公卫执业医师实践技能考试总结

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1、-.第一考站：疾病与危险因素的调查与处理。〔总分值值40分，考试时间15分钟。〕常见问题：1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集？答：⑴描述性研究资料：采用现况调查〔普查、抽样调查、筛检〕收集资料；⑵分析性资料：①病例对照〔现场询问、调查表、采样〕②队列〔现场、追踪、随访、监视〕③流行病学实验〔恰中选择对象、随机、筛选〕。2抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？答：现况：①预期现患率②结果准确性；对照：①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度；保证代表性：随机原那么、监视、控制偏倚。3、传染病爆发时，应如何进展调查？答：①制定

2、调查方案：调查目的、调查方法〔现况、对照、队列〕、调查容、调查表设计；②调查活动的实施：1〕调查准备：人、财、物；2〕调查活动组织；3〕调查资料收集；4〕标本的采集和储运；③调查资料的处理：1〕调查资料的分析；2〕样本检测结果的判定；④执行控制与干预措施；⑤评价控制效果；⑥疾病与危险因素的调查实例；⑦撰写调查报告。4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。答：不同部位取新鲜标本〔最好含异常样本〕→干净枯燥〔保温〕保存运送→立即检验。5、病例对照研究资料应如何分析？答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验〔疾病与暴露的关联〕②比值比OR〔疾病与暴露联系强度大小〕③OR的95%可信区间④

3、分层分析⑤分级分析。6、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？答：①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。7、疫苗接种的一般反响及处理原那么。答：一般反响：局部〔红肿热痛〕、全身反响〔发热、头昏、恶心、腹泻〕等。处理原那么：一般不需处理〔1-2天可消失〕；如反响强烈仅需对症治疗；如有异常反响，那么上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素〔0.5-1.0ml〕或肌注苯海拉明〔20-50mg〕，及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。8、在病毒性肝炎的调查中，应对HBsAg携带者采取哪些措施？答：①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染

4、他人；②建议作进一步检查〔乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超〕，必要时治疗，同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进展相关检查，尽量注射疫苗保护。9、钩虫病流行病学调查应包括哪些容？答：①传染源〔病人和带虫者的病原学检查〕；②传播途径〔皮肤接触、经口感染、粪便〕；③易感人群〔个人防护、治疗及管理粪便〕。10、简述流行性出血热病员的处理原那么。答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。11、简述血吸虫病的预防措施。答：①控制传染源〔治疗患者，管理控制病畜〕；②切断传播途径〔灭钉螺，管理粪便及保护水源〕；③保护易感人群

5、〔个人防护〕。12、试述苯中毒的预防措施。答：①以无毒或低毒的物质代替苯；②生产工艺改革〔减少接触苯〕；③通风排毒；④卫生保健措施〔测定苯浓度、定期体检〕。13、中毒分为哪几种，WBC在其诊断中有何意义？答：三类：①细菌性中毒②有毒动植物中毒③化学性食物中毒WBC是指白细胞，是炎症指标，特别是应用于苯中毒，WBC值会低于正常值。.word.zl.-.14、职业病接触上分为哪几类，各种类名称和英文缩写，解释其中一种意义。答：①接触时机②接触方式③接触强度④接触时间。试题1.病毒性肝炎题目：2003年3月1日至3月8日某区卫生防疫部门陆续接到本区几所学校报告，学生中接连发现一种不明

6、原因的疾病，学生主诉发热、纳差、全身不适，局部学生巩膜黄染，共90例。自2003年1月1日起，该区各学校均由同一供餐公司供给营养午餐。问题：１．这次疫情调查的目的是什么？２．根据你对这次疫情的初步印象，设计一份调查表。〔简单说明〕答题要点：1．〔1〕核实诊断；〔2〕确定是否爆发；〔3〕描述疾病的分布特征；〔4〕查明传染来源和易感人群；〔5〕采取预防控制措施最终扑灭疫情。2．〔1〕一般工程；〔2〕临床特征及实验室检查；〔3〕流行病学资料〔接触史、接触者、接触程度、可能受感染日期、地点、方式、传播途径等〕；〔4〕防治措施；〔5〕结论；〔6〕调查日期、调查员。试题2.艾滋病题目：某市

7、处于艾滋病流行的上升期，近年来经性行为传播HIV感染者人数增长较快。针对上述现状，欲对该市娱乐场所效劳小姐进展艾滋病干预，以提高该人群艾滋病知识水平，并有效预防和控制艾滋病的发生和蔓延。问题：1.干预活动的主要容包括哪些？2.干预效果如何评价？答题要点：1.干预活动主要包括以下容：〔1〕基线调查：由实施小组成员对研究对象按照统一问卷进展基线摸底调查，以掌握研究对象整体的本底情况。〔2〕干预措施的实施：主要包括制作ＩＥＣ材料(信息教育交流材料,即传播材料,是卫生工作者用来传播卫生科普知识常用的