对乙酰氨基酚PK布洛芬

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1、欢迎共阅对乙酰氨基酚PK布洛芬对乙酰氨基酚和布洛芬,是最常用的两种非处方(OTC)药物,可以缓解疼痛和退烧。然而二者的化学结构、作用强度、不良反应又有明显的差别,该如何做出正确选择呢?第1局??有效性对乙酰氨基酚有效性布洛芬+镇痛、退热++对头痛更适合头痛、偏头对痛经更适合痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经不适合腹痛不适合消炎风湿性关节炎和骨关节炎不适合(弱的环氧酶抑制剂,不能抑(消除红肿)对与炎症相关的窦性头痛、肌肉痛、制中性粒细胞的激活)耳痛、牙痛效果好最大退热时间:134分钟退热时间最大退热时间:183分钟在30分钟时的体温

2、下降速度比布洛芬更明显结果:布洛芬胜。第2局??安全性对乙酰氨基酚安全性布洛芬◆肝损害,且是不可逆损伤(解毒毒性◆肾损伤,且是不可逆损伤剂:N-乙酰半胱氨酸)◆增加心脏病发作和脑卒中风险◆长期大量用药也可导致肾功能异常◆超剂量、脱水情况下,肾损害风险增欢迎共阅◆超剂量、脱水、营养不良情况下,加肝损害风险增加◆胃肠副作用较少副作用◆胃肠道出血,溃疡和穿孔(但比其它◆对血小板、出血时间、尿酸排泄无NSAID少)影响◆改变血小板功能、延长出血时间◆栓剂、肠溶片不能防止溃疡形成◆肝肾功能不全者:禁用禁忌症◆肝肾功能不全者:禁用◆严重心

3、力衰竭者:禁用◆孕妇及哺乳期妇女:慎用◆孕妇及哺乳期妇女:禁用◆对阿司匹林过敏者通常不发生过◆对阿司匹林及其他非甾体抗炎药过敏敏:慎用者:禁用◆蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏◆蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症):避免使用症):可以使用◆潜在风险:很多感冒药含对乙酰氨◆风险警示:导致心肌梗塞风险增加基酚,避免重复用药结果:不分胜负——用药不当均可致命!第3局??注意事项对乙酰氨基酚注意事项布洛芬◆>3个月的儿童和成人年龄◆>6个月的儿童和成人◆儿童应使用混悬剂、滴剂◆儿童应使用混悬剂、滴剂◆可餐前服用用法用量◆随餐或餐后

4、服用◆用药间隔:4-6小时,24小时内不◆用药间隔:6~8小时,24小时不超得超过4次过4次欢迎共阅◆儿童每次最大剂量:15mg/kg◆儿童每次最大剂量:10mg/kg◆日最大剂量:2g◆日最大剂量:1.2g◆与其它具有肝毒性的药物合用,加相互作用◆与抗高血压药同用时,降低后者的降重肝损害压效果◆偶尔与香豆素类抗凝药合用,无显◆降低小剂量阿司匹林预防心血管病和着影响卒中的作用◆与口服降血糖药、地高辛、甲氨蝶呤同用时,能使这些药物的血药浓度增高,不宜同用◆与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱◆与肝素、双香豆素等抗凝药同用时,

5、可导致凝血酶原时间延长,增加出血倾向结果:对乙酰氨基酚胜。1.儿童、60岁以上老年人、有多种基础疾病的患者,优先使用对乙酰氨基酚。?2.需要长期用药的患者、关节炎患者,优先使用布洛芬(对乙酰氨基酚无消炎作用)。

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