护理部对各种制度、职责、常规的修订制度

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1、护理部对各种制度、职责、常规的修订制度一、护理部制定各项规章制度、工作职责、操作规程等时，均应遵守国家的法律法规和相关规定；遵守医学科学规范；结合临床实际。二、有下列情况时应及时修订：（一）与国家法律法规和相关行政部门的规定不相符时，应及时修订。（二）与医学科学知识新进展不相符时应及时修订。（三）对新开展项目要及时制定、补充、完善相关职责和操作规程等。（四）在临床实践中，与实际操作要求不相符时应及时修订。三、制定和修订各项规章制度、工作职责、操作规程等时，必须遵守下列程序：（一）试行。新制定和修订的各项规章制度、工作职责、操作规程等，在一定时间或范围内试行。（二）根据试行

2、情况补充、修改、完善。（三）经过院办公会讨论通过。（四）结合实际，在一定范围内进行培训，并对培训效果有评价、改进措施。（五）执行。在执行过程中要有追踪评价，持续改进有成效。大理市第二人民医院护理工作制度护理部二〇一二年七月目录一、护理行政管理制度1．护理部工作制度..........................................2．护士长管理制度..........................................3．各种会议制度...........................................4．护理人员技术档案管理制

3、度................................5．护理新技术、新业务临床准入制度.........................6.护理制度、护理常规、操作规程变更制度......................7.护理部文件档案管理制度..................................8.护理部各类通知管理制度..................................二、人力资源管理制度9.护理人员岗位管理制度.....................................10.护士注册、执业管理制度.....

4、.............................11.各级护理人员专业资质审核制度..........................12.紧急状态护理人员调配制度................................13.护理人员奖惩制度........................................14.护士职业防护安全管理制度................................15.护工管理制度...........................................三、护理质量管理制度16．护理质量管理制

5、度.......................................17．护理质量检查与反馈制度.................................18．护理查房制度...........................................19．护理会诊制度...........................................20．护理病例讨论制度.......................................21.重点科室、重点环节护理管理制度...........................22．

6、重点环节应急管理制度...................................23.护理文件管理制度.......................................四、护理风险管理制度24．护理安全管理制度.......................................25．护理风险管理制度.......................................26．护理告知制度...........................................27．护理不良事件报告制度...................

7、................28．护理不良事件分析讨论制度...............................29．护理不良事件管理制度....................................30．护理投诉管理制度.......................................31．临床输血管理制度.......................................32．临床输血质量管理监控及效果评价制度.....................33．输血不良反应报告制度.