封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染临床效果观察和护理

《封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染临床效果观察和护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染临床效果观察和护理　　[摘要]目的探讨封闭负压引流技术预防开放性骨折创面感染的效果及护理措施。方法选择开放性骨折患者40例，采用VSD治疗并进行心理护理、康复锻炼及VSD护理。结果40例患者创面出现新鲜肉芽组织时间平均（14.5±1.4）d，肉芽组织表面洁净，毛细血管丰富，皮肤开始形成。住院时间（15.3±5.2）d。术后随访3个月均恢复良好。本组患者经VSD治疗后总体健康、心理健康、生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精力、情感职能得分较治疗前明显提高（P　　本组对

2、采用VSD治疗的40例患者进行术前心理护理、康复护理，保持VSD的有效引流、治疗过程中密切观察患者生命体重变化，积极预防并发症；结果显示，在治疗（14.5±1.4）d时，创面出现新鲜肉芽组织生长，毛细血管丰富，皮肤开始形成，愈合率达100%，疗效较满意。同时治疗后患者的生存质量较治疗前明显提高；术后随访3个月肢体功能恢复良好，提示VSD治疗能有效预防开放性骨折创面感染的发生。VSD可有效引流炎性渗出液，减轻组织水肿，增加局部血液供应，提高氧供应量和抗感染能力，从而促进肉芽生长，加快创面愈合。VSD由于减少了换

3、药次数，3减轻了患者痛苦，同时大大减少了感染的可能性，从而缩短了住院时间，提高了患者术后的生活质量。有效的护理是保证VSD治疗效果的前提，通过对本组VSD治疗开放性骨折患者的护理，笔者体会到良好的密封是确保引流效果基本条件，而持续有效的负压是引流通畅的关键，保持稳定负压，充分引流可对创面积血、积液进行高效清理，控制感染，降低感染创面的并发症，减轻患者痛苦，可有效刺激肉芽组织生长，加速创面愈合，缩短病程，因此VSD技术是治疗骨科创伤及感染创面的有效方法，值得临床推广应用。[参考文献][1]李永军，陈棉智，许汉权

4、，等.封闭负压引流技术治疗骨筋膜间隙综合征[J].广东医学，2011，32（18）：2422-2423.[2]迮仁浩，杨述华，李进，等.负压引流专用敷料治疗开放性骨折合并的大面积皮肤缺损[J].山东医药，2008，22（6）：56-57.[3]赵丽，简玉洛，张俊峰，等.封闭负压引流技术修复四肢复杂创面25例[J].郑州大学学报（医学版），2011，46（5）：802-803.[4]李连红，马立波.VSD技术治疗严重软组织缺损的护理[J].实用手外科杂志，2009，30（1）：9-10.[5]谢逸波，李泽龙，陈

5、庆洲，等.3老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点及耐药性分析[J].重庆医学，2013，42（11）：1221-1223.[6]徐凡，曹燕明，王伟雄，等.负压封闭引流技术在地震严重创伤感染创面的应用分析[J].国际医药卫生导报，2009，14（8）：45-46.[7]尹海磊，蔡锦方，刘立峰，等.封闭负压引流技术在严重感染创面皮瓣修复术前的应用观察[J].山东医药，2010，50（26）：93-95.[8]万冬花，饶冬霞，张国妹，等.封闭负压引流技术治疗深度大面积压疮的疗效观察[J].南昌大学学报（医学版

6、），2012，52（2）：47-49.[9]唐继全，甘干达，陶智刚，等.负压封闭引流后应用皮瓣移植治疗开放性骨折创面[J].中华显微外科杂志，201l，34（2）：154-156.（收稿日期：2013-11-27）3