演出场所经营单位设立变更申请表填写示范说明

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1、演出场所经营单位设立/变更申请表填写示范说明申请事项备案□设立□变更□补证□送达方式自取□挂号信□快递到付□填写说明:请在相应方框内打√申请类型内资□港澳合资合作独资□台湾合资合作□台湾独资□外商独资□中外合资合作□基本情况单位名称XXXXXX有限责任公司填写说明及错误提示:1.基本情况相关内容请与工商、消防、卫生等部门颁发的证照所载明的信息相一致。2.单位名称不得填写简称。3.场所地址须详细,完整包含剧场名称、经营地址等信息。4.注册资本以人民币计。5.电话/传真请注明区号。场所地址XX剧场(XX省XX市XX区XX路XX号)注册资本人民币100万元整

2、执照或证书编号12345678910登记机关XX省XX市工商管理局消防合格证明编号公消安检字XX号消防验收机关XX市消防支队观众席座位600(个)场所面积800(平方米)台口宽度10(米)台口高度5(米)舞台纵深10(米)吊杆行程20(米)电话/传真010-12345678/010-87654321邮政编码100000法定代表人姓名张三性别男出生年月1975.9.1填写说明及错误提示:1.法定代表人相关内容请与工商部门登记核准的信息相一致。2.填写内容真实准确。国籍中国移动电话13100000000身份证明号码10000019750901XXXX主要负

3、责人姓名李四性别女出生年月1980.3.1填写说明及错误提示:1.请根据实际经营情况填写,填写内容真实准确。2.主要负责人应为中方人员。3.主要负责人与法定代表人可以相同。国籍中国移动电话13200000000身份证明号码20000019800301XXXX资本构成投资方名称或姓名国家或地区出资额(万元)出资比例填写说明及错误提示:1.资本构成情况相关内容请与外商投资企业批准证书载明的信息相一致。2.确保外国投资主体名称完整、真实、准确。3.出资额以人民币计,不得以外币计。1.如资本构成方较多,可另附纸说明,并加盖公章。上海XXXX有限责任公司中国60

4、60%王XX中国2020%美国XXXX公司(中文外文名称均须填写)美国20(以人民币计)20%联系人朱X本单位申请备案/设立营业性演出场所经营单位,遵守《营业性演出管理条例》及其实施细则等相关规定,确保所提供的申报材料全部真实有效,并且对材料实质内容的真实性负责。申请人(签章)年月日填写说明及错误提示:1.请申报联系人确保电话畅通。2.请在申请人(签章)处加盖公章。移动电话13600000000固定电话010-23456789传真010-98765432

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