深圳市勘察设计行业

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1、深圳市勘察设计行业优秀企业家申报表企业家姓名：单位名称：（单位盖章）申报日期：深圳市勘察设计协会5填表说明一、填写申请表，所有项目，不得弄虚作假，一经发现取消申报资格。二、凡获优秀勘察设计奖项的，应提供相应等级证书复印件，与申报表按A4规格装钉成一册。并将获奖的证书原件一同交协会核验，并由核验人加盖“原件已审核”的印章。三、申请表填写完毕后，封面加盖单位公章；经营指标统计盖财务专用章；企业家推荐意见，加盖党委（党总支或党支部）专用章后，上报方有效。四、填写表格各项若内容较多或有其它需注明的问题可加附页。5姓名出生年月

2、性别彩色大一寸照片（单位公章）企业任何职学历执业注册情况技术职称单位名称联系地址技术职务单位电话手机家庭电话单位资质级别证书编号法人代表主要经历及业绩工作经历主要作品及主要著作1、仅列举您担任项目主持人或主要设计人的项目。2、注明刊物的书刊号，市级、省级、部级、国家级。个人获奖1、注明获奖时间、等级，市级、省级、部级、国家级2、需核验个人获奖证书原件简述在您主持工作期间，企业经营管理的理念和特色须撰写2000字以上的个人业绩，用第三人称（可加附页）5在您主持工作期间，企业的经营指标（需盖财务专用章）三年经营2002年

3、2003年2004年合同产值万元万元万元净利润万元万元万元人均产值万元万元万元奖项等级项数奖项等级项数获国家级金奖银奖铜奖获市级奖一等奖二等奖三等奖获部级奖省级奖一等奖二等奖三等奖质量荣誉称号或证书科技进步奖和科技成果奖其它在您主持工作期间，单位情况企业综合实力企业总人数技术人员总数高级工程师人数工程师人数一级注册建筑师人数一级注册结构工程师人数注册设备工程师人数注册岩土工程师人数注册咨询师人数注册造价师人数精神文明建设单位获荣誉称号1998年以来单位是否获行业或上级授予的荣誉称号个人获荣誉称号您作为单位负责人，是否

4、获行业或上级授予的荣誉称号支持社会公益事业支持社会公益活动；简要内容。单位党组织推荐意见党委（总支、支部）书记签名：（盖党委章）日期：2005年月日5优秀企业家评审委会的评审意见：主任签名：（协会公章）二○○五年月日5