皮肤性病学复习资料

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1、一.名词解释:1皮肤:由表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器组成,并有丰富的神经血管、淋巴管及肌肉。2表皮通过时间:新生细胞至脱落共28天。3原发性损害:初发皮损即由皮肤病理变化,直接产生的损害4继发性损害:由原发损害自然演变或经治疗、搔抓及其他机械性损伤而产生的损害。5体癣:由皮肤癣菌感染于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的疾病。6股癣:皮肤癣菌感染腹股沟、会阴及肛门周围的疾病。7手足癣:皮肤癣菌感染掌趾间皮肤的疾病。8同形反应:在寻常型银屑病进行期时,患者皮肤的敏感性增高,在此期间如进行搔抓、摩擦、针刺或外伤等刺激正常皮肤后,常在该处发生皮疹。二.填空:成人皮肤

2、面积约为1.5~2.0m2。厚度为0.5~4mm,平均为2.0~2.2mm。表皮与真皮的重量约占体重的5%。皮肤附属器毛发、甲、皮脂腺、外泌汗腺、顶泌汗腺组成。根据角质形成细胞各发展阶段的特点,将表皮分为四层:基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、角质层。痤疮:体内雄激素过多,痤疮棒状杆菌。脂溢区:头皮、面部、胸背部三.简答1原发性损害包括:(1)斑疹①红斑②出血斑③色素减退斑及色素脱失斑(2)丘疹(3)结节(4)风团(5)水疱(6)脓肿(7)囊肿(8)肿块2既发性损害包括:①鳞屑②痂③糜烂④溃疡⑤瘢痕⑥表皮剥脱⑦皲裂⑧苔藓化⑨萎缩3丘疹与结节的区别:丘疹:限制性实质性隆起

3、在表皮上不留痕结节:限制性实质性深达真皮皮下组织不留痕4糜烂与溃疡的区别:糜烂:为表皮或粘膜上皮的缺损,常出水疱、大疱、脓包破裂及浸渍后形成,愈后不留瘢痕。溃疡:皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织,主要由结节或脓块破溃或外伤后形成,愈后留瘢痕。5带状疱疹的诊断要点:①数堆成簇的小水疱②单侧沿皮肤节段呈带状分布③自觉疼痛。治疗原则:抗病毒、消炎、止痛、局部对症治疗。6疣的临床表现①寻常疣②趾疣③扁平疣7头癣的临表及治疗:1)白癣、黑癣、黄癣、脓癣。2)服、擦、洗、剃、消五字疗法。8足癣分型:①水疱型②丘疹鳞屑型③浸渍糜烂型④角化过度型9甲癣分型:①远端侧缘甲下型②近端甲下型③全

4、营养不良型④白色浅表型。10脓胞疮由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌引起,亦可由乙型溶血性链球菌引起。11梅毒分期:(一)后天(获得性梅毒)①早期梅毒病期在两年内,包括一期二期和早期潜伏梅毒②晚期梅毒,病期在两年以上,三期梅毒㈡(胎传梅毒)早期2岁以内发病,晚期2岁以后发病。12梅毒的临表、特点:一期梅毒:硬下疳。二期梅毒:皮肤下粘膜损害①皮疹泛发②传染性强破坏性弱③一般无自觉症状三期梅毒①无自觉症状②客观症状重③皮疹少,破坏性大、传染性弱12梅毒血清试验:①非梅毒螺旋体抗血清试验筛查②梅毒螺旋体抗血清试验确诊13疥疮诊断要点:①疥疮接触史②好发于指缝、小腹、外阴、腰围、手腕③

5、特有的丘疱疹、隧道、结节④奇痒,夜间尤甚⑤镜检可找到疥螨14湿疹诊断要点:①皮损呈多形性对称性分布常伴渗出②瘙痒明显反复发作③慢性病程遇刺激物质皮损加重15变态反应药疹的共同特点:①只发生于少数敏感体质的人,对大多数人不发生反应②皮疹的发生与药物剂量的大小和药理作用有关,于给药方式无关③有一定的潜伏期,初次用药一般4~20天左右,重复用药数分钟至24h内发病,一般不超过72h④皮疹形态多种多样,很少有特异性,皮疹多对称泛发,自觉瘙痒⑤有交叉过敏和多(价)元过敏。16急性湿疹于接触性皮炎鉴别:病因:不明确-有明确接触史。皮损特点:皮损多形性-较单一。发病程度:皮损分布较广

6、泛对称-主要在接触部位。边界:不清-清。病程:易复发、长-脱离接触后迅速痊愈、短。斑贴试验:阴性多见-多阳性17药物性皮炎临床表现分型:①固定型药疹②荨麻疹级血管性水肿型药疹③麻疹样或猩红热样药疹④多形性红斑型药疹⑤剥脱性皮炎型药疹刘大疱性表皮松解型药疹(尼氏征阳性)18尼氏征阳性特点:①用手指挤压水疱,疱壁向挤压方向水多②牵拉水疱时,表皮易剥离三用手指推擦水疱间外观正常皮肤表皮易剥离。19荨麻疹分类:㈠急性荨麻疹㈡慢性荨麻疹㈢特殊类型的荨麻疹①皮肤划痕症②寒冷性荨麻疹③胆碱能性荨麻疹④血管性水肿20银屑病的临床分型:①寻常型银屑病②脓疱型银屑病③关节病型银屑病④红皮病

7、型银屑病21寻常型银屑病的三大特征及分型:㈠复层银白色鳞屑病点状出血现象薄膜现象。㈡①进行期:新皮疹不断出现,原皮疹不断扩大,炎症明显,同形反应。②静止期:无新皮疹出现,原皮疹不消退。③退行期:皮疹颜色变淡,鳞屑变薄,皮疹逐渐缩小变平,留暂时性色素减退斑或沉着斑。22痤疮诊断:①青春期发病,病程慢性②面部为主的粉刺,丘疹,脓疱③多数中年有自愈倾向。23白癜风分型:㈠按形态部位范围及治疗反应:寻常型和节段型㈡病期:进展期和稳定期24白癜风鉴别诊断:①白化病:先天性疾病,隐性遗传②贫血痣:先天性减色斑,色素减退③无色素痣:生后就有,为减色斑。

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