管沟土方开挖单元工程质量评定表

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1、新疆维吾尔自治区水利水电工程质评表10.1管沟开挖单元工程质量评定表单位工程名称编号单元工程量分部工程名称编号单元工程部位单元工程名称编号工程质量检测日期年月日~年月日项次检查项目质量标准质量结论1主控项目基础及承载力符合设计要求：2表土清理树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理应符合设计要求3不良地质土处理符合按设计要求：4一般项目保护层开挖保护层开挖方式应符合设计要求，在接近建基面时，宜使用小型机具或人工挖除，不得扰动建基面以下的原地基5槽壁边坡槽壁边坡平整，符合设计要求：6渗水处理基础区及沟坡渗水应妥善引排或封堵，建基面平整、清

2、洁无积水项次量测项目质量标准测点数合格数合格率1主控项目管沟底高程符合设计要求：允许偏差：土基±2cm，岩基-2cm~0cm2管沟中心线位置允许偏差：2cm3一般项目管沟底部宽度符合设计要求：允许偏差：±3cm4压膜沟位置、尺寸符合设计要求：施工单位自评意见主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准；主控量测项目逐项次合格率不小于%，一般量测项目逐项次合格率不小于%施工单位自评等级监理机构复核意见监理机构核定等级施工单位组织机构名称代码施工单位质量评定表填写人身份号码：签名：日期：年月日监理单位组织机构名称代码监理单位现场监理工程师身份号码：签名：日期：年月日新疆维吾尔

3、自治区水利水电工程质量监督中心站编制本表板权归新疆维吾尔自治区水利水电工程质量监督中心站所有，严禁翻印、复印、仿制等盗版行为，违者必究。新疆维吾尔自治区水利水电工程施检表10.1管沟开挖单元工程质量检测记录表单位工程名称编号工程质量检测日期分部工程名称编号施工单位组织机构名称单元工程名称编号施工单位组织机构代码项次检查项目检查记录1主控项目基础及承载力管沟开挖基础地质为中分化泥岩，承载力满足设计要求。2表土清理管沟基础表面的浮土、草皮、乱石等杂物已全部清理干净，本单元无水井、泉眼、洞穴等。3不良地质土处理管沟开挖地质与设计相符，无不良地质。4一般项目保护层开挖管沟开挖用挖掘机进行开

4、挖，管底基面预留保护层用人工配合挖掘机进行开挖,未扰动5槽壁边坡管沟边坡表面平整，边坡符合设计要求（泥岩为1:0.5，细砂为1:1）。6渗水处理管沟开挖基面无渗水。项次量测项目设计值测点数123456789101主控项目管沟底高程实测值偏差值2管沟中心线位置实测值偏差值3一般项目管沟底部宽度实测值偏差值4压膜沟实测值偏差值量测员签名量测员签名校核人签名身份证号642222198305013811身份号码642226198711123616身份号码220225195508100814日期日期日期新疆维吾尔自治区水利水电工程质量监督中心站编制本表板权归新疆维吾尔自治区水利水电工程质量监

5、督中心站所有，严禁翻印、复印、仿制等盗版行为，违者必究。