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B5-5_工程索赔意向通知书.docx

B5-5_工程索赔意向通知书.docx

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1、归档编号：B5-5辽统监表A-7工程索赔意向通知书工程名称：ⅩⅩⅩⅩⅩⅩ工程第（）号施工单位监理单位致（项目监理机构）按合同约定本工程的制冷机组由建设单位负责订货，因制冷机组未按约定时间运至现场，造成临时租用仅限于吊装制冷机组的汽车闲置，因而使我方受到直接经济损失。现对以上事项提出索赔索赔单位负责人（签字）：ⅩⅩⅩ年月日项目监理机构签收人（签字）：ⅩⅩⅩ年月日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔和被索赔单位各一份，项目监理机构收存二份。

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