消化系统超声题目

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1、消化系统一单选题1下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法（）A5叶8段B3叶4段C4叶5段D4叶6段E以上都不是2下列哪一项不是肝部、叶的正确分法（）A正中裂把肝分为肝左、右半肝B中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶C右肝静脉将肝分右前、后两叶D左肝静脉将肝分为左内、外叶E胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝3下列哪一项是胎儿循环的遗迹（）A镰状韧带B肝十二指肠韧带C肝静脉韧带D冠状韧带E以上都不是4正常肝脏的上界是（）A右锁骨中线平第五肋间B左锁骨中线平第七肋间C胸骨柄、体交界处D右锁骨中线平第六肋间E右锁骨中线第四肋间5

2、下列哪一项不是肝H形沟内的结构（）A胆囊B肝圆韧带C下腔静脉D第一肝门E镰状韧带二、多项选择题1.下述属于正常超声测值的是：A、肝右肋下斜径158CMB、胆总管内径5MMC、脾脏厚径32MMD、胰体厚径30mm2.胆囊内结石常见假阳性有　Ａ、十二指肠内气体回声　　Ｂ、多重反射　　Ｃ、胆囊内积气　　Ｄ、胆囊内沉渣　　Ｅ、胆囊癌3.进入或离开肝脏且充满液体的结构包括：Ａ、肝实质内动脉；Ｂ、肝动脉；Ｃ、胆总管；Ｄ、腹腔动脉；Ｅ、门静脉4.肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的：A、早期肝缩小B、中、重度肝硬化常伴有腹水C、肝包膜

3、不光滑D、晚期肝增大E、脾脏可有肿大5.下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的：A、为先天性病变B、不会伴有多囊肾C、无家族史D、可治愈E、囊肿间为正常肝脏组织回声三、名词解释1.WES征：2.超声莫非氏征阳性：3.胆囊双边征4.牛眼征：。5.明亮肝：四.填空题1、肝内有门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉4种管道结构，前三者在肝内分布基本一致，称为　（）　2．胆总管直径大于()mm为总胆管扩张；主胰管内径大于（）mm为主胰管扩张。 3、肝癌结节大于（）mm以下称之为小肝癌。4．正常胰腺声像图可出现（）（）（）三种形态。5、胆囊壁

4、厚度超过（）则提示有病理性改变。五、简答题1.急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些？2.简述肝硬化的超声表现。单选答案ABCAE多选答案1BC2、ABCDE3、BCE4、BCE5、BCDE名词解释答案：1、名词解释胆囊充满结石：胆囊的液性暗区消失，在胆囊窝内可见胆囊前壁弧形增强回声伴声影；如胆囊炎症明显伴有胆囊壁增厚，则表现为弱回声的胆囊壁包绕结石的强回声后方伴有声影，称为“囊壁结石声影三合征（WES征）2胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即超声莫非征阳性。3答：胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象，

5、多见于化脓性胆囊炎4转移性肝癌的典型表现：肿瘤周边呈较宽低回声，中心呈圆形高回声，即“牛眼征”5脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声，称为明亮肝。填空题1门静脉系统1、１０，３2、３０3、腊肠型、蝌蚪型、哑铃型53mm简答题1答：急性胆囊炎的主要病因为胆汁滞留和细菌感染。视炎症轻重分为3种类型：（1）单纯性胆囊炎：胆囊稍大，壁轻度增厚，粘膜充血水肿，胆汁正常或略显混浊。（2）化脓性胆囊炎：胆囊肿大明显，壁明显充血水肿，胆汁混浊或脓性。胆囊周围组织有炎性渗出或脓肿形成。（3）坏疽性胆囊炎：胆囊轻度肿大，壁坏死穿孔，胆

6、汁外流形成腹腔脓肿。单纯性胆囊炎声像图表现为：胆囊肿大，囊壁毛糙、增厚，厚度＞4mm。化脓性胆囊炎超声图像表现为：囊壁增厚明显，可达0.5－1.0cm，常有“双边征”改变。胆汁暗区可清晰显示多少不一、强弱不等的细小点状回声，常可见到结石图像。脂餐试验可见胆囊无收缩功能。将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即超声莫非征（UltrasonicMurphy’ssign）阳性。急性胆囊炎穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺陷，胆囊轮廓模糊不清，胆囊周围探及局限性积液或囊腔内积气。时间较长后胆囊周围组织炎症反应与胆囊可形成一边界模糊的

7、炎性肿块，呈实性低或强回声。2、答：肝硬化的声像图特征：①肝脏形态改变：早期肝肿大，随病情发展逐渐缩小，肝表面不平整，呈凹凸状或锯齿状；②肝实质回声：呈弥漫增强、增粗、分布不均斑点回声，亦可呈线状、网隔状回声增强及回声增强结节；③肝静脉内径变细，迂曲状，失去正常的的自然走向。门静脉主干扩张，内径超过13mm。其扩张程度反映门静脉高压的程度；④脾脏肿大。脾门区静脉扩张；⑤中、重度肝硬化常伴有腹水、侧枝循环形成，腹腔内探及液性暗区。由于血浆白蛋白浓度降低，还可有胆囊壁增厚，呈“双边”征。