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时间：2021-11-22
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1、眼科学绪论眼科学(Ophthalmology)是临床医学的一门分科，是研究视觉器官，包括眼球及其附属器、视路及视中枢疾病防治的学科。眼病与全身疾病又有密切的关系。人们对眼睛的保护非常重视眼科学的历史公元前1400年甲骨文13世纪元明孙思邈《银海精微》明清《审视瑶函》1851年Helmholtz发明检眼镜1911年聂会东、马秉忠译Fuchs眼科学出版李清茂《梅氏眼科学》1924年新中国建国后毕华德教授1955年汤非凡、张晓楼教授分离沙眼衣原体眼科学特点是窥视全身血管的窗口研究的器官直观、形象对仪器器械的依
2、赖性强技巧要求高郑州大学与河南眼科张效房教授是河南眼科的奠基人眼内异物与眼外伤居领先水平多次召开国际眼外伤会议郑大一附院眼科是博士点蓬勃发展的河南眼科视器包括眼球视路及视中枢眼附属器视网膜感受外界物体光线的刺激引起N冲动，通过视路传导到大脑皮质而形成视觉。而良好的视觉需有附属器辅助才可完成。第一节眼的解剖眼球的解剖眼球壁眼内容眼球壁纤维层(外)葡萄膜(中)视网膜(内)眼内容玻璃体晶状体房水眼球眼球(eyeball)近似球形，左右对称。直径约24mm。位于眼眶的前部，借筋膜与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬，以
3、减少眼球的震动。前面有眼睑保护。向前平视时角膜顶点突出于外侧眶缘连线前约12~14mm,称眼球突出度。眼球可分为眼球壁和眼内容两部分眼球解剖示意图眼球壁由三层膜构成外层纤维膜组织坚韧，保护眼球内组织中层葡萄膜营养眼内组织屏蔽和调节光线调节眼内温度内层视网膜感受光刺激和传导神经冲动眼内容物包括房水、晶状体、玻璃体等透明组织，连同角膜构成眼的屈光系统。一、眼球壁(一)纤维层（fibroustunic)前面，约1/6弧长为角膜，后5/6为巩膜。二者移行处为角膜缘。眼球解剖示意图1.角膜(cornea)（1）上
4、皮细胞层：由5~6层细胞组成，在角膜缘处与球结膜上皮细胞层相移行，再生能力强，修复快，不留瘢痕。（2）前弹力层：为均匀无结构的透明组织，抵抗力较弱，损伤后不能再生。（3）实质层：占角膜厚度的90%。由150~200层纤维整齐平行排列而组成。损伤后不能再生，由瘢痕所代替。4）后弹力膜（Descemet膜）为较坚韧的透明均质膜，有弹性，抵抗力强，损伤后可再生。角膜的生理特点:①透明性②无血管③角膜表面有一层泪液膜④含有丰富的感觉神经（5）内皮细胞层为一层扁平细胞，具有角膜--房水屏障功能。损伤后不能再生。角
5、膜切面眼球切面2.巩膜（sclera）质韧，不透明，呈乳白色，由致密而相互交错的纤维组成。巩膜厚度各处不同，为0.3~1.0mm。巩膜表层巩膜巩膜实质棕黑层3.角膜缘（limbus)是角膜和巩膜相移行的部分。平均宽约1.5～2
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