咽拭子采集规程

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1、------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx咽拭子采集规程【精品文档】[目的] 　　从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。 　　[用物] 　　咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。 　　[步骤] 　　1．查对医嘱，标签贴于标本容器上，携用物至病人床旁。 　　2．核对病人，解释取咽拭子培养的目的和方法。 　　3．点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉，用培养管内的消毒长棉签以敏捷而轻柔的动作擦拭两侧

2、腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。 　　4．取毕，将试管口在酒精灯火焰上消毒，然后将棉签插入试管，塞紧。 　　5．及时送检（二）样本采集。疫情发生地疾病预防控制机构负责暴发疫情病例样本的采集。1、采样种类采集流感样病例的咽、鼻拭子，必要时，可同时采集血清样本。2、采样对象（1）咽、鼻拭子：发病3天内，未服用抗病毒药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达菲等）的流感样病例。（2）急性期血清：发病后7天内的流感样病例。（3）恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例。3、采样方法（1）咽拭子采集：对婴幼儿患者采集样本时，先将棉拭子用Hank氏液（PH7.4）蘸湿，在试管壁挤干后，在被

3、检者鼻咽部涂抹数次，然后将棉拭子置于含有3mlHank氏液的试管内送检。采集5岁以上患者样本时，棉拭子可不必用Hank氏液蘸湿。（2）鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签头部浸入3～4ml采样液中，尾部弃去。（3）血清采集：采集静脉血5ml,离心后取上清液装至血清管中。血清样本应采集急性期与恢复期双份血清。【精品文档】【精品文档】4、样本采集数量每一起暴发疫情一般应采集10份左右咽、鼻拭子样本（如果现症病例在10例以下的，应尽量全部采样）。对不能明确诊断的可酌情增加采样批次和采样数量。5、样本的包装样本必须

4、放在密封并有橡胶圈的螺口塑料试管内，作好标记；样本密闭后放入适当的塑料袋内；填写采样登记表，放入另一塑料袋密封。样本放入专用运输箱内，放入冰排，然后充填柔软物质，同一份样本可以放在同一个塑料袋内再次密封。6、样本的保存和运送采集人员填写《流感样病例暴发疫情病例样本原始登记送检表》（附表3），并将样本运送至全国流感监测网络实验室进行检测。用于病毒分离和RT-PCR检测的样本采集后应在4℃条件下，于24小时内运送至流感监测网络实验室，未能在24小时内送至实验室的，应置-70℃或以下温度保存。无-70℃条件的，可在-20℃冰箱中短暂保存。血清样本可暂冻存在-20℃

5、以下冰箱。样本应由专人运送。（三）样本检测。1、实验室检测目的核实暴发疫情是否为流感暴发；并对分离到的流感病毒进行抗原性和基因特性分析，及时发现流感变异株；预测流行趋势。【精品文档】