最新慢性病及传染病社区预防与课件ppt.ppt

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1、慢性病及传染病社区预防与管理学习目标1.掌握慢性病的概念及危险因素；掌握传染病的概念及其分类报告管理制度。2.熟悉慢性病的社区管理的概念及基本步骤；高血压、糖尿病的社区预防与管理。3.了解慢性病的流行趋势；传染病访视。4.能在教师指导下对高血压及糖尿病患者进行管理。5.对慢性病与传染病管理具有以预防为主的职业意识。第一节慢性病概述一、慢性病的概念及特点（一）慢性病的概念慢性非传染性疾病（noninfectiouschronicdisease，NCD）简称慢性病（chronicdisease），是指一类病情持续时间长，发展缓慢的疾病。（二）慢性病的分

2、类1.循环系统疾病2.呼吸系统疾病3.消化系统疾病4.内分泌、营养代谢性疾病5.骨骼系统及结缔组织疾病6.精神和行为障碍7.肿瘤二、慢性病社区管理的基本步骤第二节慢性病的社区管理（一）患者的筛查1.建立健康档案2.健康体检3.门诊就诊4.其他途径（二）确定目标人群1.高血压2.糖尿病3.冠心病4.脑卒中5.恶性肿瘤二、慢性病社区管理的基本步骤（三）疾病管理的干预1.疾病管理的干预方式慢性病的社区管理中注重临床措施和非临床措施相结合针对非临床措施，常用的疾病管理干预方式包括电话咨询、邮寄材料、上网阅读、家访等电话咨询由于其相对来说费用低廉且干预效果良

3、好，具有成本－效益比最佳且便于实施等优点，成为国内慢性病管理中最常用的方式。第二节慢性病的社区管理二、慢性病社区管理的基本步骤（三）疾病管理的干预2.疾病管理的过程（1）评估管理的患者：（2）是制定管理目标：（3）制定干预计划：（4）鼓励和指导患者采取健康行为：第二节慢性病的社区管理二、慢性病社区管理的基本步骤（三）疾病管理的干预3.社区慢性病的自我管理慢性病的自我管理是指在卫生保健专业人员的指导和协助下，慢性病患者个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动。慢性患者的自我管理既是社区慢性病管理的手段，也是其目的。主要包括：①所患疾病的医疗和行为管理

4、；②角色管理；③情绪的管理。（四）效果评价：他评为主的多种评价方式。第二节慢性病的社区管理第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理一、高血压病的社区预防与管理（一）高血压概述高血压（hypertension）是最为常见的心血管疾病，不仅患病率高，且可引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压的诊断标准为：未服用抗高血压药的情况下，收缩压≥140mmHg（18.7kpa）和（或）舒张压≥90mmHg（12.0kPa）。高血压病的社区预防与管理针对的是原发性高血压。（二）高血压病的危险因素1.人类生物学因素：2.个人行为因素：（三）

5、高血压的诊断与评估1.高血压的诊断高血压的分级第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理（三）高血压的诊断与评估2.高血压的心血管危险水平高血压的心血管危险水平分层第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理（四）高血压病的预防与社区管理1.高血压病预防（1）减重：（2）限盐与合理膳食：（3）戒烟限酒：（4）适度运动：（5）保持心情愉快：（四）高血压病的预防与社区管理2.高血压患者的社区管理（1）筛查：第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理（四）高血压病的预防与社区管理2.高血压患者的社区管理（2）高血压患者的随访：第三节高血压

6、和糖尿病的社区预防与管理（四）高血压病的预防与社区管理2.高血压患者的社区管理（3）分类干预：①对血压控制满意的患者:②对第一次出现血压控制不满意或出现药物不良反应的患者③对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者:④对所有的患者进行有针对性的健康教育。（4）健康体检：对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理（四）高血压病的预防与社区管理3.高血压患者的健康指导（1）遵医嘱正确服药：（2）预防体位性低血压：（3）预防心脑血管意外：（4）做好

7、院前急救：第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理二、糖尿病的社区预防与管理（一）糖尿病概述糖尿病（diabetesmellitus）是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，以血液中的葡萄糖升高为主要标志，久病可造成多个系统损害。糖尿病的社区预防与管理主要针对2型糖尿病。（二）糖尿病的危险因素1.人类生物学因素2.个人行为因素3.环境因素第三节高血压和糖尿病的社区预防与管理二、糖尿病的社区预防与管理（三）糖尿病的诊断与评估1.糖尿病的诊断标准糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服糖耐量试

8、验2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L2.糖尿病的症状与并发症糖尿病的典型症状是“三多一少”即多食、多饮、多尿和体重