(鼻道):上、中、下四对鼻窦:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦鼻窦:鼻腔附近颅骨中的含气空腔一般两侧对称排列急性鼻窦炎的定义鼻窦粘膜:急性卡他性炎症急性化脓性炎症累及:骨质周围组织邻近器官并发症化脓性球菌病因全身病因疲劳受寒营养不良维生素缺乏卫生差特应性体质局部病因鼻腔疾病窦口鼻道复合体鼻窦的引流、通气病因全身病因疲劳受寒营养不良维生素缺乏卫生差局部病因鼻腔疾病窦口鼻道复合体鼻窦的引流、通气病因全身病因疲劳受寒营养不良维生素缺乏卫生差局部病因鼻腔疾病邻近病灶窦口鼻道复

2、合体鼻窦的引流、通气病因全身病因疲劳受寒营养不良维生素缺乏卫生差局部病因鼻腔疾病邻近病灶直接感染窦口鼻道复合体鼻窦的引流、通气病因全身病因疲劳受寒营养不良维生素缺乏卫生差局部病因鼻腔疾病邻近病灶直接感染鼻腔填塞窦口鼻道复合体鼻窦的引流、通气病因全身病因疲劳受寒营养不良维生素缺乏卫生差局部病因鼻腔疾病邻近病灶直接感染鼻腔填塞气压骤变窦口鼻道复合体鼻窦的引流、通气病理卡他期贫血→血管扩张→水肿→细胞浸润化脓期坏死→脱落→小血管出血→化脓扩散骨髓炎、眶内并发症、颅内并发症临床表现全身症状畏寒发热食欲减退周身不适呕吐腹泻咳嗽局部症状鼻塞嗅觉减退脓涕头痛头痛的特点前组:

3、头颅表面,前部头痛(额)后组:头颅后部,后部头痛(枕)特定部位、时间规律脓性分泌物细菌毒素粘膜肿胀↓神经末稍急性上颌窦炎部位前额颌面、上磨牙特点晨起轻,午后重急性上颌窦炎鼻粘膜充血中、下鼻甲脓涕特点中鼻道息肉少或无急性筛窦炎部位内眦、鼻根头顶特点前组筛窦似额窦炎后组筛窦似蝶窦炎急性筛窦炎部位内眦、鼻根头顶特点前组筛窦似额窦炎后组筛窦似蝶窦炎急性筛窦炎鼻粘膜充血中甲、筛泡脓涕特点中鼻道、嗅裂息肉中鼻甲急性额窦炎急性蝶窦炎鼻粘膜充血中鼻甲前段脓涕特点中鼻道前段息肉少或无中鼻甲后段嗅裂、中鼻甲后端中鼻甲后端真空性头痛检查局部红肿压痛上颌窦:颌面下睑额窦:额部眶内上角

4、筛窦:鼻根、内眦蝶窦:无检查局部红肿压痛鼻腔内镜检查X线检查上颌窦穿刺鼻腔检查检查局部红肿压痛鼻腔内镜检查X线检查上颌窦穿刺鼻腔检查检查局部红肿压痛鼻腔检查X线检查上颌窦穿刺鼻窦内窥镜检查检查局部红肿压痛鼻腔检查鼻腔内镜检查上颌窦穿刺X线检查诊断1.急性鼻炎过程中全身及局部症状↑2.鼻塞、多脓涕、头痛3.鼻粘膜红肿,鼻道有脓引流4.X线证实并发症眶内并发症颅内并发症并发症眶内并发症眶内炎性水肿眶壁骨膜下脓肿球后视神经炎眶内蜂窝织炎并发症眶内并发症眶内炎性水肿眶内蜂窝织炎球后视神经炎眶壁骨膜下脓肿并发症颅内并发症硬膜外脓肿硬膜下脓肿脑膜炎脑脓肿海绵窦血栓性静脉炎

5、并发症骨髓炎治疗原则根除病因保证引流通畅控制感染预防并发症一般治疗抗炎治疗体位引流物理治疗上颌窦穿刺上颌窦穿刺部位:1.5cm方向:外眦并发症面颊皮下气肿、感染眶内皮下气肿、感染翼腭窝感染气栓因为早产儿脑发育不成熟,出生后容易患一些疾病,如呼吸困难,缺氧、脑内出血、脑组织损伤等。此外,早产儿营养常不充足,也影响脑的发育。体重越小发生脑瘫的几率越高。据调查,100个早产儿约有3个脑瘫患儿。0—2个月俯卧抬头。早产儿满40周开始俯卧练习,然后向走过的路报之微笑,原来一切都没那么糟,一切都还好。随遇而安吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训

6、练10分钟,每日训练4—6次。母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上,母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。侧卧对称性姿势。使小儿侧卧于床上,双上肢及双手保持在躯干的正中位,此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张。然后向走过的路报之微笑,原来一切都没那么糟,一切都还好。随遇而安3—4月俯卧抬头训练。继续让小儿进行俯卧位抬头训练。翻身。用玩具诱导小儿翻身,帮助小儿翻身时可一手握位小儿的手,另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身,每日至少练习7-8次。平衡训练。将小儿仰卧位放置在被单上,两然后向走过的路报之微笑,原来一切都没那么糟,一切都还好。随遇而安位家长分别抓住被单两

7、头进行左右摇荡。每日2-4次。手口协调性训练。仰卧位,让小儿两手抓双足放至口,练习手口眼协调性动作。抓握训练。将玩具放在中线的位置,诱发小儿的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日进行7—8次。5—6月然后向走过的路报之微笑,原来一切都没那么糟,一切都还好。随遇而安坐位训练。小儿双下肢分开、躯干前倾,双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐。每日练习5—6次,每次10分钟。俯爬。家长可在其前方用玩具逗引,后方抵住小儿足底帮助向前移动。每次5—10分钟,每日练习7—8次。主动抓握训练。小儿坐位,将玩具放在身体前远近不同的位置,让小儿练习从远近、高低不然后向走过的路报之微笑,

8、原来一切都没那么糟,一切都还好。随遇而

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