助理医师模拟试卷及答案解析

助理医师模拟试卷及答案解析

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1、助理医师模拟试卷(一)第二单元窗体顶端一、A1题型1.激素测定的目的是为确定A.病变部位B.病原C.内分泌功能D.病因E.病理功能诊断【本题1分】【答疑编号53711】【正确答案】 C【答案解析】 【解析】内分泌疾病的诊断分为功能诊断、病理诊断和病因诊断。其中功能诊断包括①代谢紊乱的证据(如三大物质代谢及水、盐、电解质代谢状况等);②激素分泌情况(如激素浓度测定);③动态功能测定(如激素素调节功能检查、激素受体测定等)。病理诊断包括病变性质和病变部位的确定。病因诊断主要是查找引起病变的原因。【考点提示】内分泌疾病的诊断原则2.腺垂体功能减退症最常见的病因是A.垂体

2、或邻近的肿瘤B.颅内感染C.产后大出血D.颅脑外伤E.脑血管疾病【本题1分】【答疑编号53712】【正确答案】 A【答案解析】 【解析】以上选项均为腺垂体功能减退症的病因,其中以垂体或邻近肿瘤最为常见。【考点提示】腺垂体功能减退症的病因3.下列哪种治疗方法能使90%~95%的甲亢获痊愈A.口服ATD药物治疗B.甲状腺大部分切除术C.口服心得安治疗D.饮食治疗E.硫脲类药物加普萘洛尔联合治疗【本题1分】【答疑编号53713】【正确答案】 B【答案解析】 【解析】目前针对甲亢有三种疗法,其治愈率大致如下:①抗甲状腺药物(ATD):治愈率仅50%;②131I治疗:治愈率

3、85%以上;③甲状腺次全切除术:治愈率达95%。故本题应选择手术。【考点提示】甲亢的治疗措施。      第46页                     4.甲亢的甲状腺病变最常见的是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.亚急性甲状腺炎D.弥漫性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【本题1分】【答疑编号53715】【正确答案】 D【答案解析】 原发性甲亢最常见,腺体为弥漫性肿大,两侧对称,常伴眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”。5.常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是A.肿瘤、感染、血管性病B.外伤、感染、血管性病C.退行性变性、感染、血管性病D.遗传代谢病、感染、血管性

4、病E.肿瘤、遗传代谢病、退行性变性【本题1分】【答疑编号53727】【正确答案】 B【答案解析】 【解析】神经系统疾病的起病方式,可分急性、亚急性、慢性、隐袭性、发作性、间隙性和周期性;本题备选答案中,①外伤性多急性起病,有明显的外伤史;②感染性和血管性疾病起病多呈急性或亚急性;③肿瘤和退行性变性起病缓慢;④遗传代谢病起病多呈隐袭性。【考点提示】神经系统疾病的起病方式。6.蛛网膜下腔出血确诊方法是A.脑膜刺激征B.三管脑脊液呈均匀血性C.头颅CT蛛网膜下腔高密度D.头颅MRI蛛网膜下腔高信号E.脑电图弥漫性异常【本题1分】【答疑编号53732】【正确答案】 B【答

5、案解析】 【解析】蛛网膜下腔出血常见的原因有颅内动脉瘤或动静脉血管畸形,腰穿检查脑脊液为均匀血性压力增高,是最重要的确诊手段。7.患者知觉体验中表现为错觉的是A.看见面前的高楼变矮了B.将输液管看成是一条蛇C.感觉周围的事物变得不真实了D.听见汽车喇叭声音里有骂他的声音E.感觉自己的双手不属于自己了【本题1分】【答疑编号53736】【正确答案】 B      第46页                     【答案解析】 【解析】看见面前的高楼变矮了是视物变形症,感觉周围的事物变得不真实了是非真实感;听见汽车喇叭声音里有骂他的声音是幻听;感觉自己的双手不属于自己了

6、属于癔症型躯体障碍。错觉指对客观事物歪曲的知觉。病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。如谵妄的患者把输液瓶标签上的一条黑线看成是蜈蚣在爬动。所以B选项为错觉。【考点提示】知觉障碍的各种表现形式。8.关于酒精性震颤谵妄的处理措施,错误的是A.肌肉注射或静脉点滴安定B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想C.大剂量B族维生素治疗D.大量补充营养,纠正水电解质紊乱E.积极预防感染【本题1分】【答疑编号53739】【正确答案】 B【答案解析】 【解析】因为酒精震颤性谵妄出现幻觉、妄想等症状是由谵妄等原因引起,首先应控制谵妄,而不能

7、用大量抗精神病药控制谵妄引起的精神病症状。一般应用抗精神病药时也要适量。故选B。【考点提示】酒精性震颤谵妄的处理措施。9.骨折休克的主要原因是A.精神刺激B.疼痛刺激C.骨折出血D.不正确的搬运E.不正确的固定【本题1分】【答疑编号53742】【正确答案】 C【答案解析】 【解析】骨折休克多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折和严重的开放性骨折。病人常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等引起休克。故答案应选择C。10.腰椎间盘突出症A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限,好发于50岁左右E.早期局部

8、分层穿刺有

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