最新动脉穿刺技巧ppt课件.ppt

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1、动脉穿刺技巧常用的血管介入入路股动脉、静脉均较粗大由此插管易到达全身各部位的血管相关解剖髂前上嵴至耻骨结节的连线为腹股沟韧带解剖位置股动脉于腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管该部位股动脉前方公有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点穿刺成功后的做法可见动脉血色鲜红自针尾喷出，静脉血色暗红，缓慢滴出，此时可送入导丝数厘米。有时见动脉穿刺喷血不畅，则有可能部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，

2、然后插入导管。若送入导丝有阻力，应在透视下观察导丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入骨外动脉。在无效情况下，应拔针稍压迫止血后重新穿刺意外情况由于髂外动脉狭窄或闭塞及其它因素如肥胖、低血压、有时触及不到股动脉搏动，可采用盲目法穿刺股动脉。首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点。透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。有条件可采用B超引导下穿刺三年级期末作文复习一、课标中关于本年级的要求。1、留心周围事物，乐于书面表达，增强习

3、作的自信心；2、能不拘形式地写下见闻、感受和想象，注意表达自己觉得新奇有趣的或印象最深、最受感动的内容；3、愿意将自己的习作读给人听，与他人分享习作的快乐；4、尝试在习作中运用自己平时积累的语言材料，特别是有新鲜感的词句；5、根据表达的需要，使用冒号、引号。学习修改习作中有明显错误的词句。第一类：写景第三单元作文：秋天的图画；（1）描绘秋天的景色，突出秋天的特点；（2）写作中发挥自己的想象力，调动感官用心感受秋之美；应用比喻、拟人的修辞手法让笔下的景物生动、形象，美不胜收。（3）感受秋天带给我们的快乐，抒发对秋天的

4、喜爱、赞美之情。选择地点：秋天田野、秋天的果园、秋天的山林、秋天的公园、秋天的校园等选择景物：落叶、菊花、桂花、大雁、秋风、秋月、秋雨、秋雨绵绵秋天的天空、秋天的江河主要内容：第一自部分：开篇点题：秋天在飞舞的黄叶中来到了人间......第二自部分：景色描写，突出秋天的特点，写具体，写出秋天的美。第三自部分：抒发喜爱、赞美之情：我爱这绚丽多彩的秋天！！第六单元作文：风景优美的地方（1）写熟悉的、你去过的风景优美的地方。（2）要写出这个地方怎么吸引人，使别人读了也对这个地方感兴趣。（3）写作时注意抓住景物的特点，按照

5、一定的顺序（时间顺序）进行描写；写具体、生动。主要内容；总--分--总第一部分：介绍景物所处地理位置，周围的环境等。第二部分：分段叙述。（1）可以按照时间顺序进行描写。可以描写景物一年四季的变化；一天之中的景致；还可以写晴天、雨天的景色等。写作时可以仿照第六单元所学课文。（2）可以选取具有代表性的景物进行具体描写，比如《富饶的西沙群岛》分别选取了海水、海底、海滩、海岸等地方进行描写；《美丽的小兴安岭》在每一个季节都选取了不同的景物进行生动的描写，如：写夏季时选取了树林、浓雾、太阳、野花。（3）可以写同一种景物在不同

6、的时间的变化。比如《美丽的小兴安岭》在四季的景物描写中都写了树林。第三部分：抒发喜爱、赞美之情。第二类：写人、记事第一单元作文：我的课余生活（1）课余生活的范围很广，可是是有的喜欢下棋、打篮球，这是体育活动；有的喜欢跳舞、唱歌，这是文娱活动；还有的喜欢游山玩水、养鱼种花等活动。总之，你所选择的课余活动必须是健康的、积极向上的。（2）选择一项你最感兴趣的课余活动写清楚、具体。要求条理清晰、语句通顺。主要内容：第一部分：我的课余生活丰富多彩，如……，尤其是……让我的课余生活充满快乐。第二部分：以游泳为例，你是怎么学会游

7、泳的？学习过程要写清楚；在学习的过程中印象最深刻、最难忘的事情是什么？第三部分：课余生活给你带来的收获或感受。第二单元作文：熟悉的人的一件事（1）写出人物的的性格（可爱、幽默、文静）、品质（诚实、助人为乐、谦让）特点；（2）用一件事情来写，所选事情必须具有代表性，能够突出人物的特点；（3）有人物的外貌、动作、语言、神态、心理等描写，要能体现人物的特点。主要内容：第一部分：人物外貌描写，；简要介绍人物性格或品质特点。eg:李景成身体胖胖的，个子高高的，脸圆圆的，他是数一数二的大胖子。他十分顽皮，老师在的时候他很乖，老

8、师不在的时候他却很调皮。第二部分：事情的起因、经过和结果，在叙事中穿插人物的语言、动作、神态、心理描写。第三部分：写出赞美、喜爱之情第五单元作文：传统文化主要是写传统文化节日：春节、中秋、端午、元宵……主要内容：第一部分：印象最深刻、最难忘的节日是什么？节日的来历、习俗简单介绍。第二部分：你是怎么过节的？过程写清楚、具体，突出节日气氛。第三部分：节日的感悟、