电动吸引器吸痰操作流程_黎进能[1]

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1、电动吸痰机的操作流程及注意事项【目的】能吸净痰液，保持呼吸道通畅【操作重点】1.评估患者病情，意识状态，生命体征，血氧饱和度，痰液的量和粘稠程度，听诊湿罗音的部位和程度。根据患者咳嗽有痰，听诊有湿罗音，动脉血氧分压下降及血氧饱和度下降等指征，按需吸痰，减少不必要的操作。2.选择粗细合适（小于气管套管内径的二分之一），长短合适，质地适宜的吸痰管。普通吸痰管一用一换。3.掌握正确的吸痰方法。吸痰管插入合适深度，调节合适的吸痰压力。左右旋转，自深部向上提吸净痰液。先吸气管内，后吸口鼻腔。每次吸痰不超过

2、15s，间歇3-5min4.吸痰后肺部听诊，判断是否吸净痰液。若有痰液，隔3-5min，待血氧饱和度回升后再吸。5.吸痰时应注意监测心率，血压和血氧饱和度，如出现心动过缓，期前收缩，血压下降等应停止操作，给予吸氧或连接呼吸机辅助呼吸。【结果标准】1．清醒患者了解吸痰的必要性并配合操作。2．患者的气道通畅，无黏膜损伤。便携式吸痰机吸痰操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应；解释、问二便准备用物准备：电源、便携式吸痰机，无菌治疗盘

3、、治疗碗（盛有无菌冲洗液）、手电筒、听诊器、无菌手套、吸痰管数根、医疗垃圾袋（垃圾桶）、必要时备压舌板。开口器、舌钳接通电源、将导管连接吸引器上、打开开关安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接压力：成人0.04－0.053MPa（300－400mmHg）小儿0.033－0.04MPa（250－300mmHg）协助患者取合适体位吸痰试吸：戴手套，试吸引力、冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处，另一手夹持无菌管插入口腔咽部，先吸口咽部的分泌物，再吸深部分泌物动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管

4、，间歇冲洗、保持通畅。每次吸痰不超过15s吸毕：脱手套及反套吸痰管、关闭开关随时擦净面部分泌物观察观测患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的形状，粘膜有无损伤吸痰器的贮液瓶不可过满整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录要点说明：1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作。2、吸痰顺序：先气管内分泌物，再吸口腔、鼻腔的分泌物。3、插入深度：经鼻约22－25cm；经口约14－16cm，经气管套管、10—20cm，经气管导管约10—25cm4、记录吸痰次数，吸出物的性状、量，呼吸改善的情

5、况。注意事项：1.密切观察病情及呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征。2.昏迷病人、可用压舌板或开口器先将口启开，在进行吸痰。3.吸引器在使用过程中，如果负压瓶吸满时，必须立即倒掉，禁忌污物液体流入泵内，造成机器损坏，4.机器使用后，应及时消毒处理。5.吸引器的电源插座必须可靠接地，6.吸痰管粗细适当，特别是为小儿吸痰，吸痰前后，增加氧气吸入，每次时间＜15秒，以免造成缺氧。7.严格执行无菌操作，用物应每天更换1-2次。吸痰导管应每次更换，并作口腔护理。8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过

6、2/3，机器最大工作时间不应超过40分钟。