土地登记申请书（抵押登记样本）

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1、土地登记申请书(抵押登记样本)编号：单位：ð平方米/ð公顷、万元申请人情况登记申请人ð所有权人ð使用权人ð抵押权人ð需役地权利人ð权利受让人ð更正登记申请人ð异议登记申请人ð预告登记申请人ð其他名称（姓名）***银行（抵押权人）证件种类☑组织机构代码证ð居民身份证ð护照ð军官证ð其他证件编号******单位性质ð行政ð事业企业（ð国有ð集体ð私营ð外资ð港澳台ð联营ð股份制ð个体ð其他）ð个人通讯地址***邮编：***法定代表人或负责人***联系人：***联系电话：***电子邮件：***代理人姓名

2、职业资格证书号代理机构名称联系电话登记申请人ð抵押人ð供役地权利人ð权利转让人ð预告登记义务人ð其他名称（姓名）***公司（抵押人）证件种类☑组织机构代码证ð居民身份证ð护照ð军官证ð其他证件编号******单位性质ð行政ð事业企业（ð国有ð集体ð私营ð外资ð港澳台ð联营ð股份制ð个体ð其他）ð个人通讯地址***邮编：***法定代表人或负责人***联系人：***联系电话：***电子邮件：***代理人姓名职业资格证书号代理机构名称联系电话土地情况坐落***面积***用途***权利设立情况☑地表ð地上

3、ð地下取得价格***权属性质☑国有建设用地使用权ð国有农用地使用权ð集体土地所有权ð集体建设用地使用权ð宅基地使用权ð集体农用地使用权使用权类型国有ð划拨☑出让ð作价出资（入股）ð租赁ð授权经营ð其他集体ð荒地拍卖ð批准拨用宅基地ð批准拨用企业用地ð集体土地入股（联营）ð其他需役地坐落土地抵押情况土地价格***土地抵押面积***土地抵押金额最高额贷款***土地抵押期限自***年***月***日至***年***月***日申请登记的内容***公司以出让方式取得该宗地国有建设用地使用权,***年***月

4、***日***公司与***银行签订《土地使用权抵押合同》，以该宗地作为抵押物，***公司向***银行贷款***万元，抵押面积***平方米，贷款期限***年（***年***月***日至***年***月***日）。现申请办理该宗地的土地使用权抵押权登记。备注本申请人对填写的上述内容及提交申请材料的真实性负责。申请人签章：（抵押权人）申请人签章：（抵押人）（借款人）***年***月***日***年***月***日