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1、2021/2/71如何带孩子看病2021/2/72儿童疾病的诱因很多医疗科技的发展使人类获益,但随着工业化的进程,空气、水源污染、食品添加不应该添加的物质、病源变迁等,给儿童健康带来危害。2021/2/73家长应具备的知识1、加强科普知识学习,区分正常的生理状态还是病理状况;分辨病情轻重。2、视病情选择是否马上去医院就诊。3、健康教育、宣传手册科普读物2021/2/74正确对待孩子每一点微小的变化家长不要孩子一流鼻涕就上医院,先观察几个小时,视情况而定。一旦有问题的时候应及时去医院。2021/2/75看病前家长必须留心的几个状况孩子精神状态孩子睡眠情况饮食情况体温变化大便疫苗接种情况2021
2、/2/76家长要记得的几件事孩子有无药物过敏史;带上近期检查结果;孩子过去常见的疾病,特别是发烧时有没有抽筋,咳嗽时有无喘息等。病史支气管哮喘病、先天性心脏病、脑瘫、慢性肾脏病等信息要尽量提供给医生2021/2/77预检分诊有的时候一个症状可能是多个系统疾病的共有表现,这种时候家长不知道挂哪个号。如孩子同时有发烧、头痛、腹泻、吐奶等情况,应分清症状主次。我们建议家长把所有的问题放在一起跟初诊医生说,这样会减少就诊科室。2021/2/78看病前家长注意较大年龄的儿童应该先给孩子做好思想工作,取得最大程度地合作;较小的孩子在进诊室前,应注意先把把尿,以免在看病时尿在医生身上。二人陪同进诊室,如果
3、孩子哭闹,在医生诊断后,一个人先带孩子离开,留下一个人描述病情,听医嘱。2021/2/79准确讲述病情分清主要症状和伴随症状有些家长在描述孩子发烧情况时不断重复,正确的做法应告诉医生孩子发烧的最高温度,吃了什么退烧药,服用多久后退烧或无法退烧。除发烧外,有无流涕、咳嗽、呕吐、腹泻、抽搐等其他伴随症状。2021/2/710咳嗽537发烧1腹泻呕吐468皮疹流涕,打喷嚏腹痛2儿童常见症状头痛、抽搐2021/2/711发烧发烧是小儿最常见的症状,如患儿一般情况良好,无昏迷、抽搐等现象,可不必马上看急诊。高热用药后不退,但一般情况好,也不必惊慌。2021/2/712发烧的伴随症状发烧与腹泻发烧与腹痛
4、发烧与呕吐发烧与皮疹发烧与头晕、头痛发烧与抽搐血常规2021/2/713发热发烧时最重要的是查明发烧的原因高烧会引起不适,可采取适当的退烧措施如:多补充水份,给予温水拭浴,可使用冰枕两种成份不同的口服退烧药可交替使用2021/2/714举例男孩,3岁。发烧1周,抽搐1次。当地输液4天,仍烧。以“川崎病”收入院。次日查胸片:右中大片肺炎。2021/2/715流涕,打喷嚏上呼吸道感染的常见症状无其它伴随症状出现,精神意识情况良好,可自行居家治疗。如:多饮水口服抗病毒药物不必马上去医院2021/2/716咳嗽的病因咽喉炎气管-支气管炎支气管肺炎咳嗽变异性哮喘肺结核胃食管反流抽动症2021/2/71
5、7咳嗽与喘息有的孩子只是晨起活动后痰多,家长认为是喘息,导致多做一些不必要的检查。有的孩子出现了喘息,而家长却认为只是痰多,隐瞒了喘息史,耽误治疗。正确认识喘息,喘息史对诊断哮喘十分重要。2021/2/718腹泻夏季小儿最常见的症状不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹泻、黏液便等症状。腹泻还可引起脱水、营养不良,表现为皮肤干燥、眼球下陷、口唇干燥、皮肤皱褶。2021/2/719三种腹泻不用吃抗生素病毒性腹泻:有自限性,抗菌素不起作用。但是极易造成脱水,特别是婴幼儿,本身再有一些基础病就容易引发其他病变,如心功能不全等。轻者可以在家喝些加糖、加盐的水
6、,还可以吃一些收敛药物等生物制剂。旅行者腹泻:见于卫生条件不好的地方饮食卫生较差,避免未煮熟的蔬菜、肉类、海鲜及不洁的饮料,很快能自愈,注意别脱水,适当吃些收敛的药。秋季腹泻:可以多喝水,适当补充电解质,避免乳制品及固体食物,多喝酸性饮料,有助于抵制大肠杆菌的数量。2021/2/720腹痛腹痛的原因很多,要靠专家诊断。不论是否伴有其他症状,都要立即看医生。看医生之前不要乱吃药物。儿童腹痛可能是感染,也可能是肠套叠。需要医生检查确诊后才能治疗。间歇性腹痛,伴有发烧,很可能是腹腔淋巴结肿大。2021/2/721呕吐呕吐是小儿极为常见的消化道症状,可发生于多种疾病,涉及各系统和所有年龄组。需要认真
7、鉴别。呕吐一般分反射性,中枢性,前庭障碍性,神经官能性四大类。2021/2/722反射性呕吐（一）消化系统疾病1．咽刺激而诱发2．胃十二指肠疾病3．腹腔脏器急性炎症4．肠梗阻（二）急性中毒（三）呼吸系统疾病（四）泌尿系统疾病（五）循环系统疾病2021/2/723呕吐的伴随症状呕吐伴腹痛:首先考虑急腹症,及时就诊。呕吐伴头痛、眩晕:应考虑高血压脑病、偏头痛、鼻窦炎、青光眼、屈光不正等。喷射性呕吐伴发热、头痛:见
