上海基层党建信息化工程党员基本信息采集表

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1、“上海基层党建信息化工程”党员基本信息采集表所属上海科技大学党委/支部制表单位：中共上海市委组织部姓名性别出生年月照片籍贯出生地民族健康状况婚姻状况参加工作日期政治面貌中共入党年月转正日期预备党员预备期的起止时间个人身份社会职务户口性质城镇／农村／公务员级别／职务名称身份证号码全日制教育学历成人继续教育学历所学专业类别职位级别工人技术等级专业技术职务名称学位单位电话手机号码所属党组织／所属党组织代码／党员分类户籍所在地地址／户籍所在地邮政编码／现实际家庭住址现实际家庭邮政编码人事关系所在单位人事关系所在单位地址人事关系所在单位性质机关国企事业农村私企社团外企其它获得党内主要荣誉称号以下系

2、出国(境)党员基本信息出国(境)时间回国时间出国(境)国家(地区)何时何处办理停止党籍手续何时何处办理保留党籍手续填表说明：1、本表为党员基本信息采集所用，须由党员本人如实填写，确保准确性；2、凡标明“／”的栏目不用填写。3、指标项说明请见反面。党员基本信息采集指标项说明指标项说明姓名　健康状况健康或良好/一般或较弱/慢性病/残疾参加工作日期（入党日期、转正日期）所有日期类指标需年月日填写完整预备党员预备期的起止时间　个人身份干部/专业技术人员/管理人员/工人/农民/学生/私营业主/自由职业者/个体户/无业人员/离退休人员/其他社会职务人大代表、政协委员、社会团体负责人等公务员级别　职务

3、名称　身份证号码15位或18位全日制教育学历全日制教育的最高学历成人继续教育学历含职大、夜大、业大、函授、电大、自学考、党校军队院校等学习取得的最高学历所学专业类别哲学/经济学/法学/教育学/文学/历史学/理学/工学/农学/医学职位级别　工人技术等级高级技师/技师/高级工/中级工/初级工/学徒工专业技术职务名称　学位学士/硕士/博士单位电话　手机号码　党员分类正式党员/预备党员现实际家庭住址　现实际家庭邮政编码　人事关系所在单位　人事关系所在单位地址　人事关系所在单位性质　获得党内主要荣誉称号仅填写区（县）级以上优秀共产党员或优秀党务工作者，须写清获何级别何种称号出国(境)时间　回国时间

4、　出国(境)国家(地区)　何时何处办理停止党籍手续何处指在何党支部办理何时何处办理保留党籍手续同上